Онкология

doi: 10.25005/2074-0581-2018-20-2-3-157-165
ИЗМЕНЕНИЕ ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОЙ КАРТИНЫ КОЛОРЕКТАЛЬНОГО РАКА В КАЗАХСТАНЕ ПОСЛЕ ВВЕДЕНИЯ СКРИНИНГА

Д.Р. Кайдарова1, А.Ж. Жылкайдарова1, А.А. Ахетов2, Н.А. Шаназаров2, К.У. Батырбеков3

1Казахский научно-исследовательский институт онкологии и радиологии, Алматы, Республика Казахстан
2Больница Медицинского центра Управления делами Президента Республики Казахстан, Астана, Республика Казахстан
3Научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии, Астана, Республика Казахстан

Цель: оценить изменение эпидемиологической картины колоректального рака (КРР) в Казахстане после введения скрининга.

Материал и методы: Ретроспективно, по данным региональных отчётов по эндоскопическому скринингу, был проведён анализ общей заболеваемости КРР в регионах Республики Казахстан.

Результаты: Наиболее высокая заболеваемость КРР в Казахстане была зарегистрирована в Павлодарской (14,5%), Северо-Казахстанской (14,1%) областях, г. Алматы (12,1%), Костанайской (11,5%), Восточно-Казахстанской (11,0%), Карагандинской (10,7%), Акмолинской областях (10,1%) и г. Астана (8,8%). Средний показатель по Республике в целом составил 11,6%. Наши данные подтвердили факт того, что КРР чаще регистрируется среди лиц мужского пола. При анализе повозрастной заболеваемости КРР выявлено её увеличение с возрастом; при этом пик заболеваемости приходится на возрастную категорию старше 70 лет. Показатели удельного веса I-II, III и IV стадий вновь выявленных случаев КРР за 2004-2014 годы наглядно показывают увеличение удельного веса I-II стадии почти в 2 раза (35%-67,4%) за счёт уменьшения за указанный период удельного веса IV стадии с 19,3% до 13,1% и III стадии более, чем в 2 раза (с 45,7% до 19,5%).

Заключение: Анализ распространённости КРР, как по регионам, так и по Республике Казахстан в целом, показал увеличение показателей заболеваемости данной патологией. Стадийное же распределение заболеваемости демонстрирует его увеличение за счёт I и II стадий с 2011 года, когда был внедрён популяционный скрининг КРР. Это позволяет говорить и о положительном экономическом эффекте скрининга, так как лечение I и II стадий КРР требует значительно меньших средств.

Ключевые слова: эндоскопический скрининг, колоноскопия, колоректальный рак, эпидемиологическая картина.

Скачать файл:


Литература
  1. Ferlay J, Soerjomataram I, Dikshit R, Eser S, Mathers C, Rebelo M, et al. Cancer incidence and mortality worldwide: sources, methods and major patterns in GLOBOCAN 2012. Int J Cancer. 2015;136(5):E359-86. Available from: http://dx.doi.org/10.1002/ijc.29210.
  2. Циммерман ЯС. Колоректальный рак: современное состояние проблемы. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2012;22(4):5-16.
  3. Батырбеков КУ. Некоторые аспекты эндоскопического скрининга колоректального рака в Республике Казахстан. Вестник Авиценны. 2016;3:38-41.
  4. Siegel R, Desantis C, Jemal A. Colorectal cancer statistics, 2014. A Cancer Journal for Clinicians. 2014;64(2):104-17. Available from: http://dx.doi.org/10.3322/caac.21220.
  5. Siegel R, Ma J, Zou Z, Jemal A. Cancer statistics. A Cancer Journal for Clinicians. 2014;64(1):9-29. Available from: http://dx.doi.org/10.3322/caac.21208.
  6. Labianca R, Beretta GD, Kildani B, Milesi L, Merlin F, Mosconi S, et al. Colon cancer. Crit Rev Oncol. 2010;74(2):106-33. Available from: http://dx.doi.org/10.1016/j.critrevonc.2010.01.010.
  7. Atkin WS, Edwards R, Kralj-Hans I, Once-only flexible sigmoidoscopy screening in prevention of colorectal cancer: a multicenter randomized controlled trial. Lancet. 2010;375:1624-33. Available from: http://dx.doi.org/10/1016/S0140-6736(10)60551-X.
  8. Александров ВБ, Рахимова ОЮ. Колоректальный рак. Некоторые вопрос диагностики и лечения. Врач. 2009;11:33.
  9. Бойко ВВ, Тищенко АМ, Скорый ДИ, Смачило РМ, Козлова ТВ. Ретроспективный анализ лечения первичного и метастатического рака толстой кишки: пятилетний опыт. Украинский журнал хирургии. 2012;4:16-24.
  10. Schneider EB, Hyder O, Brooke BS, Efron J, Cameron JL, Edil BH, et al. Patient readmission and mortality after colorectal surgery for colon cancer: impact of length of stay relative to other clinical factors. J Am Coll Surg. 2012;214(4):390-8; discussion 398-9. Available from: http://dx.doi.org/10.1016/j.jamcollsurg.2011.12.025.
  11. Chauvenet M, Cottet V, Lapage C, Jooste V, Faivre J, Bouvier AM. Trends in colorectal cancer incidence: a period and birth-cohort analysis in a welldefined French population. BMC Cancer. 2011;11:282. Available from: http://dx.doi.org/10.1186/1471-2407-11-282.
  12. Center MM, Jemal A, Ward E. International trends in colorectal cancer incidence rates. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. 2009;18:1688-94. Available from: http://dx.doi.org/10.1158/1055-9965.EPI-09-0090.
  13. Денисенко ВЛ, Гаин ЮМ. Осложнения колоректального рака: проблемы и перспективы. Новости хирургии. 2011;19(1):103-11.
  14. Шапкин ЮГ, Урядов СЕ, Чалык ЮВ, Потахин СН. Эндоскопическая реканализация толстой кишки при опухолевой непроходимости. Саратовский научно-медицинский журнал. 2010;6(3):727-9.
  15. Артюхов СВ, Кубачёв ГГ, Мухиддинов НД. Эндоскопические вмешательства при опухолевой обтурационной непроходимости левых отделов ободочной кишки. Вестник Авиценны. 2015;1:25-8.
  16. Царьков ПВ, Никода ВВ, Стамова ВИ, Маркарьян ДР, Тулина ИА. Мультидисциплинарный подход в плановой хирургии колоректального рака у больных старческого возраста. Хирургия. 2012;2:4-13.

Сведения об авторах:

Кайдарова Диляра Радиковна, доктор медицинских наук, академик НАН РК, директор Казахского Научно-исследовательского института онкологии и радиологии

Жылкайдарова Алма Жалеловна, кандидат медицинских наук, руководитель Специализированного консультативно-диагностического отдела, Казахский Научно-исследовательский институт онкологии и радиологии

Ахетов Амир Амантаевич, доктор медицинских наук, директор Больницы Медицинского центра Управления делами Президента Республики Казахстан

Шаназаров Насрулла Абдуллаевич, доктор медицинских наук, заместитель директора по науке и стратегии равития Больницы Медицинского центра Управления делами Президента Республики Казахстан

Батырбеков Канат Умирзакович, врач-эндоскопист, Научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии

Конфликт интересов: отсутствует

Адрес для корреспонденции:

Батырбеков Канат Умирзакович

врач-эндоскопист, Научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии

010000, Республика Казахстан, г. Астана, пр. Абылайхана, 15а

Тел.: (+7) 707 4744980

E-mail: dr.kanat77@mail.ru

Материалы по тематике: