Обзоры литературы
doi: 10.25005/2074-0581-2017-19-4-556-561
К ВОПРОСУ О ХИРУРГИЧЕСКОМ ЛЕЧЕНИИ ПОСЛЕОЖОГОВЫХ РУБЦОВЫХ ДЕФОРМАЦИЙ ШЕИ И ПЕРЕДНЕЙ ПОВЕРХНОСТИ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ

И.С. Саидов1, У.А. Курбанов2, А.А. Давлатов3, С.М. Джанобилова3, Ш.И. Холов1

1Кафедра хирургических болезней № 2, Таджикский государственный медицинский университет им. Абуали ибни Сино, Душанбе, Республика Таджикистан
2Хатлонский государственный медицинский университет, Дангара, Республика Таджикистан
3Отделение реконструктивной и пластической микрохирургии, Республиканский научный центр сердечно-сосудистой хирургии, Душанбе, Республика Таджикистан

Актуальность проблемы хирургической коррекции послеожоговых рубцовых деформаций шеи и передней поверхности грудной клетки определяется не только высокой частотой их встречаемости, но и определёнными трудностями при выборе оптимального способа их устранения. В обзоре литературы представлена оценка преимуществ и недостатков основных методов хирургического лечения по устранению последствий ожогов шеи и передней поверхности грудной клетки. Анализ литературы показывает, что отсутствие чёткого и единого подхода в выборе метода хирургического лечения послеожоговых рубцовых деформаций шеи и грудной клетки оставляет новые горизонты для активного исследовательского и творческого поиска с целью разработки эффективных способов хирургического лечения этой патологии. На сегодняшний день в арсенале пластических хирургов имеются различные способы оперативного вмешательства: пластика местными тканями, эспандерная дермотензия, а также пластика лоскутами на питающей ножке или свободная микрохирургическая аутотрансплантация тканей.

Ключевые слова: ожоги шеи, ожоги передней поверхности грудной клетки, послеожоговые рубцовые деформации и контрактуры, экспандерная дермотензия, местно-пластические операции, аутотрансплантация тканей.

Скачать файл:

Литература
  1. Cuttle L, Kempf M, Liu P-Y, Kravchuk O, Kimble RM. The optimal duration and delay of first aid treatments for deep partial thickness burn injuries. Burns. 2010;36(5):673-9. Available from: http://dx.doi.org/10.1016/j. burns.2009.08.002.
  2. Шаробаро ВИ, Мороз ВЮ, Юденич АА, Ваганова НА, Гречишников МИ, Ваганов НВ. Пластические операции на лице и шее после ожогов. Клиническая практика. 2013;4:17-21.
  3. Sarkar A, Raghavendra S, Jeelani Naiyer MG, Bhattacharya D, Dutta G, Bain J, et al. Free thin anterolateral thigh flap for post-burn neck contractures - a functional and aesthetic solution. Ann Burns Fire Disasters. 2014;27(4):209-14
  4. Wolfram D, Tzankov A, Pülzl P, Piza-Katzer H. Hypertrophic scars and keloids – a review of their pathophysiology, risk factors, and therapeutic management. Dermatol Surg. 2009;35(2):171-81. Available from: http:// dx.doi.org/10.1111/j.1524-4725.2008.34406.x
  5. Соколов ВА, Адмакин АЛ, Петрачков СА, Степаненко АА, Камаев ВВ. Ожоги после террористических актов и чрезвычайных ситуаций мирного времени. Медико-биологические и социально-психологические проблемы безопасности в чрезвычайных ситуациях. 2014;2:24-32.
  6. Stow NW, Gordon DH, Eisenberg R. Technique of temporoparietal fascia flap in ear and lateral skull base surgery. Otol Neurotol. 2010;31(6):964-7. Available from: http://dx.doi.org/10.1097/MAO.0b013e3181e3d33c.
  7. Сарыгин ПВ, Короткова НЛ. Разработка унифицированного подхода к хирургическому лечению рубцовых поражений нижней трети лица после ожога. Анналы хирургии. 2012;6:10-4.
  8. Дмитриев ГИ. Метод местной кожной пластики. Вестник РАМН. 2013;68(4):52-6.
  9. Дмитриев ГИ, Арефьев ИЮ, Короткова НЛ, Меньшенина ЕГ, Поято ТВ, Богосьян РА, и др. Совершенствование комплексной реабилитации больных с последствиями ожогов. Медицинский Альманах. 2010;2(11): 225-8.
  10. Афоничев КА, Филиппова ОВ, Баиндурашвили АГ, Буклаев ДС. Реабилитация детей с рубцовыми последствиями ожогов: особенности, ошибки, пути решения. Травматология и ортопедия России. 2010;1(55): 80-4.
  11. Филиппова ОВ, Афоничев КА, Баиндурашвили АГ, Голяна СИ, Степанова ЮВ, Цыплакова МС. Особенности развития вторичных деформаций у детей с рубцовыми последствиями ожогов, принципы хирургического лечения. Травматология и ортопедия России. 2012;1(63):77-84.
  12. Akita S, Hayashida K, Takaki S, Kawakami Y, Oyama T, Ohjimi H. The neck burn scar contracture: a concept of effective treatment. Burns Trauma. 2017;5:22. Available from: http://dx.doi.org/10.1186/s41038-017-0086-8.
  13. Соколов ВА, Петрачков СА, Степаненко АА, Адмакин АЛ, Кабанов ПА, Якимов ДК. Ожоги у беременных. Медицинские, этические и правовые аспекты проблемы. Вестник Российской военно-медицинской академии. 2017;2(58):27-30.
  14. Мадазимов ММ, Назиров СУ, Темиров ПЧ, Орипов ДУ, Тешабоев МГ, Мадазимов КМ. Принципы хирургического лечения рубцовых поражений туловища. European Journal of Biomedical and Life Sciences. 2017;1:20-6. Available from: http://dx.doi.org/10.20534/ELBLS-17-1-20-26.
  15. Короткова НЛ, Иванов СЮ. Хирургическая тактика лечения больных с последствиями ожогов лица. Анналы пластической, реконструктивной и эстетической хирургии. 2012;4:10-7.
  16. Ulrich D, Fuchs P, Pallua N. Pre-expanded vertical trapezius musculocutaneous flap for reconstruction of a severe neck contracture after burn injury. J Burn Care Res. 2008;29(2):386-9. Available from: http://dx.doi.org/10.1097/ BCR.0b013e31816677d9.
  17. Goel A, Shrivastava P. Post-burn scars and scar contractures. Indian Journal of Plastic Surgery. 2010;43(Suppl):S63-S71. Available from: http://dx.doi. org/10.4103/0970-0358.70724.
  18. Шаробаро ВИ, Мороз ВЮ, Юденич АА, Ваганова НА, Мантурова НЕ, Исамутдинова ГМ, Зленко ВА, Ткачёев АМ. Ранние пластические операции при лечении последствий ожогов. Хирург. 2011;8:23-6.
  19. Xie F, Li H, Li Q, Gu B, Zhou S, Liu K, et al. Application of the expanded lateral thoracic pedicle flap in face and neck reconstruction. Burns. 2013; 20:S0305- 4179. Available from: http://dx.doi.org/10.1016/j.burns.2013.01.003.
  20. Мадазимов ММ, Орипов ДУ, Темиров ПЧ, Тешабоев МГ, Мадазимов К.М. Хирургическое лечение рубцовых деформаций лица. American Scientific Journal. 2017;2(10):17-9.
  21. Stakelenburg CM, Marck RE, Verhaegen PDHM, Marck KW, van Zuijlen PPM. Perforator-based flaps for the treatment of burn scar contractures: a review. Burns Trauma. 2017;27(5):5. Available from: http://dx.doi.org/10.1186/ s41038-017-0071-2.
  22. Grishkevich VM, Grishkevich M, Menzul V. Postburn neck anterior contracture treatment in children with scar-fascial local trapezoid flaps: a new approach. J Burn Care Res. 2015;36(3):e112-9. Available from: http://dx.doi.org/ 10.1097/BCR.0000000000000118
  23. Шалтакова ГЧ, Матеев МА. Реконструкция при послеожоговых рубцовых дефектах головы и шеи. Хирургия. 2009;6:58-60.
  24. Albarah A, Kishk T, Megahed M. Pre-expanded extended island parascapular flap for reconstruction of post-burn neck contracture. Ann Burns Fire Disasters. 2010;23:28-32
  25. Grishkevich VM. Trapeze-flap plasty: effective method for postburn neck contracture elimination. Burns. 2010;36(3):383-8. Available from: http:// dx.doi.org/10.1016/j.burns.2009.05.008.
  26. Mann RJ, Martin MD, Eichhorn MG, Neaman KC, Sierzant CG, Polley JW, et al. The double opposing Z-plasty plus or minus buccal flap approach for repair of cleft palate: A review of 505 consecutive cases. Plastic & Reconstructive Surgery. 2017;139(3):735-44.
  27. Mody NB, Bankar SS, Patil A. Post burn contracture neck: Clinical profile and management. Journal of Clinical and Diagnostic Research. 2014; 8(10):NC12- NC17. Available from: http://dx.doi.org/10.7860/JCDR/2014/10187.5004.
  28. Короткова НЛ, Дмитриев ГИ. Оперативное лечение больных с последствиями ожогов лица. Вопросы травматологии и ортопедии. 2011;1:22-5.
  29. Богосьян РА. Экспандерная дермотензия – новый метод хирургического замещения дефектов кожных покровов. Современные технологии в медицине. 2011;2:31-4.
  30. Motamed S, Niazi S, Atarian S, Motamed A. Post-burn head and neck reconstruction using tissue expanders. Burns. 2008;34(6):878-84. Available from: http://dx.doi.org/10.1016/j.burns.2007.11.018
  31. Мадазимов ММ, Тешабоев МГ, Арыстанова ДР, Асханов ЗП, Кетмонов АГ. Устранение рубцовых деформаций и контрактур шеи с помощью предварительно растянутых тканей. Вопросы травматологии и ортопедии. 2013;1(6):32-5.
  32. Bozkurt A, Groger A, O’Dey D, Vogeler F, Piatkowski A, Fuchs PCh, et al. Retrospective analysis of tissue expansion in reconstructive burn surgery: evaluation of complication rates. Burns. 2008;34(8):1113-8. Available from: http://dx.doi.org/10.1016/j.burns.2008.05.008.
  33. Шаробаро ВИ, Мороз ВЮ, Юденич АА, Ваганова НА, Гречишников МИ, Ваганов НВ, и др. Алгоритм хирургического лечения больных с последствиями ожоговой травмы. Хирургия. 2015;3:65-70.
  34. Güven E, Uğurlu AM, Hocaoğlu E, Kuvat SV, Elbey H. Treatment of postburn upper extremity, neck and facial contractures: report of 77 cases. Ulus Travma Acil Cerrahi Derg. 2010;16(5):401-6. Available from: http://dx.doi. org/10.1097/PRS.0000000000003127.
  35. Parrett BM, Pomahac B, Orgill DP, Pribaz JJ. The role of free-tissue transfer for head and neck burn reconstruction. Plastic & Reconstructive Surgery. 2007;120(7):1871-8. Available from: http://dx.doi.org/10.1097/01. prs.0000287272.28417.14.
  36. Park CW, Miles BA. The expanding role of the anterolateral thigh free flap in head and neck reconstruction. Curr Opin Otolaryngol Head Neck Surg. 2011;19(4):263-8. Available from: http://dx.doi.org/10.1097/ MOO.0b013e328347f845.
  37. Wong CH, Wei FC. Microsurgical free flap in head and neck reconstruction. Head Neck. 2010;32(9):1236-45. Available from: http://dx.doi.org/10.1002/ hed.21284.
  38. Ramos RR, Ferreira LM. Sub fascial flap based on the supraclavicular artery in reconstruction of neck burn contractures. Burns. 2017;43(5):e1-e4. Available from: http://dx.doi.org/10.1016/j.burns.2017.03.031.
  39. Курбанов УА, Давлатов АА, Джанобилова СМ, Джононов ДД, Холов ШИ. Хирургическое лечение послеожоговой контрактуры шеи. Вестник Авиценны. 2015;1:7-18.
  40. Курбанов УА, Давлатов АА, Джанобилова СМ, Джононов ДД. Новый способ хирургического лечения послеожоговых рубцовых деформаций и контрактур шеи. Вестник Авиценны. 2011;3:7-14.

Сведения об авторах:

Саидов Искандар Саиджаъфарович,
очный аспирант кафедры хирургических болезней № 2 Таджикского государственного медицинского университета имени Абуали ибни Сино

Курбанов Убайдулло Абдулоевич,
член-корр. АМН РТ, доктор медицинских наук, профессор, ректор Хатлонского государственного медицинского университета

Давлатов Абдумалик Абдулхакович,
кандидат медицинских наук, заведующий отделением реконструктивной и пластической микрохирургии Республиканского научного центра сердечно-сосудистой хирургии

Джанобилова Ситора Муродиллоевна,
кандидат медицинских наук, больничный ординатор отделения реконструктивной и пластической микрохирургии Республиканского научного центра сердечно-сосудистой хирургии

Холов Шарафджон Исхокджонович,
очный аспирант кафедры хирургических болезней № 2 Таджикского государственного медицинского университета имени Абуали ибни Сино

Информация об источнике поддержки в виде грантов, оборудования, лекарственных препаратов

Финансовой поддержки со стороны компаний-производителей лекарственных препаратов и медицинского оборудования авторы не получали.

Конфликт интересов: отсутствует

Адрес для корреспонденции:

Саидов Искандар Саиджаъфарович

очный аспирант кафедры хирургических болезней № 2 Таджикского государственного медицинского университета имени Абуали ибни Сино

734003, Республика Tаджикистан, г. Душанбе, пр. Рудаки, 139

Тел.: (+992) 918 273398

Е-mail: mediskandar29m@mail.ru

◄ Возврат к списку