Обзоры литературы
doi: 10.25005/2074-0581-2019-21-1-141-146
КЛИНИКО-ФАРМАКОЭКОНОМИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ АКТИВНОЙ КОНТРОЛИРУЕМОЙ ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНОЙ ТЕРАПИИ РЕВМАТОИДНОГО АРТРИТА, ОСНОВАННОЙ НА ПРИНЦИПАХ СТРАТЕГИИ «TREAT-TO-TARGET»: СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ВОПРОСА

С.Б. Бекмуродзода, Ё.У. Саидов, Х.Р. Махмудов

Кафедра пропедевтики внутренних болезней, Таджикский государственный медицинский университет им. Абуали ибни Сино, Душанбе, Республика Таджикистан

В обзоре представлены подробный анализ и оценка современных взглядов по фундаментальным вопросам терапии ревматоидного артрита (РА) в рамках стратегии «treat-to-target» (Т2Т) – «лечение до достижения цели». Наиболее существенными принципами стратегии являются нацеленность на сохранение качества жизни пациента, тщательный контроль за процессом лечения РА, а также активное участие пациента в процессе лечения. Итоги многолетнего изучения основных вопросов, связанных с проблемой РА, свидетельствуют о том, что кардинальное улучшение прогноза заболевания зависит не только от широкого применения инновационных и, нередко, дорогостоящих лекарственных препаратов, но в большей степени – от пересмотра и совершенствования традиционных подходов и стратегии лечения заболевания в целом. Анализ литературы показывает, что оптимизация терапии РА в рамках стратегии Т2Т диктует необходимость проведения полноценных клинико-экономических исследований, направленных на поиск наиболее эффективных и экономически щадящих схем терапии заболевания.

Ключевые слова: ревматоидный артрит, стратегия «treat-to-target, оценка эффективности, фармакоэкономические аспекты.

Скачать файл:

Литература
  1. Насонов ЕЛ. Проблемы иммунопатологии ревматоидного артрита: эволюция болезни. Научно-практическая ревматология. 2017;55(3):277- 94. Available from: http://dx.doi.org/10.14412/1995-4484-2017-277- 294.
  2. Carina AI, Svensson CI, Malmström V, Schett G, Klareskog L. Mechanisms leading from systemic autoimmunity to joint-specific disease in rheumatoid arthritis. Nat Rev Immunol. 2017;13(2):79-86. Available from: http:// dx.doi. org/10.1038/nrrheum.2016.200.
  3. Smolen JS, Aletaha D, McInnes IB. Rheumatoid arthritis. Lancet. 2016;388(10055):2023-38. Available from: http://dx.doi.org/10.1016/ S0140-6736(16)30173-8.
  4. Балабанова РМ, Эрдес ШФ. Динамика распространённости ревматических заболеваний, входящих в ХIII класс МКБ-10, в популяции взрослого населения Российской Федерации на 2000-2010 г. Научно-практическая ревматология. 2012;52(3):10-2.
  5. Авдеева АС, Каратеев ДЕ, Денисов ЛН, Насонов ЕЛ. Европейский конгресс ревматологов (Париж, 11-14 июня 2014 г.) – проблемы ревматоидного артрита. Научно-практическая ревматология. 2014;52(6):689-96.
  6. Панафидина ТА, Кондратьева ЛВ, Герасимова ЕВ, Новикова ДС, Попкова ТВ. Коморбидность при ревматоидном артрите. Научно-практическая ревматология. 2014;52(3):283-9. Available from: http:// dx.doi. org/10.14412/1995-4484-2014-283-289
  7. Насонов ЕЛ, Александрова ЕН, Новиков АА. Аутоиммунные ревматические заболевания: итоги и перспективы научных исследований. Научно-практическая ревматология. 2015;3:230-7.
  8. Smolen JS, Landewé R, Bijlsma J, Burmester G, Chatzidionysiou K, Dougados M, et al. EULAR recommendations for thе management of rheumatoid arthritis with synthetic and biological disease-modifying antirheumatic drugs: 2016 update. Ann Rheum Dis. 2017;76(6):960-77. Available from: http:// dx.doi.org/10.1136/annrheumdis-2016-210715.
  9. Каратеев ДЕ. Острые вопросы стратегии лечения ревматоидного артрита. Современная ревматология. 2015;9(1):84-92. Available from: http:// dx.doi.org/10.14412/1996-7012-2015-1-84-92.
  10. Мазуров ВИ, Беляева ИБ, Октябрьская ИВ. Современная стратегия лечения раннего ревматоидного артрита. Доктор Ру. 2014;7:28-32.
  11. Каратеев ДЕ, Лучихина ЕЛ. Современные принципы ведения больных с ревматоидным артритом. Медицинский совет. 2017;17:92-101. Available from: http://dx.doi.org/10.21518/2079-701X-2017-17-92-100.
  12. Насонов ЕЛ, Каратеев ДЕ. Применение генно-инженерных биологических препаратов для лечения ревматоидного артрита: общая характеристика (лекция). Научно-практическая ревматология. 2013;51(2):163-9. Available from: http://dx.doi.org/10.14412/1995-4484-2013-645.
  13. Насонов ЕЛ. Метотрексат при ревматоидном артрите – 2015: новые факты и идеи. Научно-практическая ревматология. 2015;53(4):421- 33. Available from: http://dx.doi.org/10.14412/1995-4484-2015-421- 433
  14. Насонов ЕЛ, Каратеев ДЕ, Чичасова НВ. Новые рекомендации по лечению ревматоидного артрита (EULAR, 2013): место метотрексата. Научно-практическая ревматология. 2014;52(1):8-26. Available from: http:// dx.doi.org/10.14412/1995-4484-2014-8-26.
  15. Каратеев ДЕ. Современное ведение больных с ранним ревматоидным артритом. Российский медицинский журнал. 2014;7:483-7.
  16. Махмудов ХР, Саидов ЁУ. Стратегия «Лечение до достижения цели» в терапии ревматоидного артрита. Вестник Авиценны. 2015;4:126-32.
  17. Каратеев ДЕ, Лучихина ЕЛ, Демидова НВ, Гриднева ГИ, Канонирова МА, Муравьёв ЮВ, и др. Первое Российское стратегическое исследование фармакотерапии ревматоидного артрита (РЕМАРКА): результаты лечения 130 больных в течение 12 месяцев. Научно-практическая ревматология. 2014;52(6):607-14.
  18. Wabe N, Sorich MJ, Wechalekar MD, Cleland LG, McWilliams L, Lee A, et al. Characterizing deviation from treat-to-target strategies for early rheumatoid arthritis: the first three years. Arthritis Res Ther. 2015;17:48-60. Available from: http://dx.doi.org/10.1186/s13075-015-0562-0.
  19. Solomon DH, Bitton A, Katz JN, Radner H, Brown E, Fraenkel L. Treat to Target in rheumatoid arthritis: facts, fiction or hypothesis. Arthritis Rheumatol. 2014;66(4):775-82. Available from: http://dx.doi.org/10.1002/art.38323.
  20. Олюнин ЮА. Оценка активности заболевания при ревматоидном артрите: рекомендации и практика. Современная ревматология. 2014;8(2):4-9.
  21. Зинчук ИЮ, Амирджанова ВН. Социальное бремя ревматоидного артрита. Научно-практическая ревматология. 2014;52(3):331-5. Available from: http://dx.doi.org/10.14412/1995-4484-2014-331-335.
  22. Gábor F, Somogyi А, Szekanecz Z. Visualization of DAS28, SDAI, and CDAI: the magic carpets of rheumatoid arthritis. Clinical Rheumatology. 2014;33(5):623-9.
  23. Горячев ДВ, Эрдес ШФ, Насонов ЕЛ. Фармакоэкономический анализ применения Тоцилизумаба в терапии ревматоидного артрита, имитационное моделирование. Научно-практическая ревматология. 2010;2:87- 102.
  24. Гриднева ГИ, Муравьёв ЮВ, Лучихина ЕЛ, Демидова НВ, Каратеев ДЕ. Вопросы оптимизации терапии метотрексатом у больных ревматоидным артритом. Научно-практическая ревматология. 2017;55(1):41-7. Available from: http://dx.doi.org/10.14412/1995-4484-2017-41-47.
  25. Лила АМ, Древаль РО, Шипицын ВВ. Оценка организации медицинской помощи и лекарственного обеспечения при ревматических заболеваниях и социально-экономического бремени этих болезней в Российской Федерации. Современная ревматология. 2018;12(3):112-9. Available from: http://dx.doi.org/10.14412/1996-7012-2018-3-112-119.
  26. Волкова МВ, Кундер ЕВ. Эффективность лечения ревматоидного артрита базисными лекарственными средствами: результаты проспективного наблюдения в условиях реальной клинической практики. Рецепт. 2018;21(6):827-33.
  27. Зинчук ИЮ. Результаты оценки прямых затрат на лечение ревматоидного артрита с использованием генно-инженерных биологических препаратов. Фармакоэкономика. Современная фармакоэкономика и фармакоэпидемиология. 2012;5(1):51-2
  28. Зинчук ИЮ, Хабриев РУ. Актуальность фармакоэкономической оценки терапии ювенильного ревматоидного артрита. Фармакоэкономика. Современная фармакоэкономика и фармакоэпидемиология. 2010;3(1):58-9.
  29. Ягудина РИ, Зинчук ИЮ, Литвиненко ММ. Анализ «стоимости болезни»: виды, методология, особенности проведения в Российской Федерации. Фармакоэкономика. Современная фармакоэкономика и фармакоэпидемиология. 2012;5(1):4-9

Сведения об авторах:

Бекмуродзода Султон Бегмурод
, соискатель кафедры пропедевтики внутренних болезней, Таджикский государственный медицинский университет им. Абуали ибни Сино

Саидов Ёр Умарович
, доктор медицинских наук, заведующий кафедрой пропедевтики внутренних болезней, Таджикский государственный медицинский университет им. Абуали ибни Сино

Махмудов Хайём Рузибоевич
, кандидат медицинских наук, ассистент кафедры пропедевтики внутренних болезней, Таджикский государственный медицинский университет им. Абуали ибни Сино

Информация об источнике поддержки в виде грантов, оборудования, лекарственных препаратов

Финансовой поддержки со стороны компаний-производителей лекарственных препаратов и медицинского оборудования авторы не получали.

Конфликт интересов: отсутствует

Адрес для корреспонденции:

Саидов Ёр Умарович
доктор медицинских наук, заведующий кафедрой пропедевтики внутренних болезней, Таджикский государственный медицинский университет им. Абуали ибни Сино

734003, Республика Таджикистан, г. Душанбе, пр. Рудаки, 139

Тел.: +992 (918) 694819

E-mail: erumarovich@mail.ru

◄ Возврат к списку