Урология
doi: 10.25005/2074-0581-2017-19-3-379-381
ПРИЧИНЫ РЕЦИДИВА ВАРИКОЦЕЛЕ
1Кафедра хирургических болезней и эндохирургии, Институт последипломного образования в сфере здравоохранения, Душанбе, Республика Таджикистан
2Отделения пластической и микрохирургии; эндовидеохирургии; восстановительной хирургии, Республиканский научный центр сердечно-сосудистой хирургии, Душанбе, Республика Таджикистан
3Отделение эндоурологии, Научно-учебно-клинический центр урологии, Душанбе, Республика Таджикистан
Цель: выявление причин рецидивов после хирургического лечения варикоцеле
Материал и методы: обследовано 39 пациентов с рецидивом варикоцеле в возрасте от 18 до 36 лет. Все пациенты ранее оперированы в других лечебных учреждениях. Помимо общеклинических и лабораторных методов обследования, больным проведена допплерография сосудов яичек в ортостазе и клиностазе с применением проб Вальсальвы и Flaty.
Результаты: при рецидивном варикоцеле выявлены три гемодинамических типа нарушения венозного оттока по внутренней семенной вене, и на основании этого предложены различные микрохирургические методы лечения. Рецидива заболевания после выполненных повторных операций не было.
Заключение: микрохирургические методы лечения рецидивного варикоцеле являются альтернативой традиционным способам и доказали свою достаточно высокую эффективность
Ключевые слова: рецидивное варикоцеле, гемодинамические типы варикоцеле, микрохирургическое лечение.
Литература
- Артыков КП, Юлдашев МА, Саидов МС, Файзиев ХЗ. Сравнительная оценка различных хирургических методов лечения варикоцеле при патоспермии. Вестник Авиценны. 2016;1:12-6.
- Гамидов СИ, Павловичев АА, Андранович СВ, Тажетдинов ОХ. Хирургическое лечение варикоцеле у мужчин с бесплодием. Фарматека. 2010;18- 19:44-8.
- Глумаков АА. Варикоцеле. Медицинский вестник. 2013;39:4-8
- Zini A. Varicocelectomy: microsurgical subinguinal technique is the treatment of choice . Urol Assoc J. 2007;1(3):273-6.
- Чалый МЕ, Артыков КП, Юлдашев МА. Тестикуло-нижнеэпигастральные анастомозы в лечении варикоцеле. Вестник Авиценны. 2016;2:28-31.
- Артыков КП, Курбанов УА, Давлятов АА, Баратов АК. Формирование тестикуло-илиакальных венозных анастомозов при лечении варикоцеле. Ангиология и сосудистая хирургия. 2002;4:57-61.
- Умаров БА. Сравнительная оценка результатов хирургического лечения варикоцеле. Вестник Кыргызско-Российского славянского университета. 2012;12(9):129-31.
- Baazeem A. Varicocele and male factor infertility treatment: a new metaanalysis and review of the role of varicocele repair. European Urology. 2011; 60(4):796-808.
- Артыков КП, Юлдашев МА, Одинаев ХС, Хомидов ФБ. Сосудистые дренирующие операции при варикоцеле. Вестник Авиценны. 2012;1:15-21.
- Kondoh N. Results of microsurgical varicocelectomy in the adolescent. The Japanese Journal of Urology. 2009;100(4):519-24.
- Капто АА, Виноградов ИВ. К патогенезу рецидивного варикоцеле. Урологические ведомости. 2017;7:46-8.
- Glassberg KI. Evaluation and management of the persistent/recurrent varicocele. Urology. 2011;77(5):1194-8.
- Осипов НГ, Теплинская НП, Соболенко ЮА, Алексейчук ГИ. Изменения архитектоники вен, дренирующих лозовидное сплетение, и показателей сперматогенеза у больных с впервые выявленным и рецидивным варикоцеле. Андрология и генитальная хирургия. 2014;2:30-6.
- Ковров ВИ. Анатомо-типологические подходы к диагностике и выбору метода оперативного лечения больных варикоцеле. Бюллетень СО РАМН. 2010;2:114-8.
- Юлдашев МА, Артыков КП, Хомидов ФБ. Типы нарушения венозной гемодинамики при варикоцеле. Научно-практический журнал ТИППМК. 2013; 2:218-9.
- Кравцов ЮА, Макаров ВИ, Сичинава ЗА, Полушин ОГ, Яворская МВ. Роль синдрома недифференцированной дисплазии соединительной ткани в рецидивировании варикоцеле. Сибирский медицинский журнал. 2011;2: 92-6
Сведения об авторах:
Мухиддинов Нуриддин Давлаталиевич,
д.м.н., зав. кафедрой хирургических болезней и эндохирургии Института последипломного образования в сфере здравоохранения
Маликов Мирзобадал Халифаевич,
к.м.н., научный сотрудник отделения пластической и микрохирургии Республиканского научного центра сердечно-сосудистой хирургии
Рашидов Фахриддин Шамсиддинович,
к.м.н., научный сотрудник отделения эндовидеохирургии Республиканского научного центра сердечно-сосудистой хирургии
Одинаев Хокимбег Саидович,
к.м.н., зав. отделением эндоурологии Научно-учебно-клинического центра урологии
Абдуллоев Зикриё Рахимбоевич,
к.м.н., научный сотрудник отделения восстановительной хирургии Республиканского научного центра сердечно-сосудистой хирургии
Информация об источнике поддержки в виде грантов, оборудования, лекарственных препаратов
Финансовой поддержки со стороны компаний-производителей лекарственных препаратов и медицинского оборудования авторы не получали.
Конфликт интересов: отсутствует
Адрес для корреспонденции:
Мухиддинов Нуриддин Давлаталиевич
д.м.н., зав. кафедрой хирургических болезней и эндохирургии Института последипломного образования в сфере здравоохранения
734025, Республика Таджикистан, г. Душанбе, пр. И. Сомони, 59
Тел.: (+992) 919 246916
E-mail: nuridd@mail.ru