Функциональная диагностика

doi: 10.25005/2074-0581-2017-19-3-382-386
ВОЗМОЖНОСТИ УЛЬТРАЗВУКОВОЙ ДИАГНОСТИКИ ПРИ ОПРЕДЕЛЕНИИ ВАРИКОЗНОЙ БОЛЕЗНИ МАЛОГО ТАЗА

Н.Н. Курбонова1, Д.Д. Султанов1, З.З. Умарова2

1Кафедра хирургических болезней № 2, Таджикский государственный медицинский университет имени Абуали ибни Сино, Душанбе, Республика Таджикистан
2Диагностический центр «Частный медицинский центр», Душанбе, Республика Таджикистан

Цель: изучение диагностических возможностей дуплексного сканирования вен малого таза при их варикозном расширении

Материал и методы: исследование выполнено на 142 больных (19-45 лет), обратившихся в лечебно-диагностическое отделение Республиканского научного центра сердечно-сосудистой хирургии и «Частный медицинский центр». Варикозное расширение вен малого таза было выявлено у 89 пациенток.

Результаты: ультразвуковое исследование с комплексным применением как трансабдоменального, так и трансвагинального датчиков позволило максимально снизить частоту диагностических ошибок. Полученные нами данные совпали с результатами недавних исследований, авторы которых выявили наличие патологического рефлюкса при диаметре вен менее 5 мм, в то время как другие авторы подразумевают наличие варикозно расширенных вен при диаметре вен 5 мм и более. Линейная скорость кровотока на фоне патологического рефлюкса составляла 9-18 см/сек, в среднем 12±3,6 см/сек. Установлена прямая зависимость между выраженностью болевого синдрома и степенью расширения вен малого таза.

Заключение: методика ультразвукового ангиосканирования показала себя эффективной при скрининговом обследовании пациентов с целью диагностики заболеваний вен малого таза. Методика трансабдоминального ультразвукового исследования наиболее оправдана у пациенток с астеническим телосложением и низкой степенью выраженности подкожной жировой клетчатки. Результаты УЗДАС позволяют определить степень варикозного расширения вен малого таза и дальнейшую тактику лечения.

Ключевые слова: варикозное расширение вен малого таза, ультразвуковое дуплексное ангиосканирование.

Скачать файл:


Литература
  1. Верезгова СВ. Конгестивный синдром у женщин: современные методы диагностики и лечения. Здравоохранение Дальнего Востока. 2016;1:88-92.
  2. Радзинский ВЕ. Прогностическое значение клинико-инструментальных исследований в диагностике варикозной болезни вен малого таза у женщин. Современная медицинская наука. 2011;2:63-9.
  3. Жук СИ, Григоренко АМ, Шляхтина АО. Этиопатогенетический подход к консервативному лечению варикозного расширения вен малого таза у женщин. Здоровье женщины. 2017;2:77-82.
  4. Верезгова СВ, Троик ЕБ. Использование эндоваскулярных методов для диагностики и лечения варикозной болезни малого таза. Дальневосточный медицинский журнал. 2016;2:20-2.
  5. Калинин РЕ, Сучков ИА, Пучкова ГА, Пащенко ВМ, Шанаев ИН, Камаев АА, и др. Изучение работы проксимального клапана собственной бедренной вены и влияние факторов vis a tergo и vis a fronte на его работу. Вестник Авиценны. 2017;19(1):21-5. Available from: http://dx.doi. org/10.25005/2074-0581-2017-19-1-21-25.
  6. Гаврилов СГ, Сажин АВ, Темирболатов МД. Тактика лечения больных сочетанной варикозной болезнью вен таза и нижних конечностей. Флебология. 2017;3:120-30.
  7. Aikimbaev K, Balli TH, Akgul E, Aksungur EH. Ovarian vein diameters measured by MDCT in women without evidence of pelvic congestion syndrome. Heart, Vessels and Transplantation. 2017;2:154-7.
  8. Верезгова СВ, Троик ЕБ. Диагностика и лечение тазового конгестивного синдрома у женщин с применением методов интервенционной радиологии. Казанский медицинский журнал. 2017;4:526-30.
  9. Malgor RD. The role of duplex ultrasound in the work up of pelvic congestion syndrome. Journal of Vascular Surgery. 2014;1:34-8.
  10. Гаврилов СГ, Сон ДА, Турищева ОО, Москаленко ЕП, Каралкин АВ, Лебедев ИС. Является ли диаметр тазовых вен предиктором тазового венозного полнокровия? Флебология. 2017;1:28-31.
  11. Lemasle P, Greiner M. Duplex ultrasound investigation in pelvic congestion syndrome: Technique and results. Phlebolymphology. 2017;2:79-87.
  12. Guirola JA, Sánchez-Ballestin M, Sierre S, Lahuerta C, Mayoral V, De Gregorio MA. A randomized trial of endovascular embolization treatment in pelvic congestion syndrome: fibered platinum coils versus vascular plugs with 1-year clinical outcomes. Journal of Vascular and Interventional Radiology. 2018:1:45-53.
  13. Smith M. Sonographic view of pelvic congestion syndrome. Journal of Diagnostic Medical Sonography. 2017:3:193-8.
  14. Шарипов ГН, Ходжамурадова ДА, Ходжамурадов ГМ, Саидов МС. Особенности ультразвукового исследования больных с трубной формой внематочной беременности. Вестник Авиценны. 2016;2:38-41.
  15. Huang Z. Clinical curative effect observation on functional electrical stimulation combined with biofeedback pelvic floor exercise of pelvic congestion syndrome. Journal of Nursing. 2017;1:111-5.

Сведения об авторах:

Курбонова Нассима Нуриддиновна, аспирант кафедры хирургических болезней № 2 Таджикского государственного медицинского университета имени Абуали ибни Сино

Султанов Джавли Давронович, д.м.н., профессор, профессор кафедры хирургических болезней № 2 Таджикского государственного медицинского университета имени Абуали ибни Сино

Умарова Зарина Зафаровна, врач ультразвуковой диагностики Диагностического центра «Частный медицинский центр»

Информация об источнике поддержки в виде грантов, оборудования, лекарственных препаратов

Работа выполнена в соответствии с планом НИР ТГМУ имени Абуали ибни Сино. Финансовой поддержки со стороны компаний-производителей лекарственных препаратов и медицинского оборудования авторы не получали.

Конфликт интересов: отсутствует

Адрес для корреспонденқии:

Курбонова Нассима Нуриддиновна

аспирант кафедры хирургических болезней № 2 Таджикского государственного медицинского университета имени Абуали ибни Сино

734003, Республика Таджикистан, г. Душанбе, пр. Рудаки 139

Тел.: (+992) 918 993090

E-mail: nasima.kurbonova@bk.ru

Материалы по тематике: