Фтизиатрия

doi: 10.25005/2074-0581-2018-20-2-3-309-313
ЭФФЕКТИВНОСТЬ ДИАГНОСТИКИ ТУБЕРКУЛЁЗА СРЕДИ ДЕТСКОГО НАСЕЛЕНИЯ

Б.П. Шарипов1, Д.М. Юсупджанова1, Д.А. Меликов2, А.М. Исломов3

1Республиканский центр по защите населения от туберкулёза, Душанбе, Республика Таджикистан
2Детская туберкулёзная больница г. Душанбе, Душанбе, Республика Таджикистан
3Городской центр по защите населения от туберкулёза, Душанбе, Республика Таджикистан

Цель: оказание помощи медицинским работникам противотуберкулёзных учреждений и первичной медико-санитарной помощи в выявлении и своевременной постановке диагноза туберкулёза (ТБ) у детей.

Материал и методы: Проанализированы данные государственной статистики по общему количеству выявленных случаев ТБ и числу выявленных случаев ТБ среди детского населения в Республике Таджикистан за 2013-2017 годы. Кроме того, за этот же период изучены данные о всех пролеченных больных ТБ по Детской туберкулёзной больнице г. Душанбе.

Результаты: Соотношение активного ТБ среди детей и взрослых в период 2013-2017 г.г. варьировало от 10,8% до 11,8%. Соотношение числа больных детей ТБ с множественной лекарственной устойчивостью (МЛУ) к общему количеству случаев детского ТБ за тот же период показало тенденцию к росту – от 4,3% до 6,5%. В 2017 году частота лёгочных форм ТБ с бактериовыделением МБТ (+) составило 54,8%, в том числе 16% приходилось на детей в возрасте 0-4 лет, 37,5 % – 5-14 лет и 69,3% – на детей в возрасте 15-17 лет.

Заключение: Туберкулёзный процесс у детей имеет свои особенности. Своевременная диагностика, включая индуцированный сбор бронхиального секрета и применение новейших генетических технологий, значительно ускоряют процесс верификации диагноза и выявления как чувствительных, так и резистентных форм микобактерий ТБ. Отмечается рост первичной лекарственной устойчивости ТБ среди детского населения, что ещё раз подтверждает необходимость тщательного обследования всех контактных лиц.

Ключевые слова: туберкулёз , дети, индукция мокроты, особенности выявления, клиника, анамнез , контакт, микробиологические методы.

Скачать файл:


Литература
  1. OUT OF STEP/Борьба с туберкулёзом в восьми странах Восточной Европы и Центральной Азии. Исследование методик практики диагностики, лечения и профилактики туберкулёза. Medecins Sans Frontieres and Partnership Stop TB. Geneva; 2017. 78 с.
  2. Raviglione MC, Snider DE, Kochi A. Global epidemiology of tuberculosis. Morbidity and mortality of a worldwide epidemic. JAMA. 2008;273:220-26.
  3. Аксёнова ВА, Леив ДТ, Клевно НИ. Туберкулёз у детей и подростков. Москва, РФ: ГЕОТАР-Медиа; 2009. 272 с.
  4. Аксёнова ВА, Барышникова ЛА, Севастьянова ТА, Клевно НИ. Туберкулёз у детей в России: задачи фтизиатрической и общей педиатрической службы по профилактике и раннему выявлению заболевания. Туберкулёз и болезни лёгких. 2014;3:40-6.
  5. Турица АА, Поркулевич НИ, Цыганкова ЕА. Внелёгочный туберкулёз у детей за 20-летний период. Вестник современной клинической медицины. 2015;8(1):6-9.
  6. Raviglione MC, Rieder HL, Styblo K. Tuberculosis trends in Eastern Europe and former USSR. World Health Organization, Geneva; 2007. 176 р.
  7. Raviglione MC. The global epidemiology of tuberculosis. Intern J Tuberc and Lung Dis. 2008;5:7-8.
  8. Абсадыкова ФТ, Морозько ЕБ, Айбекова МК. Распространение и особенности течения туберкулёза у детей. Туберкулёз и болезни лёгких. 2008;1:11-3.
  9. Аксёнова ВА, Клевко НИ, Кавтарашвили СМ. Очаг туберкулёзной инфекции и его значение в развитии туберкулёза у детей. Туберкулёз и болезни лёгких. 2015;1:19-24.
  10. Аксёнова ВА. Инфицированность и заболеваемость туберкулёзом детей, как показатель общей эпидемиологической ситуации по туберкулёзу в России. Туберкулёз и болезни лёгких. 2008;1:6-9.
  11. Аксёнова ВА. Туберкулёз у детей в России. Туберкулёз и болезни лёгких.2008;4:91-8.
  12. Аксёнова ВА. Туберкулёз у детей и подростков в современных условиях. Туберкулёз и болезни лёгких. 2013;5:21-8.
  13. Raviglione MC, Sudre P, Rieder HL, Spinaci S, Kochi A. Secular trends of tuberculosis in Western Europe. Bulletin of the World Health Organization. 1993;71(3-4): 297.
  14. Shilova MV. Specific features of the spread of tuberculosis in Russia at the end of the 20-th century. Ann NY Acad Sci. 2008;953:124-32.
  15. Brinza N, Zegrea V, Cernat R. Pulmonary tuberculosis (TBp) in children aged between 0-4 years. Europ Resp J. 2008;22:3694.
  16. Reed SG, Alderson MR, Dalemans W. Prospects for a better vaccine against tuberculosis. Tuberculosis. 2008;83:213-9.
  17. Pritchard AJ, Hayward AC, Monk PN. Risk factors for drug resistant tuberculosis in Leicestershire – poor adherence to treatment remains an important cause of resistance. Epidemiol Infec. 2008;130(3):481-3.

Сведения об авторах:

Шарипов Бободжон Пирмахмадович, заместитель директора Республиканского центра по защите населения от туберкулёза

Юсупджанова Джема Мухамеджановна, кандидат медицинских наук, врач-фтизиатр, Республиканский центр по защите населения от туберкулёза

Меликов Дустмурод Ашурмуродович, врач-фтизиопедиатр, Детская туберкулёзная больница г. Душанбе

Исломов Алишер Махмадшоевич, врач-фтизиатр, Городской центр по защите населения от туберкулёза

Конфликт интересов: отсутствует

Адрес для корреспонденқии:

Шарипов Бободжон Пирмахмадович

заместитель директора Республиканского центра по защите населения от туберкулёза

734025, Республика Таджикистан, Душанбе, ул. Бухоро, 53.

Тел.: (+992) 900 007444

E- mail: sharipovbobojon07@gmail.com

Материалы по тематике:
  1. СТИГМА И ДИСКРИМИНАЦИЯ, СВЯЗАННЫЕ С ТУБЕРКУЛЁЗОМ
  2. УЛУЧШЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ АБДОМИНАЛЬНОГО ТУБЕРКУЛЁЗА
  3. АБДОМИНАЛЬНЫЙ ТУБЕРКУЛЁЗ: ВОЗВРАЩЕНИЕ В ХИРУРГИЮ
  4. ДИНАМИКА ПОКАЗАТЕЛЕЙ ДЕСТРУКЦИИ ЛЁГОЧНОЙ ТКАНИ И ГОРМОНАЛЬНОГО ФОНА КАК МАРКЁР ПРОГНОЗИРОВАНИЯ ЭФФЕКТИВНОСТИ ЛЕЧЕНИЯ МУЛЬТИРЕЗИСТЕНТНОГО ТУБЕРКУЛЁЗА
  5. ВЫЯВЛЯЕМОСТЬ ЛОКАЛЬНОГО ТУБЕРКУЛЁЗА У ШКОЛЬНИКОВ В РАЗНЫХ РЕГИОНАХ РЕСПУБЛИКИ ТАДЖИКИСТАН
  6. ЭФФЕКТИВНОСТЬ ВЫЯВЛЕНИЯ СЛУЧАЕВ ТУБЕРКУЛЁЗА СРЕДИ НАСЕЛЕНИЯ Г. ДУШАНБЕ РЕСПУБЛИКИ ТАДЖИКИСТАН
  7. УЛЬТРАЗВУКОВАЯ ДИАГНОСТИКА АБДОМИНАЛЬНОГО ТУБЕРКУЛЁЗА В УСЛОВИЯХ АМБУЛАТОРНО-ДИАГНОСТИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ
  8. ОСОБЕННОСТИ ЦИТОКИНОВОГО БАЛАНСА ПРИ ВНЕЛЁГОЧНЫХ ФОРМАХ ТУБЕРКУЛЁЗА ДО И В ПРОЦЕССЕ ЛЕЧЕНИЯ
  9. РОЛЬ БИОХИМИЧЕСКИХ АНАЛИЗОВ КРОВИ В ВЕРИФИКАЦИИ АКТИВНОСТИ ТУБЕРКУЛЁЗА ЛЁГКИХ
  10. ЧАСТОТА РАЗВИТИЯ ТУБЕРКУЛЁЗА СРЕДИ ГРАЖДАН РЕСПУБЛИКИ ТАДЖИКИСТАН, ВЫЕЗЖАЮШИХ В ТРУДОВУЮ МИГРАЦИЮ