Морфология

doi: 10.25005/2074-0581-2017-19-3-320-324
ПАТОМОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ В ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЕ ПРИ ДИФФУЗНОМ ТОКСИЧЕСКОМ ЗОБЕ

С. Курбонов1, М.К. Гулов2, И.А. Давлатов1, Э.Х. Тагайкулов3

1Кафедра анатомии человека им. Я.А. Рахимова, Таджикский государственный медицинский университет им. Абуали ибни Сино, Душанбе, Республика Таджикистан
2Кафедра общей хирургии № 1, Таджикский государственный медицинский университет им. Абуали ибни Сино, Душанбе, Республика Таджикистан
3ЦНИЛ, Таджикский государственный медицинский университет им. Абуали ибни Сино, Душанбе, Республика Таджикистан

Цель: изучить основные патоморфологические и морфометрические структурные перестройки тканевых образований щитовидной железы (ЩЖ) при диффузном токсическом зобе (ДТЗ).

Материал и методы: методами анатомического препарирования и гистологических срезов изучены макро- и микроскопические структурные особенности ЩЖ у 22 пациентов с ДТЗ, обоего пола в возрасте от 36 до 60 лет, прооперированных в отделении общей хирургии ГКБ № 5 им. академика К.Т. Таджиева.

Результаты: анализ степени прогрессирования патоморфологических изменений ткани и фолликулярной структуры ЩЖ выявил зависимость от длительности и тяжести заболевания. Результаты количественного исследования показали, что средний диаметр фолликулов по сравнению с нормой (70,8±1,19 мкм) стал больше (80,8±1,26 мкм). Высота фолликулярного эпителия при данной патологии была равна 15,16±0,22 мкм, при норме 10,06±0,09 мкм (р<0,01). Это приводило к изменению индекса Брауна, т.е. чем больше был этот индекс, тем ниже становилась функциональная активность органа.

Заключение: характерными морфологическими признаками ЩЖ при ДТЗ являются лимфоплазмоцитарная инфильтрация стромы железы, активация фолликулогенеза и гиперплазия тиреоидного эпителия, которые могут привести к развитию функциональных нарушений ЩЖ.

Ключевые слова: щитовидная железа, диффузный токсический зоб, патоморфология.

Скачать файл:


Литература
  1. Кахаров АН. Диагностика и хирургическое лечение зоба. Душанбе, РТ: Ирфон; 2008. 186 с.
  2. Кахаров АН, Ибодова ГХ. Современные аспекты диагностики и хирургического лечения доброкачественного узлового и многоузлового зоба. Здравоохранение Таджикистана. 2016;1:77-82.
  3. Юсупова ШЮ, Зокиров РА, Абдурозиков АА, Окилов МО. Результаты ультразвукового исследования состояния тиреоидной паренхимы. Вестник Авиценны. 2012;4:77-9.
  4. Солиев ФГ, Кахорова НЮ, Ибодова ГХ, Кахаров АН. Эндемический зоб среди населения, проживающего в экологически неблагополучном регионе. Здравоохранение Таджикистана. 2009;2:2629.
  5. Адамова ЯУ, Чумаченко АН. Морфологические особенности различной патологии щитовидной железы у населения, проживающего в техногенно-загрязнённом регионе. Архив патологии. 2007;2:25-8.
  6. Ганиева ГМ, Исаев АБ. Параметры функциональных единиц щитовидной железы при диффузном токсическом и узловом эутиреоидном зобе у населения приграничных районов Азербайджана и Грузии. Georgian Medical News. 2013;5:67-72.
  7. Гулов МК, Расулов АТ, Нуров ЗМ, Солиев ХМ. Клинико-морфологическая картина многоузлового эутиреоидного зоба. Вестник Авиценны. 2017;19(1):46-9. Available from: http://dx.doi.org/10.25005/2074-0581- 2017-19-1-46-49.
  8. Калмин ОВ, Калмин ОО. Математическое моделирование показателей структуры щитовидной железы при тиреоидной патологии. Саратовский научно-медицинский журнал. 2014;10(1):38-44.
  9. Gemez PA, Gutierrez MT, Gomez J. Development and outcomes of the surgical management of multinodular goiter. Cir Esp. 2013;80(2):83-9.
  10. Курбонов С, Абдурахмонов ФА, Зиёева ЗД. Структурные изменения щитовидной железы при диффузном зобе. Вестник Авиценны. 2012; 1:138-40.
  11. Абросимов АЮ, Кожушная СМ. Морфологические особенности папиллярного рака щитовидной железы с очаговым высококлеточным компонентом. Архив патологии. 2012;4: 38-42.
  12. Verburg F, Reineres C. The association between multinodular goiter and thyroid cancer. Minerva Endocrinol. 2010;35(3):187-92.
  13. Lasithotaki S. Indications for surgery and significance of unrecognized cancer in endemic multinodular goiter. World J Surg. 2012;36(6):1286-96.
  14. Штандель СА, Бариляк ИР. Хазиев ВВ. Гопкалова ИВ. Заболевания щитовидной железы и факторы, влияющие на их распространённость в популяции. Экологическая генетика. 2010;8(1):42-9.
  15. Бутова ОА, Боташева ВС, Головко ЕМ. Патогистологическая характеристика щитовидной железы при эндемическом зобе. Вестник Ставропольского государственного университета. 2010;69:182-6.
  16. Шадлинский ВБ, Ганиева ГМ. Джанднерик КН, Исаева АБ. Особенности структурных изменений сосудисто-стромального комплекса щитовидной железы при эутиреоидной и токсической формах зоба. Медицинский вестник Башкортостана. 2014;3:91-4.

Сведения об авторах:

Курбонов Саид, д.м.н., профессор, профессор кафедры анатомии человека им. Я.А. Рахимова ТГМУ им. Абуали ибни Сино

Гулов Махмадшох Курбоналиевич, д.м.н., профессор, профессор кафедры общей хирургии № 1 ТГМУ им. Абуали ибни Сино

Давлатов Имомходжа Амиршоевич, ассистент кафедры анатомии человека им. Я.А. Рахимова ТГМУ им. Абуали ибни Сино

Тагайкулов Эркин Халикулович, младший научный сотрудник Центральной научно-исследовательской лаборатории ТГМУ им. Абуали ибни Сино

Информация об источнике поддержки в виде грантов, оборудования, лекарственных препаратов

Работа выполнялась в соответствии с планом НИР ТГМУ им. Абуали ибни Сино. Финансовой поддержки со стороны компаний-производителей лекарственных препаратов и медицинского оборудования авторы не получали.

Конфликт интересов: отсутствует

Адрес для корреспонденции:

Курбонов Саид

д.м.н., профессор, профессор кафедры анатомии человека им. Я.А. Рахимова ТГМУ им. Абуали ибни Сино

734003, Республика Таджикистан, г. Душанбе, пр. Рудаки, 139

Тел.: (+992) 985 362107

E-mail: kurbonov.said@mail.ru

Материалы по тематике: