Хирургия
doi: 10.25005/2074-0581-2012-14-1-54-57
Оценка адекватности проводимой анестезии у больных осложнённым эхинококкозом печени
Кафедра анестезиологии и реаниматологии Таджикского института последипломной подготовки медицинских кадров
Основу работы составили материалы, полученные при обследовании и лечении 52 больных с осложнёнными формами эхинококкоза печени (ОЭП). Для уточнения характера нейровегетативной активации в процессе операции и анестезиологических пособий у больных ОЭП изучены возможности использования вариабельности сердечного ритма (ВСР), который может применяться для контроля адекватности анестезиологического пособия при ОЭП. Расчёт спектра автономной нервной системы подтвердил, что многокомпонентная сбалансированная анестезия не обеспечивала вегетативную стабильность в период хирургической агрессии. В процессе операции ВСР у больных контрольной группы отразилась в виде повышения индекса напряжения и амплитуды моды распределения, при сравнении с основной группой, на 37,8% и на 12,1%, что с нашей точки зрения, свидетельствует о недостаточной защите пациентов от хирургической агрессии.
Ключевые слова: анестезиологическое пособие, вариабельность сердечного ритма, эхинококкоз печени.
Литература
- Зарубина Т.В. Управление состоянием больных с использованием новых информационных технологии / Т.В.Зарубина С.А. Гаспарян. - М. Титиса. – 1999. - 265 с.
- Кирячков Ю.Ю. Компьютерный анализ сердечного ритма: методики, интерпретация, клиническое применение / Ю.Ю. Кирячков // журнал Анестезиология и реаниматология. - М. 2000. - №2. - С. 56-62
- Хазова И.В. Особенности вариабельности ритма сердца при патологии сердечно-сосудистой системы / И.В. Хазова, О.Ф. Девятова // Медикосоциальная экспертиза и реабилитация. -2011.-N 2.-С.51-52.
- Бахшалиев А.Б. Вариабельность сердечного ритма при гипертонической болезни / А.Б. Бахшалиев, С.М. Кахраманова, Н.С.Насруллаев // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. -2010.-N 8.-С.96-101
- Арьков В.В. Динамическая оценка электрокардиографических показателей на фоне электростимуляции мышц у спортсменов / В.В. Арьков [и др.] // Российский кардиологический журнал. -2010.-N 5.-С.30-34
- Астахов А.А. Вариабельность сердечного ритма как часть общей картины вариабельности 12 параметров кровообращения для мониторинга в экстренной анестезиологии / А.А.Астахов, И.А.Астахов // Вестник интенсивной терапии. - 1996. - Том 1. – С. 3
- Баевский Р.М. Математические методы анализа сердечного ритма/ Р.М. Баевский – М., -1968. – 118с
- Манков А.В. Спинномозговая анестезия в хирургии дискогенного пояснично- крестцового радикулита: автореф. дис. канд. мед. наук / А.В. Манков. – С-Пб., 2007. – 20 с.
- Хамидов Д.Д. Анестезиологическое пособие и лазеротерапия в комплексном лечении больных с перитонитом: автореф…дисс. канд. мед. наук / Д.Д. Хамидов – Душанбе, -2007. – 24 с.
- Бояркин М.В. Оценка адекватности анестезиологических пособий с помощью спектрального анализа синусового ритма сердца / М.В.Бояркин, А.У. Вахрущев, В.Е. Марусанов // Анестезиология и реаниматология. - 2004. - С. 7 – 10
- Бунятян А.А. Применение мониторно – компьютерных систем для оценки адекватности анестезии / А.А. Бунятян // Материалы 3-го Всероссийского съезда анестезиологов и реаниматологов. – Рига. – 1983. - С. 13-14
- Клецкин С.З. Хирургический стресс и регуляция физиологических функций / С.З. Клецкин – М. – 1983. -56с.
- Бунятян А.А. Современные internet – технологии и безопасность пациента в операционной / А.А. Бунятян, Е.В. Флеров, И.Н.Саблин // Материалах II Международной конференции «Проблемы безопасности в анестезиологии». - М. -2007. – С.45-48
- Амонов Ш.Н. Оптимизация комплексного лечения нагноившегося эхинококкоза лёгких с учётом негазообменных функций лёгких: автореф…дисс. канд. мед. наук / Ш.Н. Амонов. - Душанбе. -2004. - 22 с.
Адрес для корреспонденции:
Д.Д. Хамидов
ассистент кафедры анестезиологии и реаниматологии ТИППМ
Таджикистан, г. Душанбе, ул. Айни -1, пр. 46
E-mail: H_Jamshed@mail.ru