Кардиология

doi: 10.25005/2074-0581-2017-19-2-167-171
ПРИМЕНЕНИЕ ДВУХСТУПЕНЧАТОЙ СИСТЕМЫ СКРИНИНГА В КОМПЛЕКСНОЙ ОЦЕНКЕ ПСИХОСОЦИАЛЬНОГО СТАТУСА У БОЛЬНЫХ КОРОНАРНОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА

Ю.В. Залесская1, А.С. Джумагулова1, Р.Б. Кыдыралиева1, В.И. Тен2, Т.А. Нелюбова2

1Национальный центр кардиологии и терапии имени академика Мирсаида Миррахимова, Бишкек, Кыргызская Республика
2Кыргызко-Российский Славянский университет им. Б.Н. Ельцина, Бишкек, Кыргызская Республика

Материал и методы: у 115 больных со стабильной коронарной болезнью сердца проведены общеклиническое обследование, оценка психосоциального статуса с применением анкеты Европейского общества кардиологов, шкал тревоги и депресcии Гамильтона, опросника DS-14.

Результаты: анализ клинического статуса выявил тяжëлое течение КБС более, чем у 40% пациентов, превалирующие конвенционные факторы риска (артериальная гипертензия, ожирение, дислипидемия), а также низкую приверженность к медикаментозной терапии (статины, нитраты, кальций-блокаторы, мочегонные) и инвазивным вмешательствам. Психосоциальный статус обследованных характеризовался высокой частотой встречаемости враждебности (36,5%), типа личности Д (29,5%), тревоги (16,5%) и меньшей частотой депрессии (6,9%), низкого социально-экономического статуса (6,9%), стресса на работе и в семейной жизни (6%).

Заключение: двухступенчатую систему скрининга с применением анкеты Европейского общества кардиологов, шкал тревоги и депрессии Гамильтона, опросника DS-14 рекомендуется использовать для своевременной верификации психосоциальных факторов риска у больных КБС с целью выявления существующих барьеров к лечению и оптимизации лечебно-профилактических мероприятий.

Ключевые слова: коронарная болезнь сердца,, психосоциальные факторы..

Скачать файл:


Литература
  1. Moran АЕ, Forouzanfar MH, Roth GA, Mensah GA, Ezzati M, Murray CJ, et al. Temporal trends in ischemic heart disease mortality in 21 world regions, 1980 to 2010: the Global Burden of Disease 2010 study. Circulation. 2014;129:1483-92.
  2. World Health Organization. Global status report on non-communicable diseases. Available from: http://apps.who.int/iris/bitstre am/10665/44579/1/9789240686458_eng. pdf. 2010.
  3. Здоровье населения и деятельность организаций здравоохранения Кыргызской Республики в 2015 году. Бюллетень Республиканского медико-информационного центра. Бишкек, КР; 2016. с. 2-5.
  4. Perk J, De Backer G, Gohlke H, Graham I, Reiner Z, Monique VM, et al. European Guidelines on cardiovascular disease prevention in clinical practice (version 2012). The Fifth Joint Task Force of the European Society of Cardiology and Other Societies on Cardiovascular Disease Prevention in Clinical Practice (constituted by representatives of nine societies and by invited experts). European Heart Journal. 2012;33:1635-701.
  5. Piepoli MF, Hoes AW, Agewall S, Albus C, Brotons C, Catapano AL, et al. 2016 European Guidelines on cardiovascular disease prevention in clinical practice. The Sixth Joint Task Force of the European Society of Cardiology and Other Societies on Cardiovascular Disease Prevention in Clinical Practice (constituted by representatives of 10 societies and by invited experts). European Heart Journal. 2016;37(29):2315-81.
  6. Zuccarella-Hackl C, von Känel R, Thomas L. Higher macrophage superoxide anion production in coronary artery disease (CAD) patients with Type D personality. Psychoneuroendocrinology. 2016;2(68):186-93.
  7. Pogosova N, Kotseva K, De Bacquer D, von Känel R, De Smedt D, Bruthans J, et al. Psychosocial risk factors in relation to other cardiovascular risk factors in coronary heart disease: Results from the EUROASPIRE IV survey. A registry from the European Society of Cardiology. Eur J Prev Cardiol. 2017;24(13):1371-80.
  8. Albus C. Psychosocial risk factors: Time for action in the lifelong prevention of coronary heart disease. Eur J Prev Cardiol. 2017 ;24(13):1369-70.
  9. Chandola T, Britton A, Brunner E. Work stress and coronary heart disease: what are the mechanisms? Eur Heart J. 2008;29:640-8.
  10. van Montfort E, Denollet J, Widdershoven J, Kupper N. Validity of the European Society of Cardiology’s Psychosocial Screening Interview in Patients With Coronary Artery Disease-The THORESCI Study. Psychosom Med. 2017;79(4):404-15.
  11. Полупанов АГ, Халматов МН, Алтымышева АТ, Махмудов МT, Мамасаидов ЖА, Ческидова НБ, и др. Распространëнность артериальной гипертензии и психосоциальных факторов среди жителей Кыргызской Республики трудоспособного возраста (по данным международного исследования «Интерэпид»). Вестник Кыргызско-Российского Славянского университета. 2014;14(5):123-7.
  12. Мухтаренко СЮ, Мураталиев ТМ, Неклюдова ЮН, Звенцова ВК, Окунова АА. Аффективные расстройства и качество жизни у больных коронарной болезнью сердца при различных методах лечения. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2015;14(4):18-21
  13. Сумин АН, Райх АИ, Сумина ЛЮ, Барбараш НА. Тип личности Д при сердечно-сосудистых заболеваниях: клиническое значение, методика выявления. Кемерово, РФ; 2012. 53 с.
  14. Pogosova N, Saner H, Pedersen SS, Cupples ME, Mc Gee H, Hofer S, et al. Psychosocial aspects in cardiac rehabilitation: From theory to practice. A position paper from the Cardiac Rehabilitation Section of the European Association of Cardiovascular Prevention and Rehabilitation of the European Society of Cardiology. Kardiologiia. 2015;55(10):96-108.
  15. van Montfort E, Denollet J, Vermunt JK, Widdershoven J, Kupper N. The tense, the hostile and the distressed: multidimensional psychosocial risk profiles based on the ESC interview in coronary artery disease patients - the THORESCI study. Gen Hosp Psychiatry. 2017;47:103-11.
  16. Соложенкин В.В. Избранные лекции по психиатрии для врачей-кардиологов. Бишкек, КР: Издательство КРСУ; 2011. 135 с.

Сведения об авторах:

Залесская Юлиана Владимировна, к.м.н., старший научный сотрудник, заведующая отделением коронарной болезни сердца и атеросклероза, Национальный центр кардиологии и терапии имени академика Мирсаида Миррахимова

Джумагулова Айнагуль Сексеналиевна, д.м.н., профессор, директор, Национальный центр кардиологии и терапии имени академика Мирсаида Миррахимова

Кыдыралиева Рыскуль Бекбаевна, д.м.н., профессор, заместитель директора по организационным вопросам, Национальный центр кардиологии и терапии имени академика Мирсаида Миррахимова

Тен Владимир Илларионович, к.м.н., заведующий кафедрой психологии, психиатрии и психотерапии, Кыргызско-Российский Славянский университет им. Б.Н. Ельцина

Нелюбова Тамара Алексеевна, к.м.н., доцент кафедры психологии, психиатрии и психотерапии, Кыргызско-Российский Славянский университет им. Б.Н. Ельцина

Информация об источнике поддержки в виде грантов, оборудования, лекарственных препаратов

Финансовой поддержки со стороны компаний-производителей лекарственных препаратов и медицинского оборудования авторы не получали.

Конфликт интересов: отсутствует

Адрес для корреспонденқии:

Залесская Юлиана Владимировна

к.м.н., старший научный сотрудник, заведующая отделением коронарной болезни сердца и атеросклероза, Национальный центр кардиологии и терапии имени академика Мирсаида Миррахимова

720040, Кыргызская Республика, г. Бишкек, ул. Тоголок Молдо, 3

Тел.: (+996) 312 622790, (+996) 778 402298

E-mail: jzalesskaya@gmail.com

Материалы по тематике: