Пластическая хирургия

doi: 10.25005/2074-0581-2019-21-1-77-82
СОВРЕМЕННЫЙ ПОДХОД К ДИАГНОСТИКЕ И ХИРУРГИЧЕСКОМУ ЛЕЧЕНИЮ ИСКРИВЛЕНИЙ ПЕРЕГОРОДКИ НОСА

У.А. Курбанов1, И.Х. Махмудов2, С.М. Джанобилова3, Ш.И. Холов3, Ж.Ю. Дадоджонов1

1Хатлонский государственный медицинский университет, Дангара, Республика Таджикистан
2Кафедра хирургических болезней № 2, Таджикский государственный медицинский университет им. Абуали ибни Сино, Душанбе, Республика Таджикистан
3Отделение реконструктивной и пластической микрохирургии, Республиканский научный центр сердечно-сосудистой хирургии, Душанбе, Республика Таджикистан

Цель: улучшение результатов септо- и ринопластики.

Материал и методы: анализированы результаты хирургического лечения 267 больных с искривлениями перегородки носа без или в сочетании с деформацией наружного носа. Средний возраст пациентов составил 22,4 года. Всё разнообразие форм искривлений перегородки носа было систематизировано и условно распределено согласно классификации R. Mladina. Изолированное искривление четырёхугольного хряща было установлено только в 7 случаях (2,6%). Для определения типа деформации наружного носа была использована классификация Yong Jo Jang’s. Септо- и септо-ринопластика в 250 случаях (93,6%) выполнялась открытым доступом. В целом, септопластика в сочетании с ринопластикой была выполнена в преимущественном большинстве случаев (n=242; 90,6%). Септопластика в изолированном виде была проведена только 25 (9,4%) пациентам.

Результаты: хорошие и удовлетворительные отдалённые результаты были отмечены в 265 (99,2%) случаях. Неудовлетворительный результат имел место у двух (0,8%) пациентов, у которых отмечены остаточная деформация наружного носа и деформация перегородки носа. Различные осложнения после септо и септо-ринопластики нами зафиксированы в 11 (4,1%) случаях

Заключение: в большинстве наблюдений (79,4%) искривление перегородки носа сочетается с деформацией наружного носа различной формы и выраженности, следовательно, устранение искривления перегородки носа и коррекцию деформации наружного носа целесообразно выполнять одновременно. Предпочтение при выполнении септо-ринопластики необходимо отдавать открытому доступу, который способствует более адекватному и корректному проведению вмешательства

Ключевые слова: искривление перегородки носа, деформация наружного носа, компьютерная томография, септоринопластика, открытая ринопластика.

Скачать файл:


Литература
  1. Дайхес НО, Липский КБ, Сидоренков ДА, Аганесов ГА, Пиманчев ПВ, Стрелкова НК. Восстановление опороспособности носовой перегородки при вторичной ринопластике. Медицинский совет. 2015;15:92-6
  2. Rehman A, Hamid S, Ahmad M, Rashid AF. A prospective study of nasal septal deformities in Kashmiri population attending a tertiary care hospital. International Journal of Otolaryngology and Head & Neck Surgery. 2012;1:77- 84. Avaliable from: http://dx.doi.org/10.4236/ijohns.2012.13016.
  3. Махмудназаров МИ, Туйдиев ШШ. Современные методы хирургического лечения деформаций носовой перегородки. Вестник Авиценны. 2012;4:56-61.
  4. Bhattacharyya NN. Ambulatory sinus and nasal surgery in the United States: demographics and perioperative outcomes. The Laryngoscope. 2010;120(3):635-8. Avaliable from: http://dx.doi.org/10.1002/lary.20777.
  5. Teul I, Zbislawski WW, Baran SS, Czerwinski F. Deformation of the nasal septum in children, adolescents, and adults in Western Pomerania Province of Poland. Eur J Med Res. 2009;14(4):244-7.
  6. Delaney SW. Evolution of the septoplasty: Maximizing functional and aesthetic outcomes in nasal surgery. Mathews Journal of Otolaryngology. 2018;1:1-9.
  7. Завадский АВ, Завадская ЕА. Об объёме оперативного лечения при искривлении перегородки носа и сопутствующей патологии. Таврический медико-биологический вестник. 2009;12:131-3.
  8. Sam A, Deshmukh PT, Patil C, Jain S, Patil R. Nasal septal deviation and external nasal deformity: a correlative study of 100 cases. Indian Journal of Otolaryngology and Head and Neck Surgery. 2012;64(4):312-8.
  9. Икромов МК, Холматов ДИ, Махмудназаров МИ. Эстетические и функциональные аспекты риносептопластики при различных патологиях носа. Вестник Авиценны. 2011;2:29-35.
  10. Курбанов УА, Давлатов АА, Одинаева МС, Джанобилова СМ. Ринопластика при посттравматических деформациях носа. Вестник Авиценны. 2008;2:13-22.
  11. Mladina R. A morphometric consideration of nasal septal deviations by people with paranasal complaints. A computed tomography study. Rhinology. 2003;41(4):255.
  12. Lin JK, Wheatley FC, Handwerker J, Harris NJ, Wong BJ. Analyzing nasal septal deviations to develop a new classification system: a computed tomography study using MATLAB and OsiriX. JAMA Facial Plastic Surgery. 2014;16(3):183- 7. Avaliable from: http://dx.doi.org/10.1001/jamafacial.2013.2480.
  13. Jang YJ, Wang JH, Lee BJ. Classification of the deviated nose and its treatment. Archives of Otolaryngology Head & Neck Surgery. 2018;134(3):311-5.
  14. Курбанов УА, Давлатов АА, Джанобилова СМ, Холов ШИ, Курбанов ЗА. Редукционная ринопластика. Вестник Авиценны. 2016;4:29-33.
  15. Alotaibi AD. The common complications after septoplasty and septorhinoplasty: A report in a series of 127 cases. International Journal of Otolaryngology and Head & Neck Surgery. 2017;6:71-8. Avaliable from: http://dx.doi.org/10.4236/ijohns.2017.66010.
  16. . Roozbahany AN, Khajavi M, Abbaszadeh H. Complication of conventional septoplasty. Journal of Hear Sci Otolaryngol. 2015;1(1):1-4. Avaliable from: http://dx.doi.org/10.22037/orlfps.v1i1.9419.

Сведения об авторах:

Курбанов Убайдулло Абдулоевич , член-корр. АМН Республики Таджикистан, доктор медицинских наук, профессор, ректор Хатлонского государственного медицинского университета ORCID ID: 0000-0002-5546-7180, Researcher ID: E-1476-2019

Махмудов Ибодулло Хамидович , соискатель кафедры хирургических болезней № 2, Таджикский государственный медицинский университет им. Абуали ибни Сино ORCID ID: 0000-0002-2872-9261, Researcher ID: E-1470-2019

Джанобилова Ситора Муродиллоевна , кандидат медицинских наук, врач-хирург отделения реконструктивной и пластической микрохирургии, Республиканский научный центр сердечно-сосудистой хирургии ORCID ID: 0000-0001-9458-1798, Researcher ID: E-1438-2019

Холов Шарафджон Исхокджонович , врач-хирург отделения реконструктивной и пластической микрохирургии, Республиканский научный центр сердечно-сосудистой хирургии ORCID ID: 0000-0003-1437-7979, Researcher ID: E-1387-2019

Дадоджонов Жахонгир Юлдошматович , ассистент кафедры хирургических дисциплин, Хатлонский государственный медицинский университет ORCID ID: 0000-0002-9094-1386, Researcher ID: E-1461-2019

Информация об источнике поддержки в виде грантов, оборудования, лекарственных препаратов

Финансовой поддержки со стороны компаний-производителей лекарственных препаратов и медицинского оборудования авторы не получали.

Конфликт интересов: отсутствует

Адрес для корреспонденции:

Махмудов Ибодулло Хамидович
соискатель кафедры хирургических болезней № 2, Таджикский государственный медицинский университет им. Абуали ибни Сино

734003, Республика Таджикистан, г. Душанбе, пр. Рудаки, 139

Тел.: +992 (907) 901585

E-mail: dokibod@bk.ru

Материалы по тематике: