Хирургия

doi: 10.25005/2074-0581-2014-16-1-15-20
Патоморфологические и иммунологические изменения при гнойно-септических осложнениях послеоперационных ран передней брюшной стенки

К.М. Курбонов, Ш.К. Назаров, Х.Н. Алимов

Кафедра хирургических болезней №1 ТГМУ им.Абуали ибни Сино

В основу работы положен анализ клинического изучения результатов морфологических и иммунологических изменений гнойно-септических осложнений тканей послеоперационных ран передней брюшной стенки у 111 больных.

Морфологические изменения рассечённых краёв ранних и поздних послеоперационных инфильтратов у 21 (23,5%) больного, абсцессов области доступа – у 13 (14,6%), флегмоны передней брюшной стенки – у 5 (4,5%), нагноения ран – у 17 (15,3%) пациентов показали, что имеются выраженные пролиферативные процессы.

В ходе исследования изучены некоторые показатели иммунного статуса у 33 (37,1%) больных с ранними гнойно-септическими осложнениями раны передней брюшной стенки. Наиболее выраженные нарушения показателей иммунитета выявлены у 15 (16,8%) больных с инфильтратом области раны брюшной стенки и у 11 (12,3%) – с абсцессом области раны брюшной стенки. У 7 (6,3) больных с флегмоной области раны брюшной стенки показатели функционирования иммунной системы характеризовались угнетением гуморального иммунитета, которое выражалось снижением CD20.

Ключевые слова: послеоперационные раны брюшной стенки, гнойно-септические осложнения, морфологические изменения, раневые осложнения.

Скачать файл:


Литература
  1. Хромова В.Н. Оптимизация диагностики и хирургической тактики лечения больных с хроническими рецидивирующими гнойными раневыми осложнениями после операций на органах брюшной полости: автореф. дис….канд. мед. наук / В.Н.Хромова. - Саратов.- 2012. - 23с.
  2. Мальков И.С. Интраоперационная профилактика раневых гнойно-воспалительных осложнений / И.С.Мальков, М.И.Шакиров // Казанский медицинский журнал. - 2006. - Том 87. - №2. - С.108-110
  3. Чернов В.Н. Принципы профилактики раневой инфекции и лечение ран / В.Н.Чернов, А.И.Маслов // Раны и раневая инфекция: труды Всеросс. конф. общих хирургов. - Ярославль.- 2007. - С.225-230
  4. Белокуров Ю.Н. Актуальные вопросы хирургического сепсиса /Ю.Н.Белокуров, А.Н.Ларичев // Раны и раневая инфекция. - Ярославль.- 2007. - С.66-69
  5. Hotobkiss R.S. Engl. Surgical intra-abdominal infections / M. Turin, I. E. Kazl // J. Med.-2012.-Vol. 342.-P.138-150
  6. Ehlers S. Infection, inflammation and chronic diseases: consequences of a modern lifestyle/ Ehlers S., Kaufmann S. H. // Trends Immunol.-2012.- Vol. 31.- P.184-190
  7. Хромова В.Н. Постгоспитальные послеоперационные осложнения в абдоминальной хирургии / В.Н.Хромова // Известия высших учебных заведений. Поволжский регион. Медицинские науки. - 2011. - №2 (18). - С.128-135

Адрес для корреспонденции:

Назаров Шохин Кувватович
профессор кафедры хирургических болезней №1 ТГМУ

Таджикистан, г.Душанбе,ул.Айни-1, пр. 46

E-mail:shohin67@ mail.ru

Материалы по тематике:
  1. НАШ ОПЫТ 4360 ЛАПАРОСКОПИЧЕСКИХ ХОЛЕЦИСТЭКТОМИЙ ПРИ ЖЁЛЧНОКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ
  2. РЕЗУЛЬТАТЫ ПРИМЕНЕНИЯ МИНИИНВАЗИВНЫХ ТЕХНОЛОГИЙ В ХИРУРГИЧЕСКОМ ЛЕЧЕНИИ ЭХИНОКОККОЗА ПЕЧЕНИ И ЕГО ОСЛОЖНЕНИЙ
  3. РОЛЬ МОНОЦИТОВ В ПАТОГЕНЕЗЕ РАСПРОСТРАНЁННОГО ПЕРИТОНИТА
  4. ХИРУРГИЧЕСКАЯ ТАКТИКА У ПАЦИЕНТОВ СО СПОНТАННЫМ РАЗРЫВОМ ПИЩЕВОДА
  5. БИОМАРКЁРЫ ВОСПАЛЕНИЯ И СЕПСИСА В ДИАГНОСТИКЕ СТАДИЙ РАСПРОСТРАНЁННОГО ПЕРИТОНИТА
  6. ОСОБЕННОСТИ ТАКТИКИ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ОСТРЫМ ОБТУРАЦИОННЫМ ХОЛЕЦИСТИТОМ «ВЫСОКОГО РИСКА»
  7. ЗНАЧЕНИЕ ЛАБОРАТОРНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ В ДИАГНОСТИКЕ ОСЛОЖНЁННОГО ЭХИНОКОККОЗА ПЕЧЕНИ
  8. Хирургическое лечение идиопатических рубцовых стенозов трахеи
  9. Клинико - иммунологические нарушения при урогенитальном хламидиозе у мужчин
  10. Показания к многоэтапному методу хирургического лечения с применением современной лазерной техники и технологии при посттравматических свищах прямой кишки