Терапия
doi: 10.25005/2074-0581-2009-11-3-72-78
ЛЕЧЕНИЕ ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ У БОЛЬНЫХ СТАРШИХ ВОЗРАСТОВ С АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИЕЙ
В результате проведения ретроспективного анализа 1351 историй болезней больных с клиническими проявлениями хронической сердечной недостаточности (ХСН) установлено, что 67,4% больных представлены лицами старших возрастов (60-86 лет), артериальная гипертония разной степени отмечена у 79,9% пациентов, а в структуре причин ХСН превалировала ИБС (92,1%).
На втором этапе исследования у 83 больных с хроническими формами ИБС на фоне АГ в возрасте от 45 до 86 лет изучена эффективность комбинированного лечения иАПФ диротоном и α1 -, 1 -, 2 - адреноблокатором карвидилом. Отмечено, что положительная динамика показателей качества жизни, АД, функционального состояния сердца, толерантности к физической нагрузке через месяц комбинированной терапии. диротоном и карвидилом становится более выраженной, чем при монотерапии диротоном.
Ключевые слова: хроническая сердечная недостаточность, артериальная гипертония, карвидил, диротон.
Литература
- Агеев Ф.Т., Мареев В.Ю. Лопатин Ю.М. и др. Роль различных клинических, гемодинамических и нейрогуморальных факторов в определении тяжести хронической сердечной недостаточности// Кардиологи. 1995. 11. 4-12
- Камышников В.С. Справочник по клинико-биохимическим исследованиям и лабораторной диагностике//М."Медпресс-информ". 2004
- Либис Р.А. и др. Качество жизни как критерий успешной терапии больных хронической сердечной недостаточностью // Русс. мед. журн. 1999
- Левшин А.В. Оптимизация восстановительного лечения больных с постинфарктной дисфункцией левого желудочка, с умеренно выраженной хронической сердечной недостаточностью и нарушенным суточным профилем артериального давления//Автореф. канд. дисс. Томск. 2006
- CAPRICORN Investigators. Effect of carvedilol on outcome after myocardial infarction in patients with left-ventricular dysfunction: the CAPRICORN randomised trial // Lancet. 2001. 357. 1385-90
- Comparative reproducibility and cvalidity of systems for assessing cardiovascular functional class: advantages of a new specific activity scale / Goldman L.[et al.] // Circulation 1981. 64 (6). 1227-34
- Rector Th., Cohn J. Assessment of patient outcome with the Minnesota Living with Heart Failure questionnaire: Reliability and validity during a randomized, double-mind, placebo-controlled trial of pimobendan // Am Heart J. 1992. 124 (4). 1017-24