Хирургия
doi: 10.25005/2074-0581-2012-14-4-50-55
Бактериальная транслокация в системный кровоток у пострадавших с сочетанной травмой

М.Е. Малышев, Д.Ш. Саъдулаев, О.Б. Арискина, Л.Н. Попенко

ГБУ СПб Научно-исследовательский институт скорой помощи им. И.И.Джанелидзе, Санкт-Петербург, Россия

При сочетанной травме, сопровождающейся шоком II и III степени тяжести, бактериальная транслокация со слизистых оболочек в системный кровоток выявлена у 28,6% пациентов в первые 12-24 часа после травмы. По времени это событие совпадает со значительным увеличением содержания в крови секреторного IgA и HLA DR+ моноцитов и лимфоцитов у пациентов с выявленной бактериемией.

Особенностью иммунной реактивности больных с бактериальной транслокацией в системный кровоток явились: замедленная мобилизация нейтрофильных гранулоцитов и моноцитов в кровь, менее выраженная цитокинемия, функциональная недостаточность нейтрофильных гранулоцитов крови и высокая реактивность эпителиальных клеток и В-лимфоцитов слизистых оболочек.

Ключевые слова: сочетанная травма, бактериальная транслокация, системный кровоток, травматическая болезнь.

Скачать файл:

Литература
  1. Cruz N. Bacterial translocation across enterocytes: results of a study of bacterial-enterocyte interactions utilizing Caco-2 cells / N.Cruz, X.Alvarez, R.D.Berg, E.A.Deitch// - 1994. - Jan. - V. 1(1). - P.67-72
  2. Berg R.D. Bacterial translocation from the gastrointestinal tract / R.D.Berg// J. Med. -1992. - V.23(3.4). - P. 217-244
  3. Галеев Ю.М. Морфофункциональная оценка тонкой кишки при механической непроходимости кишечника / Ю.М.Галеев [и др.]// РЖГГК. - 2008. - Т.18. - №5. - С.45-53
  4. Никитенко В.И. Взаимоотношения макроорганизма и бактерий в ране и тканях человека и животных / В.И.Никитенко// Хирургия. – 1990. - №9. - С. 94-99
  5. Sawai T. Effect of secretory immunoglobulin A on bacterial translocation in an enterocyte-lymphocyte co-culture model / T.Sawai [et al.]// Pediatr Surg. Int.- 2001. - V.17(4). - P. 275-279
  6. Hogarth P.M. IgA receptor in health and disease / P.M.Hogarth// Tissue Antigens. - 2006. - V.68(2). - P.103-114
  7. Grotz M.R. Intestinal cytokine response after gut ischemia: role of gut barrier failure /M.R.Grotz [et al.]// Ann. Surg. - 1999. - V.229(4). - P. 478-486
  8. Deitch E.A. Effect of stress and trauma on bacterial translocation from the gut / E.A.Deitch, R.M.Bridges// J. Surg. Res. - 1987. - Vol.42(5). - 536- 542
  9. Bibbo C. Bacterial translocation after mesenteric ligation in dogs / C.Bibbo [et al.]// J. Invest. Surg. - 1996. - Vol. 9(4). – P.293-303
  10. Хаитов Р.М. Новые данные о строении и функционировании иммунной системы желудочно-кишечного тракта / Р.М.Хаитов, Б.В.Пинегин// Анналы хирург. гепатологии.- 2002.- Т.7.- №2.- С.105-110

Адрес для корреспонденции:

Малышев Михаил Евгеньевич
научный сотрудник СПб НИИ скорой медицинской помощи им. И.И.Джанелидзе

Россия, г.Санкт-Петербург, ул.Будапештская, 3

E-mail: malyshev1972@yandex.ru

Материалы по тематике:

◄ Возврат к списку