Морфология
doi: 10.25005/2074-0581-2017-19-3-320-324
ПАТОМОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ В ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЕ ПРИ ДИФФУЗНОМ ТОКСИЧЕСКОМ ЗОБЕ
1Кафедра анатомии человека им. Я.А. Рахимова, Таджикский государственный медицинский университет им. Абуали ибни Сино, Душанбе, Республика Таджикистан
2Кафедра общей хирургии № 1, Таджикский государственный медицинский университет им. Абуали ибни Сино, Душанбе, Республика Таджикистан
3ЦНИЛ, Таджикский государственный медицинский университет им. Абуали ибни Сино, Душанбе, Республика Таджикистан
Цель: изучить основные патоморфологические и морфометрические структурные перестройки тканевых образований щитовидной железы (ЩЖ) при диффузном токсическом зобе (ДТЗ).
Материал и методы: методами анатомического препарирования и гистологических срезов изучены макро- и микроскопические структурные особенности ЩЖ у 22 пациентов с ДТЗ, обоего пола в возрасте от 36 до 60 лет, прооперированных в отделении общей хирургии ГКБ № 5 им. академика К.Т. Таджиева.
Результаты: анализ степени прогрессирования патоморфологических изменений ткани и фолликулярной структуры ЩЖ выявил зависимость от длительности и тяжести заболевания. Результаты количественного исследования показали, что средний диаметр фолликулов по сравнению с нормой (70,8±1,19 мкм) стал больше (80,8±1,26 мкм). Высота фолликулярного эпителия при данной патологии была равна 15,16±0,22 мкм, при норме 10,06±0,09 мкм (р<0,01). Это приводило к изменению индекса Брауна, т.е. чем больше был этот индекс, тем ниже становилась функциональная активность органа.
Заключение: характерными морфологическими признаками ЩЖ при ДТЗ являются лимфоплазмоцитарная инфильтрация стромы железы, активация фолликулогенеза и гиперплазия тиреоидного эпителия, которые могут привести к развитию функциональных нарушений ЩЖ.
Ключевые слова: щитовидная железа, диффузный токсический зоб, патоморфология.
Литература
- Кахаров АН. Диагностика и хирургическое лечение зоба. Душанбе, РТ: Ирфон; 2008. 186 с.
- Кахаров АН, Ибодова ГХ. Современные аспекты диагностики и хирургического лечения доброкачественного узлового и многоузлового зоба. Здравоохранение Таджикистана. 2016;1:77-82.
- Юсупова ШЮ, Зокиров РА, Абдурозиков АА, Окилов МО. Результаты ультразвукового исследования состояния тиреоидной паренхимы. Вестник Авиценны. 2012;4:77-9.
- Солиев ФГ, Кахорова НЮ, Ибодова ГХ, Кахаров АН. Эндемический зоб среди населения, проживающего в экологически неблагополучном регионе. Здравоохранение Таджикистана. 2009;2:2629.
- Адамова ЯУ, Чумаченко АН. Морфологические особенности различной патологии щитовидной железы у населения, проживающего в техногенно-загрязнённом регионе. Архив патологии. 2007;2:25-8.
- Ганиева ГМ, Исаев АБ. Параметры функциональных единиц щитовидной железы при диффузном токсическом и узловом эутиреоидном зобе у населения приграничных районов Азербайджана и Грузии. Georgian Medical News. 2013;5:67-72.
- Гулов МК, Расулов АТ, Нуров ЗМ, Солиев ХМ. Клинико-морфологическая картина многоузлового эутиреоидного зоба. Вестник Авиценны. 2017;19(1):46-9. Available from: http://dx.doi.org/10.25005/2074-0581- 2017-19-1-46-49.
- Калмин ОВ, Калмин ОО. Математическое моделирование показателей структуры щитовидной железы при тиреоидной патологии. Саратовский научно-медицинский журнал. 2014;10(1):38-44.
- Gemez PA, Gutierrez MT, Gomez J. Development and outcomes of the surgical management of multinodular goiter. Cir Esp. 2013;80(2):83-9.
- Курбонов С, Абдурахмонов ФА, Зиёева ЗД. Структурные изменения щитовидной железы при диффузном зобе. Вестник Авиценны. 2012; 1:138-40.
- Абросимов АЮ, Кожушная СМ. Морфологические особенности папиллярного рака щитовидной железы с очаговым высококлеточным компонентом. Архив патологии. 2012;4: 38-42.
- Verburg F, Reineres C. The association between multinodular goiter and thyroid cancer. Minerva Endocrinol. 2010;35(3):187-92.
- Lasithotaki S. Indications for surgery and significance of unrecognized cancer in endemic multinodular goiter. World J Surg. 2012;36(6):1286-96.
- Штандель СА, Бариляк ИР. Хазиев ВВ. Гопкалова ИВ. Заболевания щитовидной железы и факторы, влияющие на их распространённость в популяции. Экологическая генетика. 2010;8(1):42-9.
- Бутова ОА, Боташева ВС, Головко ЕМ. Патогистологическая характеристика щитовидной железы при эндемическом зобе. Вестник Ставропольского государственного университета. 2010;69:182-6.
- Шадлинский ВБ, Ганиева ГМ. Джанднерик КН, Исаева АБ. Особенности структурных изменений сосудисто-стромального комплекса щитовидной железы при эутиреоидной и токсической формах зоба. Медицинский вестник Башкортостана. 2014;3:91-4.
Сведения об авторах:
Курбонов Саид,
д.м.н., профессор, профессор кафедры анатомии человека им. Я.А. Рахимова ТГМУ им. Абуали ибни Сино
Гулов Махмадшох Курбоналиевич,
д.м.н., профессор, профессор кафедры общей хирургии № 1 ТГМУ им. Абуали ибни Сино
Давлатов Имомходжа Амиршоевич,
ассистент кафедры анатомии человека им. Я.А. Рахимова ТГМУ им. Абуали ибни Сино
Тагайкулов Эркин Халикулович,
младший научный сотрудник Центральной научно-исследовательской лаборатории ТГМУ им. Абуали ибни Сино
Информация об источнике поддержки в виде грантов, оборудования, лекарственных препаратов
Работа выполнялась в соответствии с планом НИР ТГМУ им. Абуали ибни Сино. Финансовой поддержки со стороны компаний-производителей лекарственных препаратов и медицинского оборудования авторы не получали.
Конфликт интересов: отсутствует
Адрес для корреспонденции:
Курбонов Саид
д.м.н., профессор, профессор кафедры анатомии человека им. Я.А. Рахимова ТГМУ им. Абуали ибни Сино
734003, Республика Таджикистан, г. Душанбе, пр. Рудаки, 139
Тел.: (+992) 985 362107
E-mail: kurbonov.said@mail.ru