Клинические наблюдения
doi: 10.25005/2074-0581-2017-19-4-566-570
СЛУЧАЙ УСПЕШНОГО ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ОСТРОЙ СПАЕЧНОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ МАЛОИНВАЗИВНОЙ ТЕХНОЛОГИИ
Кафедра общей хирургии № 1, Таджикский государственный медицинский университет им. Абуали ибни Сино, Душанбе, Республика Таджикистан
В статье приводятся результаты своевременной диагностики и успешного малоинвазивного хирургического лечения пациентки с острой спаечной кишечной непроходимостью. Срок поступления от начала заболевания составил 24 часа. Поводом для обращения в клинику явилось усиление болевого синдрома, вздутие живота и диспептические явления. При ультразвуковой диагностике было установлено, что свободной жидкости в брюшной полости не имеется. Для более точной топической диагностики была выполнена обзорная рентгенография брюшной полости, на которой были выявлены чаши Клойбера и кишечные арки, чем и был подтверждён диагноз кишечной непроходимости. Пациентка была прооперирована с использованием лапароскопической технологии. Интраоперационных осложнений не возникло. Продолжительность операции составила 45 минут. Дренажные трубки были удалены на 3-е сутки. В послеоперационном периоде пациентке были назначены антибиотики, спазмолитики, коллоидно-кристаллоидные растворы, ненаркотические анальгетики и рассасывающие препараты. Продолжительность госпитализации составила 5 дней. При контрольных осмотрах в течение одного месяца пациентка жалоб не предъявляла
Ключевые слова: лапароскопия, спаечная кишечная непроходимость, шнуровидные спайки, адгезиолизис.
Литература
- Лубянский ВБ, Комлева ИБ. Эффективность лечения конгломератных форм спаечной кишечной непроходимости с применением еюнотрансверзоанастомоза. Хирургия. 2009;3:29-32.
- Баранов ГА, Карбовский МЮ, Василенко ОЮ. Особенности иммунного статуса при спаечной болезни брюшной полости. Хирургия. 2010;12:12-4.
- Курбонов КМ, Джонов БН. Современные технологии в диагностике и лечении спаечной тонкокишечной непроходимости. Вестник Авиценны. 2012;4:35-8.
- Холматов ПК, Назаров ШК, Джонов БН, Комилов Ф. Диагностика, лечение и профилактика спаечной болезни брюшины. Вестник Авиценны. 2012;1:155-60.
- Кремер ПБ, Михин ИВ, Бебуришвили АГ, Акинчиц АН. Этапный лапароскопический адгезиолизис с применением противоспаечных барьерных средств. Эндоскопическая хирургия. 2010;1:14-6.
- Рубанченко ДО. Современные подходы к хирургическому лечению спаечной болезни брюшины и внедрению противоспаечных имплантантов. Вестник РГМУ. 2010;2:210-2.
- Ступин ВА, Михайлусов СВ, Мударисов РР, Алиев СР, Вербицкий ДА. Способ профилактики спаечной болезни брюшной полости. Эндоскопическая хирургия. 2009;1:150-2.
- Томнюк НД. К вопросу о спайках и спаечной болезни в неотложной хирургии. Современные наукоёмкие технологии. 2010;10:84-5.
- Хасанов АГ, Бадретдинов АФ, Суфияров ИФ. Видеолапароскопия в комплексном лечении спаечной болезни брюшины. Эндоскопическая хирургия. 2008;14(1):22-4.
- Хасанов АГ, Суфияров ИФ, Нигматзянов СС. Способ хирургического лечения и профилактики послеоперационных перитонеальных спаек. Хирургия. 2008;3:43-5.
- Хасанов АГ, Суфияров ИФ. Лапароскопическое лечение послеоперационных перитонеальных спаек. Хирургия. 2008;8:49-51.
- Хасанов АГ, Каюмов ФС, Суфияров ИФ. Способ перитонизации тонкой кишки для профилактики развития перитонеальных спаек. Вестник хирургии. 2008;167(5):34-6.
- Хасанов АГ. Хирургические барьеры в профилактике послеоперационных спаек. Анналы хирургии. 2008;2:56-8.
- Burton E. Laparoscopic management of a small bowel obstruction of unknown cause. JSLS. 2008;12(3):299-302.
Сведения об авторах:
Боймуродов Ориф Султонович, кандидат медицинских наук, доцент, заведующий кафедрой общей хирургии № 1 ТГМУ им. Абуали ибни Сино
Ёров Ёрмахмад Бобоевич, ассистент кафедры общей хирургии № 1 ТГМУ им. Абуали ибни Сино
Газиев Зафар Хакимбекович, ассистент кафедры общей хирургии № 1 ТГМУ им. Абуали ибни Сино
Тошев Шахриёр Абдушукурович, ассистент кафедры общей хирургии № 1 ТГМУ им. Абуали ибни Сино
Информация об источнике поддержки в виде грантов, оборудования, лекарственных препаратов
Финансовой поддержки со стороны компаний-производителей лекарственных препаратов и медицинского оборудования авторы не получали.
Конфликт интересов: отсутствует
Адрес для корреспонденции:
Ёров Ёрмахмад Бобоевич
ассистент кафедры общей хирургии № 1 ТГМУ им. Абуали ибни Сино
734003, Республика Таджикистан, г. Душанбе, пр. Рудаки, 139
Тел.: (+992) 918 446329
E-mail: yorov-farzod@mail.ru