Хирургия
doi: 10.25005/2074-0581-2016-18-3-33-37
К ВОПРОСУ ОБ ОБЪЁМЕ ХИРУРГИЧЕСКИХ ВМЕШАТЕЛЬСТВ НА ПУТЯХ РЕГИОНАРНОГО ЛИМФООТТОКА ПРИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ ОПУХОЛЯХ ГОЛОВЫ И ШЕИ
Республиканский онкологический научный центр МЗ РТ
*кафедра онкологии ТГМУ им. Абуали ибни Сино
Многие исследователи, изучив закономерности метастазирования большинства злокачественных опухолей головы и шеи, стали предлагать альтернативные варианты щадящих хирургических вмешательств. Обозначение уровней лимфоузлов шеи в заключениях УЗИ, КТ, MRT, протоколах операций исключает диагностические и тактические ошибки, имеет клиническое значение, позволяет более точно определять локализацию метастазов, не уменьшает радикализм операции, упрощает определение шейной диссекции и имеет прогностическое значение. Авторы предлагают использовать данную классификацию в широкой клинической практике с учётом небольших изменений.
Ключевые слова: опухоли головы и шеи, регионарные метастазы, шейная лимфодиссекция, уровни лимфатических узлов шеи, лимфоотток.
Литература
- Subramanian S. The evolution of surgery in the management of neck metastases / S.Subramanian, F.Chiesa, V.Lyubaev, A.Aidarbekova, V.Brzhezovskiy // Acta Otorhinolaryngol Ital. – 2006. – Vol. 26. – P. 309- 316.
- Пачес А.И. О технике фасциально-футлярного удаления шейной клетчатки при метастазах рака слизистой оболочки полости рта / А.И. Пачес, Г.В.Фалилеев // РОНЦ им. Н.Н. Блохина РАМН. – Стоматология. – 1969. – № 4. – С.48-51
- Пачес А.И. Опухоли головы и шеи: руководство / А.И. Пачес. – 5-е изд., доп. и перераб. – М.: Практическая медицина. – 2013 – 478с.
- Crile G. Excision of cancer of the head and neck, with special reference to the plan of dissection based on 132 patients / G. Crile // J.A.M.A. – 1906. – Vol. 47. – P. 1780-1784.
- Классификация лимфатических узлов шеи: необходимость перехода на современную классификацию в онкологической практике / С. Субраманиан [и др.] // Вестник РОНЦ им. Н.Н.Блохина РАМН. – 2006. – Т. 17, №3. – С. 54-59.
- Романчишен А.Ф. Клинико-морфологическое обоснование изменений техники тиреоидэктомии и лимфаденэктомии при раке щитовидной железы / А.Ф.Романчишен, И.В.Карпатский, Ф.А.Романчишен // Материалы Всеросс. научн.- практ. конф. с межд. участием «Опухоли головы и шеи». – Анапа. Сибирский онкологический журнал. – 2006. – Прил. № 1. – С. 106-107.
- Центральная лимфодиссекция при первичном раке щитовидной железы / В.А.Чернышев [и др.] // Сибирский онкологический журнал. – 2009. – №6. – С. 76.
- Диссекция центральной клетчатки шеи при высокодифференцированном раке щитовидной железы / С.П.Шевченко [и др.] // Материалы I Украинско-российского симпозиума по эндокринной хирургии «Современные аспекты хирургического лечения эндокринной патологии». – Киев. – 2006. – С. 18-19.
- American Association of Clinical Endocrinologistis Medical Guidelines for Clinical Practice for the Diagnosis and Management of Thyroid Nodules // AACE/AME Tasc Forge on Thyroid Nodules-Endocr. Pract. – 2006. – Vol. 12. – P. 63-102.
- Guidelines Index Thyroid Carcinoma TOC Staging, MS, References. Nationals Comprehensive Cancer Network. Version 2.2006. 07.28.06. Practice Guidelines in Oncology // J. Nat. Comp. Cancer Network. – 2007. – Vol. 5, № 6. – P. 1-75.
- Management Guidelines for Patients with Thyroid Nodules and Differentiated Thyroid Cancer. The American Thyroid Association Guidelines Taskforce // Thyroid. – 2006. – Vol. 16, № 2. – Р 1-33.
- Режим доступа: http//www.thyronet.rusmedserv. com./th_spec/thyronet-3-07-1.html.
- Расширение показаний к лимфодиссекции при раке щитовидной железы / В.Л.Любаев [и др.] // Материалы Х Российского онкологического конгресса. – М. – 2011.
Адрес для корреспонденции:
Хабибулаев Шараф Зухурович
доцент кафедры онкологии ТГМУ
Таджикистан, г. Душанбе, пр. И. Сомони, 59а
Е-mail: sharhab@mail.ru