Травматология и ортопедия

doi: 10.25005/2074-0581-2017-19-4-520-523
ИССЛЕДОВАНИЕ КАЛЬЦИЙ-ФОСФОРНОГО ОБМЕНА ПРИ ОСТЕОАРТРОЗЕ С СОПУТСТВУЮЩИМ ОСТЕОПЕНИЧЕСКИМ СИНДРОМОМ У ЖЕНЩИН В СОСТОЯНИИ МЕНОПАУЗЫ

А.С. Кайсинова1, А.Б. Лепшокова1, Т.Б. Меньшикова1, Н.К. Ахкубекова1, Л.А. Череващенко1, Р.М. Маллаева2

1Федеральное государственное бюджетное учреждение «Пятигорский государственный научно-исследовательский институт курортологии» Федерального медико-биологического агентства, Пятигорск, Россия
2Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Дагестанский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Махачкала, Россия

Цель: изучить изменения кальций-фосфорного обмена, костного метаболизма и минеральной плотности костной ткани при остеоартрозе с сопутствующим остеопеническим синдромом у женщин в состоянии менопаузы.

Материал и методы: обследованы 40 женщин в состоянии менопаузы (50-60 лет), больных остеоартрозом тазобедренных суставов, с длительностью заболевания 3-5 и более лет (основная группа), а также 20 здоровых женщин того же возраста (контрольная группа).

Результаты: выявлено увеличение (р<0,05) сывороточного уровня С-терминального телопептида коллагена I типа – маркёра костной резорбции, преобладание скорости костной резорбции над костеобразованием, тогда как не отмечено достоверных отклонений в уровне фосфатемии и кальциемии при тенденции к снижению активности щёлочной фосфатазы и уровня остеокальцина – маркёров костеобразования в сыворотке крови. Кроме того, отмечена остеопения в различных отделах скелета: в позвоночнике с преимущественно трабекулярным типом строения костной ткани.

Заключение: выявленные множественные корреляционные взаимосвязи основных характерных показателей остеоартроза с маркёрами костной резорбции ещё раз свидетельствуют о коморбидности остеоартроза с остеопорозом.

Ключевые слова: остеоартроз, остеопенический синдром, кальций-фосфорный обмен, костный метаболизм, менопауза..

Скачать файл:


Литература
  1. Капустина ЕВ, Большакова ТЮ, Шарайкина ЕП, Чупахина ВА. Соматометрическая характеристика женщин с остеоартрозом и остеопорозом по материалам Краевого центра остеопороза. Сибирское медицинское обозрение. 2012;6:34-5.
  2. Bergink A, Uitterlinden AG, Van Leeuwen JP, Buurman CJ, Hofman A, Verhaar JA, et al. Vitamin D status, bone mineral density, and the development of radiographic osteoarthritis of the knee: The Rotterdam Study. J Clin Rheumatol. 2009;15(5):230-7.
  3. Setty N. Underestimated fracture probability in patients with unilateral hip osteoarthritis as calculated by FRAX. J Clin Densitom. 2011;14(4):447-52.
  4. Дедов ИИ, Мельниченко ГА, Белая ЖЕ, Рожинская ЛЯ. Остеопороз – от редкого симптома эндокринных болезней до безмолвной эпидемии XXXXI века. Проблемы эндокринологии. 2011;1(57):35-45.
  5. Олюнин ЮА. Рекомендации EULAR/EFORT по диагностике и начальному этапу ведения больных с острой или недавно возникшей припухлостью коленного сустава. Современная ревматология. 2010;4:7-10.
  6. Романов ГН, Руденко ЭВ. Современные проблемы возраст-ассоциированных заболеваний: остеоартроз и остеопороз. Медицинские новости. 2012;8:26-9.
  7. Меньшикова ТБ, Жукова ЕВ. Эффективность альфа-терапии при остеоартрозе. Цитокины и воспаление. 2011;2(10):99-100.
  8. Ахкубекова НК, Кайсинова АС, Терёшин АТ. Радонотерапия в курортном лечении больных с функциональной гиперпролактинемией. Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 2010;2:22-4.
  9. Wright NC, Lisse JR, Walitt BT, Eaton CB, Chen Z. Arthritis increases the risk for fractures – results from the Women’s Health Initiative. J Rheumatol. 2011;38(8):1680-8.
  10. Kapustina EW, Sharaykina ER, Bolshakova TYu, Chupahina VA. Features of joint lesions in women with comorbidity of osteoarthritis and osteoporosis based on the constitution. Int J Biomed. 2012;3;183-6.
  11. Ефименко НВ, Ахкубекова НК, Бабякин АФ. Диагностика и лечение больных с синдромом первичного «пустого» турецкого седла на санаторно-курортном этапе. Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 2010;2:7-10.
  12. Казначеева ТВ, Осипова АА. Современные методы определения минеральной плотности костной ткани. Проблемы репродукции. 2007;6:57-61.
  13. Свинина СА, Кирпикова МН, Назарова ОА, Гурьянов АВ, Белосельский НН. Разработка способа диагностики остеопороза у женщин в постменопаузе с болью в спине. Вестник Ивановской медицинской академии. 2015;19(4):87-92.
  14. Туровская ЕФ, Алексеева ЛИ, Филатова ЕГ, Насонов ЕЛ. Значение дисфункции центральных болевых систем в поддержании хронической боли у пациентов с остеоартрозом. Российский журнал боли. 2014;3-4:20-4.
  15. Шостак НА, Правдюк НГ. Боль в спине, ассоциированная с остеопорозом: алгоритм ведения, подходы к терапии. Клиницист. 2012;1:86-91.

Сведения об авторах:

Кайсинова Агнесса Сардоевна, доктор медицинских наук, заместитель директора по лечебной работе Пятигорского государственного НИИ курортологии

Лепшокова Амина Борисовна, аспирант Пятигорской клиники Пятигорского государственного НИИ курортологии

Меньшикова Татьяна Борисовна, кандидат медицинских наук, ведущий научный сотрудник научного отдела восстановительной ревматологии Пятигорской клиники Пятигорского государственного НИИ курортологии

Акхубекова Нелли Кайтмурзаевна, доктор медицинских наук, старший научный сотрудник научного отдела физической и реабилитационной медицины Пятигорской клиники Пятигорского государственного НИИ курортологии

Череващенко Любовь Анатольевна, доктор медицинских наук, профессор, главный научный сотрудник Пятигорской клиники Пятигорского государственного НИИ курортологии

Маллаева Разият Мудуновна, кандидат медицинских наук, ассистент кафедры клинической фармакологии Дагестанского государственного медицинского университета

Информация об источнике поддержки в виде грантов, оборудования, лекарственных препаратов

Финансовой поддержки со стороны компаний-производителей лекарственных препаратов и медицинского оборудования авторы не получали.

Конфликт интересов: отсутствует

Адрес для корреспонденции:

Кайсинова Агнесса Сардоевна

доктор медицинских наук, заместитель директора по лечебной работе Пятигорского государственного НИИ курортологии

357500, Российская Федерация, г. Пятигорск, пр. Кирова, 30

Тел.: (+7) 8793 335766

E-mail: orgotdel@gniik.ru

Материалы по тематике: