Педиатрия

doi: 10.25005/2074-0581-2018-20-1-63-68
ПРОЯВЛЕНИЕ ПОЛИМОРФИЗМА ГЕНОВ ЛИПИДНОГО ОБМЕНА ДЛЯ ВЫЯВЛЕНИЯ ИХ РОЛИ В РАЗВИТИИ СОСУДИСТЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ У ДЕТЕЙ, РОЖДЁННЫХ ОТ МАТЕРЕЙ С МЕТАБОЛИЧЕСКИМ СИНДРОМОМ

В.В. Никитина, О.П. Жухарева, И.Л. Иваненко, Г.П. Гладилин, Е.В. Володько

Кафедра клинической лабораторной диагностики, Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского, Саратов, Российская Федерация

Цель: изучение полиморфизма генов липидного обмена, как предиктора развития сосудистых нарушений у новорождённых от матерей с метаболическим синдромом.

Материал и методы: Обследовано 48 человек: 24 матери и их новорождённые дети (24 ребёнка), из которых 18 (9 матерей и 9 детей) вошло в контрольную группу. У всех обследуемых в сыворотке крови проведён биохимический анализ крови с исследованием углеводного, липидного и белкового обменов на автоматическом биохимическом анализаторе Olympus AU 680. Материалом для генетического исследования служила венозная кровь. Генетические полиморфизмы определяли с использованием комплекта реагентов «Липидный обмен. Дополнительный профиль» с определением полиморфизмов АВСА1, АРОС3, LPL, PON1 методом пиросеквенирования.

Результаты: По данным исследования в сыворотке крови у детей нарушений белкового и углеводного обменов не выявлено. Повышение билирубина объясняется физиологической желтухой новорождённых, которая к выписке детей из роддома не регистрировалась. У рожениц и их новорождённых детей, несмотря на допустимые значения исследуемых показателей липидного обмена, отмечен высокий уровень коэффициента атерогенности. При проведении молекулярно-генетического исследования «Липидный обмен. Дополнительный профиль» методом пиросеквенирования у рожениц и их новорождённых детей в группах 2 и 3 выяснилось, что у обследованных детей защитный аллель в полиморфизме rs2230806 (вариант GG) выявлен не был, что связано с риском кардиоваскулярных заболеваний, тогда как у матерей он присутствовал. У рожениц и их новорождённых детей был выявлен аллель риска в полиморфизме rs5128, гомозигота, что ассоциировано с развитием метаболического синдрома. Не найден был и защитный аллель в полиморфизме rs328, что свидетельствует о возможном развитии ИБС, ишемического и атеротромботического инсульта. У детей определялся аллель риска в полиморфизме rs662 в гетерозиготном состоянии – маркёр повышенного риска кардиоваскулярных и атеросклеротических заболеваний, который отсутствовал у матерей.

Заключение: При выявлении у новорождённых детей аллелей риска или отсутствии защитных аллелей перечисленных выше полиморфизмов необходимо отнести их в группу риска по возможности развития сердечно-сосудистой патологии.

Ключевые слова: метаболический синдром, генетические полиморфизмы, новорождённые дети, сердечно-сосудистая патология.

Скачать файл:


Литература
  1. Козлова ЛВ, Бекезин ВВ, Козлов СБ, Козлова ИС, Пересецкая ОВ, Коваленко ОМ. Метаболический синдром у детей и подростков с ожирением: диагностика, критерии рабочей классификации, особен-ности лечения. Педиатрия. 2009;88(6):142-50.
  2. Дедов ИИ, Мельниченко ГА. Ожирение. Этиология, патоге¬нез, клинические аспекты. Москва, РФ: Медицинское информационное агентство; 2006. 456 с.
  3. Белоцерковцева ЛД, Коваленко ЛВ, Корнеева ЕВ, Майер ЮИ, Ши-шанок ОЮ, Ерченко ЕН. Особенности метаболического синдрома у женщин в различные периоды жизни: патогенез, клиника, диагно-стика, лечение. Сургут, РФ: Академия Естествознания; 2010. 72 с.
  4. Передеряева ЕБ, Пшечникова ТБ, Донина ЕВ, Макацария АД, Ка-панадзе ДЛ. Течение беременности у женщин с метаболическим синдромом с учётом патогенетической роли тромбофилии. Акушер-ство, гинекология и репродукция. 2014;8(1):60-7.
  5. Мишарина ЕВ, Боровик НВ, Тиселько АВ, Тарасова МА, Потин ВВ, Айламазян ЭК. Ожирение и репродуктивная система женщины. Журнал акушерства и женских болезней. 2016;LVX(5):64-70
  6. Исмаилова МА, Расулова ММ. Перинатальные исходы у новорож-дённых, рождённых от матерей с артериальной гипертензией. Мо-лодой учёный. 2017;10:136-9.
  7. Бериханова РР, Хрипунова ГИ. Особенности течения родов у паци-енток с метаболическим синдромом. Акушерство и гинекология. 2009;90(2):9-12.
  8. Чабанова НБ, Василькова ТН, Шевлюкова ТП, Хасанова ВВ. Про-блемы диагностики избыточной массы тела и ожирения во время беременности. Здоровье и образование в XXI веке. 2016;18(2):176-80.
  9. Макаров ИО, Шилов ЕМ, Петунина НА, Боровкова ЕИ, Шеманаева ТВ. Течение беременности, родов и послеродового периода у жен-щин с метаболическим синдромом. Российский вестник акушера-гинеколога. 2012;12(3):36-41.
  10. Михалевич СИ, Ешенко АВ. Акушерские проблемы у пациенток с метаболическим синдромом. Медицинские новости. 2011;6:21-2.
  11. Блинов ДВ, Зимовина УВ, Сандакова ЕА, Ушакова ТИ. Дефицит магния у пациенток с гормонально-зависимыми заболеваниями: фармакоэпидемиологический профиль и оценка качества жизни. Фармакоэкономика. Современная фармакоэкономика и фармако-эпидемиология. 2015;2:16-24.
  12. Дадак К, Макацария АД, Блинов ДВ, Зимовина УВ. Клиниче-ские и биохимические аспекты применения препаратов маг-ния в акушерстве, гинекологии и перинатологии. Акушерство, гине-кология и репродукция. 2014;8(2):69-78.
  13. Walley AJ, Asher JE, Froguel P. The genetic contribution to non-syndromic human obesity. Nat Rev Genet. 2009;10(7):431-42.
  14. Ганчар ЕП, Кажина МВ. Актуальные вопросы. Метаболический синдром и беременность. Охрана материнства и детства. 2013;2:76-80.
  15. Передеряева ЕБ, Пшеничникова ТБ, Макацария АД. Принципы профилактической терапии у беременных женщин с метаболическим синдромом. Акушерство, гинекология и репродукция. 2015;4(9):36-45.
  16. Прокопенко ВМ, Павлова НГ, Арутюнян АВ. Про- и антиоксидант-ная системы в митохондриях при дисфункции плаценты. Журнал акушерства и женских болезней. 2010;LIX(5):56-61.

Сведения об авторах:

Никитина Виктория Викторовна, кандидат медицинских наук, доцент кафедры клинической лабораторной диагностики, Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского

Жухарева Ольга Павловна, аспирант кафедры клинической лабораторной диагностики, Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского

Иваненко Ирина Львовна, кандидат медицинских наук, доцент кафедры клинической лабораторной диагностики, Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского

Гладилин Геннадий Павлович, доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой клинической лабораторной диагностики, Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского

Володько Елизавета Владимировна, ординатор кафедры клинической лабораторной диагностики, Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского

Конфликт интересов: отсутствует

Адрес для корреспонденции:

Никитина Виктория Викторовна

кандидат медицинских наук, доцент кафедры клинической лабораторной диагностики, Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского

410012, Российская Федерация, г. Саратов, ул. Московская, дом 134/146, кв. 199

Тел.: (+7) 987 3350746

E-mail: vik-nik72@mail.ru

Материалы по тематике:
  1. САНАТОРНО-КУРОРТНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ДЕТЕЙ С ЭКОЛОГООТЯГОЩЁННЫМ ПИЕЛОНЕФРИТОМ, АССОЦИИРОВАННЫМ С НАРУШЕНИЯМИ ПУРИНОВОГО ОБМЕНА
  2. Уровень активных форм кислорода у детей ДО 5 ЛЕТ, проживающих в зоне повышенного радиационного ф
  3. УРОВНИ МАЛОНОВОГО ДИАЛЬДЕГИДА И СУПЕРОКСИДДИСМУТАЗЫ У ДЕТЕЙ ИЗ ЗОНЫ ПОВЫШЕННОГО РАДИАЦИОННОГО ФОНА
  4. СОСТОЯНИЕ МИКРОЦИРКУЛЯЦИИ И ТИПЫ ГЕМОДИНАМИЧЕСКИХ НАРУШЕНИЙ У ДЕТЕЙ С СИНДРОМОМ ВЕГЕТАТИВНОЙ ДИСТОНИИ
  5. СОСТОЯНИЕ СПЕЦИФИЧЕСКОГО ЗВЕНА ИММУНИТЕТА У ДЕТЕЙ С ГИПОТРОФИЕЙ
  6. НЕКОТОРЫЕ КЛИНИКО-ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ У ЧАСТО БОЛЕЮЩИХ ДЕТЕЙ С ГИПОТРОФИЕЙ
  7. ПРОЯВЛЕНИЯ МЕТАБОЛИЧЕСКОГО СИНДРОМА У ДЕТЕЙ 10-14 ЛЕТ С ИЗБЫТОЧНЫМ ВЕСОМ И ОЖИРЕНИЕМ
  8. ОСНОВНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ ГЕМОСТАЗА В ЗИМНИЙ ПЕРИОД У НОВОРОЖДЁННЫХ С НЕОНАТАЛЬНОЙ ЭНЦЕФАЛОПАТИЕЙ
  9. МОРФОФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ И ЦИТОХИМИЧЕСКИЕ ПАРАЛЛЕЛИ ПРИ НАСЛЕДСТВЕННЫХ ГЕМОЛИТИЧЕСКИХ АНЕМИЯХ У ДЕТЕЙ
  10. АНТИОКСИДАНТНАЯ ЗАЩИТА И ОСОБЕННОСТИ ПЕРЕКИСНОГО ОКИСЛЕНИЯ ЛИПИДОВ ПРИ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЕ У ДЕТЕЙ