Терапия

doi: 10.25005/2074-0581-2012-14-1-105-108
Анализ практики назначений лекарственных средств при хроническом пиелонефрите с позиции доказательной медицины

Ш.Ш. Почоджанова, З.Д. Хамроева, Ю.А. Шокиров*, Д.Р. Хамраев

Ресурсный центр доказательной медицины
*кафедра внутренних болезней №1 ТГМУ им. Абуали ибни Сино

В статье приведены результаты исследования реальной практики назначения лекарственных средств у 50 лиц с хроническим пиелонефритом, а также проведён анализ антибактериальной терапии с позиции доказательной медицины. В 1-ой группе, среднее количество препаратов на одного пациента составляло 4,0±4,05, во 2-ой – 7,1±1,0; доля антибиотиков - 58,0% и 38,4%, соответственно. Длительность пребывания в стационаре составила в 1-ой группе 10,2±1,3 койко-дней и во 2-ой – 12,0±0,9. Выявленная полипрагмазия не ведёт к достижению желаемого клинического эффекта и не сокращает сроков пребывания пациентов в стационаре. Для рационального использования лекарственных средств в практике врачей госпитальной службы необходимо повысить уровень их знаний по доказательной медицине.

Ключевые слова: хронический пиелонефрит, доказательная медицина, практика назначения лекарственных средств.

Скачать файл:


Литература
  1. Медицина, основанная на доказательствах / В.А.Горьков [и др.] // Провизор. – 1998. – №17. – С. 25–27
  2. Практика прописывания лекарственных средств в Республике Таджикистан / Ш.Ш. Почоджанова [и др.] // Актуальные вопросы реформы здравоохранения Таджикистана: матер.конф. ТИППМК. – Душанбе. – 2001. – С. 31 – 32
  3. Foxman B. Epidemiology of urinary tract infections: incidence, morbidity, and economic costs / B. Foxman // Am. J. Med. – 2002. – Vol. 113, Suppl. 1A. – P. 5S – 13S
  4. Сатторов Г. Медико-социальные аспекты болезней органов мочевой системы: автореф. дис. … докт. мед.наук / Г. Сатторов.Тадж. гос. мед.университет. – Душанбе. – 2007. – 41 с.
  5. Shevelev A. Resistance of E.coli isolates from pregnant and non-pregnant women with community-acquired urinary tract infections in Russia: results of multicenter studies UTIAP-2002 and ARIMB / A. Shevelev, L. Stratchounski, V. Rafalskiy // Abstracts of the 14th European Congress of Clinical Microbiology and Infectious Diseases. – Prague, 2004. – P. 980
  6. Юдина Е.В. Фармакоэпидемиология антибактериальной терапии пиелонефрита у детей / Е.В. Юдина, А.И. Сафина, Л.Е. Зиганшина // Практическая медицина. – 2008. – Т. 30. – №6. – С. 121 – 122
  7. Сафина А.И. Ошибки антибактериальной терапии инфекций мочевой системы у детей с позиций доказательной медицины / А.И. Сафина, Е.В. Юдина, Л.Е. Зиганшина // Практическая медицина. – 2009. – Т. 39. – № 7. – С. 52 – 54
  8. Larcombe J. Urinary tract infection in children / J. Larcombe // Clin. Evid. – 2005. – Vol.14. – P. 429 – 440
  9. Alper B.S. Urinary tract infection in children / B.S. Alper, S.H. Curry // Am. Fam. Physician. – 2005. – Vol. 72. – № 12. – P. 2483 – 2488
  10. A trial of levofloxacin 750 mg once daily for 5 days versus ciprofloxacin 400 mg and/or 500 mg twice daily for 10 days in the treatment of acute pyelonephritis / H.A. Klausner [et al.] // Curr. Med. Res. Opin. – 2007. – №11. – Р. 2637 – 2645
  11. A double-blind, randomized comparison of levofloxacin 750 mg once-daily for five days with ciprofloxacin 400/500 mg twice-daily for 10 days for the treatment of complicated urinary tract infections and acute pyelonephritis / J. Peterson [et al.]. – Urology. – 2008. – №1. – Р.17–22
  12. How to develop and implement a national drug policy / C. Hodgkin [et al.]. – Geneva : WHO,2001. – 83 р.
  13. Методические рекомендации по проведению клинико-фармакологического анализа использования лекарственных средств в программе ДЛО при помощи информационных систем: методические рекомендации / Л.Е. Зиганшина [и др.]. – М. – 2007. – 29 с.
  14. Ganter J.M. Consumer perceptions of risk and required cost saving for generic prescription drugs / J.M. Ganter, D.H. Kreling // J. Am. Pharm. Assoc. – 2000. – Vol. 40. – №3. – Р. 378 – 383
  15. Урологические инфекции / M.Грабе [и др.]. – Европейская ассоциация урологов, 2011. – 115 с.
  16. Managementof suspectedbacterialurinarytractinfect ion inadults: а national clinical guideline / P.Davey [et al.]. – Scottish Intercollegiate Guidelines Network, 2006. – 88 p.
  17. The Management of Urinary and Male Genital Tract Infections / M. Grabe [et al.]. – European Association of Urology, 2008. – 116 p.
  18. Резистентность возбудителей амбулаторных инфекций мочевыводящих путей по данным многоцентровых микробиологических исследований UTIAP-I и UTIAP-II / В.В. Рафальский[ и др.] // Урология. – 2004. – №2. – С. 13 – 17
  19. Pohl A. Modes of administration of antibiotics for symptomatic severe urinary tract infections / A. Pohl // Cochrane Database of Systematic Reviews. – 2007. – Issue 4. – CD003237

Адрес для корреспонденции:


Ш.Ш. Почоджанова
руководитель Ресурсного центра доказательной медицины ТГ

Таджикикстан, г. Душанбе, пр. Рудаки, 139

E-mail: shavkp@mail.ru

Материалы по тематике: