Обзоры литературы
doi: 10.25005/2074-0581-2017-19-1-113-119
ВАРИАНТЫ КЛИНИЧЕСКОЙ АНАТОМИИ АРТЕРИЙ ВЕРХНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Рязанский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Рязань, Российская Федерация
Цель: Заболевания артерий верхних конечностей встречаются реже, чем нижних. Окклюзии и критические стенозы артерий приводят к развитию ишемии, в течение которой важную роль играют анатомические особенности строения верхних конечностей. Большое количество анастомозов и развитое коллатеральное кровообращение нередко приводят к компенсации кровообращения. Во время проведения оперативного лечения сосудистые хирурги иногда сталкиваются с нестандартной анатомией, представляющей технические сложности для работы. В данной статье рассмотрены варианты анатомии артерий верхних конечностей и анастомозов, формирующихся между ними, с которыми может столкнуться любой ангиохирург. Анализируя опыт коллег, можно сказать, что неклассическое происхождение и расположение артерий верхней конечности – нередкое явление, которое может существенно повлиять на врачебную тактику и изменить течение ишемии верхних конечностей. Эти данные необходимо учитывать при ангиографических исследованиях, выборе доступа во время оперативных вмешательств и медицинских манипуляциях. Поэтому перед оперативным лечением необходимо проводить полноценное обследование каждого больного, чтобы выявить индивидуальные особенности и избежать ошибок.
Ключевые слова: атеросклероз, артерии верхних конечностей, вариантная анатомия, анастомозы, коллатеральное кровообращение.
Литература
- Калинин РЕ, Абросимов ВН, Сучков ИА, Буршинов ОА, Пшенников АС, Жукова ЛА, и др. Ишемические болезни в практике семейного врача. Москва, РФ: ГЭОТАР-Медиа; 2016. 208 с.
- Калинин РЕ, Сучков ИА, Жеребятьева СР, Пшенников АС. Операции на сосудах: Учебное пособие. Москва, РФ: Издательский Дом «ГЕОТАР-МЕД»; 2015. 119 c.
- Сучков ИА, Пшенников АС, Герасимов АА, Агапов АБ, Камаев АА. Профилактика рестеноза в реконструктивной хирургии магистральных артерий. Наука молодых – Eruditio Juvenium. 2013;2:12-9.
- Покровский АВ. (ред.) Клиническая ангиология: Руководство. В 2 томах. Т1. Москва, РФ: ОАО Издательство «Медицина»; 2004. 808с.
- Gossage JA, Ali T, Chambers J, Burnand KG. Peripheral arterial embolism: prevalence, outcome, and the role of echocardiography in management. Vasc Endovasc Surg. 2006;40(4):280-6.
- Привес МГ, Лысенков ВИ, Бушкевич ВИ. Анатомия человека. Учебник для медицинских вузов. Санкт-Петербург, РФ: Изд-во СПбМАПО; 2010. 472с.
- Николаев АВ. Топографическая анатомия и оперативная хирургия: Учебник. 2 издание. Т.1. Москва, РФ: «ГЭОТАР»; 2009. 384с.
- Гайворонский ИВ. Коллатеральное кровообращение: прошлое, настоящее, будущее. Медицина. XXI Век. 2006;3:32-8.
- Султанов ДД, Каримов ТН. Реваскуляризация при дистальных поражениях артерий верхних конечностей. Вестник Авиценны. 2012;2(51): 167-73.
- Каримов ТН, Султанов ДД, Ходжаев ФМ, Кузиева МД. Нарушение гемодинамики и ишемия при дистальных поражениях артерий верхних конечностей. Вестник Таджикского национального университета. Серия естественных наук. 2015;1-1(156):209-13.
- Каримов ТН, Султанов ДД, Ходжаев Ф.М. Прямые и непрямые методы реваскуляризации при дистальных поражений артерий верхних конечностей. Вестник Таджикского национального университета. Серия естественных наук. 2014; 1-2(130):231-8.
- Арутюнов АИ. Огнестрельные повреждения кровеносных сосудов. Киев, Украина; 2009. 208 с.
- Калмыков ЕЛ, Калинин РЕ, Магамет ВП, Сучков ИА, Мжаванадзе НД, Садриев ОК. Синдром средней аорты. Вестник хирургии им. И.И. Грекова. 2016;175(6):104-8.
- Bidarkotimath S, Avadhani R, Kumar A. Primary pattern of arteries of upper limb with relevance to their variations. Int J Morphol. 2011;29(4):1422-8.
- Bidarkotimath S, Avadhani R, Kumar A. An anatomical study of primary pattern of arteries of upper limb with relevance to their variations. NUJHS. 2012;2(1):8-14.
- Arey LB. Developmental anatomy. 6th ed. Philadelphia: WB. Saunders; 1957. p. 375-7.
- Natsis К, Papadopoulou AL, Papathanasiou E, Noussios G, Paraskevas G. Study of two cases of high origin radial artery in humans. Eur J Anat. 2009;13(2):97-103.
- Mac Cormack LJ, Cauldevell EW, Anson BJ. Brachial and antebrachial arterial patterns a study of 750 extremities. Surg Gynaecol Obstet. 1953;96:43-54.
- Rossi Junior WC, Esteves A, Simoes JS, Fernandes GJM. Bilateral high division of brachial artery in one human male cadaver; case report. J Morphol Sci. 2011;28(3):204-7.
- Rohilla A, Parmar P, Singh K, Rohilla J. Unilateral high division of brachial artery and its clinical significance. Int J Res Med Sci. 2016;4:5513-5.
- Гаджиева ФГ. Засимович ТВ, Павлюкевич ЕВ, Гиль ИВ. Вариантная анатомия плечевой артерии и её ветвей. В: «Сборник статей научной конференции, посвященный памяти доцента З.А. Пашенко»; 2011 Май 20; Гродно, Беларусь. Гродно, Беларусь: ГрГМУ; 2011. с.10.
- Гаджиева ФГ, Околокулак ЕС. Изменение формы магистральных артерий предплечья и их клиническая значимость. В: «Сборник трудов научно-практической конференции с международным участием, посвященной 115-летию со дня рождения академика Давида Моисеевича Голуба». В 2 томах. Т.1. Минск, Беларусь: БГМУ; 2016. с. 92-4.
- Семенов СН, Алексеева НТ, Лопатина ЛА, Анохина ЖА, Терезанов ОЮ. К вопросу о вариантной анатомии некоторых кровеносных сосудов. Вестник экспериментальной и клинической хирургии. 2009; 2(1):68-9.
- Deepa TK, Martin KJ. An anatomical study of variations in termination of brachial artery, with its embryological basis and clinical significance. Int J Med Res Health Sci. 2016;5(3):85-9.
- Venkata RV, Raghu J, Simmi S. High origin of ulnar artery – Development and Surgical Significance. Chang Gung Med J. 2011;34(6):39-42.
- Shubha R, Sudarshan Babu KG, Mekala D, Jeyanthi K, Lalitha C. An anatomical study of variations in termination of brachial artery: embryological basis and clinical implication. J Dent. Med Sci. 2013;9(1):68-75.
- Vandana R, Suresh NM, Lakshmi PR, Veena P. Variation in course and branching pattern of brachial artery. Anatomica Karnataka. 2012;6(3):42-8.
- Patnaik VVG, Kalse G, Sigla RK. Trifurcation of brachial artery – a case report. J Anat Soc India. 2001;50(2):163-5.
- Srijit D, Shashi S, Shipra P. Double profunda brachii and abnormal branching pattern of brachial artery. TMJ. 2005;55(2):159-61.
- Jacomo AL, Martinez CAR, Saleh SO, Andrade M, Akamatsu FE. A rare pattern of brachial artery variation – case report. Int J Morphol. 2014;32(2):542-5.
- Yang HJ, Gil YC, Jung WS, Lee HY. Variations of the superficial branchial artery in Korean Cadavers. J Korean Med Sci. 2008;23(5):884-7.
- Chakravarthi KK, Siddaraju KS, Venumadhav N, Sharma A, Manipal NK. Anatomical Variations of Brachial Artery - Its Morphology, Embryogenesis and Clinical Implications. J Clinic Diagn Res. 2014;8(12):17-20.
- Teli Ch, Nilesh NK, Paarthipan N. High division and variation in brachial artery branching pattern. J Dent Med Sci. 2013;3(6):68-70.
- Gujar SM, Oza SG, Shekhawat PJ, Vikani SK, Prajapati SB. A study on division of brachial artery and its clinical correlations. Int J Anat Res 2014;2(1):208-12.
- Konarik M. Superficial brachioradial artery: a case report and its embryological background. Folia Morphol. 2009;68:174-8.
- Gupta Ch, Palimar V, Murlimanju BV, Shetti VR. A morphological study of variations in the origin and course of radial artery. Res J Pharmaceutical, Biological and Chemical Sci. 2012;3(2):333.
- Shewale SN, Sukre SB, Diwan CV. Bifurcation of brachial artery at it’s commencement. Biomedical Res. 2012;23(3):453-6.
- Rodriguez-Niedenfuhr M, Vazquez T, Nearn L, Ferreira B, ParkinI, Sannudo JR. Variations of the arterial pattern in the upper limb revisited: a morphological and statistical study, with a review of the literature. J Anat. 2001;199:547-66.
Сведения об авторах:
Калинин Роман Евгеньевич,
д.м.н., профессор, заведующий кафедрой сердечно-сосудистой, рентгенэндоваскулярной, оперативной хирургии и топографической анатомии РязГМУ им. акад. И.П. Павлова
Сучков Игорь Александрович,
д.м.н., доцент, профессор кафедры сердечно-сосудистой, рентгенэндоваскулярной, оперативной хирургии и топографической анатомии РязГМУ им. акад. И.П. Павлова
Мжаванадзе Нина Джансуговна,
к.м.н., ассистент кафедры сердечно-сосудистой, рентгенэндоваскулярной, оперативной хирургии и топографической анатомии РязГМУ им. акад. И.П. Павлова
Мустафаева Ругийя Махир кызы,
клинический ординатор кафедры сердечно-сосудистой, рентгенэндоваскулярной, оперативной хирургии и топографической анатомии РязГМУ им. акад. И.П. Павлова
Информация об источнике поддержки в виде грантов, оборудования, лекарственных препаратов
Финансовой поддержки со стороны компаний-производителей лекарственных препаратов и медицинского оборудования авторы не получали.
Конфликт интересов: отсутствует
Адрес для корреспонденции:
Сучков Игорь Александрович
д.м.н., доцент, профессор кафедры сердечно-сосудистой, рентгенэндоваскулярной, оперативной хирургии и топографической анатомии РязГМУ им. акад. И.П. Павлова
390026, Российская Федерация, г. Рязань, ул. Высоковольтная, 9
Тел.: (+7) 903 8362417
E-mail: suchkov_med@mail.ru
This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.