Акушерство и гинекология
doi: 10.25005/2074-0581-2020-22-1-14-21
ОЦЕНКА ФАКТОРОВ РИСКА И ОПРЕДЕЛЕНИЕ УРОВНЯ ПРЕДОТВРАТИМОСТИ ГИБЕЛИ ПЛОДОВ У ЖЕНЩИН С ПРОБЛЕМНОЙ БЕРЕМЕННОСТЬЮ

М.Я. Камилова1, П.А. Джонмахмадова1, Ф.Р Ишан-Ходжаева2

1Таджикский научно-исследовательский институт акушерства, гинекологии и перинатологии, Душанбе, Республика Таджикистан
2Городская клиническая больница, Тамбов, Российская Федерация

Цель: изучить факторы риска мëртворождаемости в Республике Таджикистан.

Материал и методы: изучены карты индивидуального наблюдения за течением беременности и истории родов женщин с антенатальной иинтранатальной гибелью плодов в учреждениях III и II уровней. Ретроспективно проведён клинический аудит 187 случаев мëртворождаемости.

Результаты: основными причинами мёртворождений явились синдром задержки развития плода и пороки развития плода. Наиболее частыми факторами риска мёртворождений были факторы, связанные с недостаточным качеством оказания медицинской помощи, и факторы, связанные с семьёй и женщиной. При этом большая часть случаев антенатальной (83%) и интранатальной (74%) гибели плодов была предотвратимой или условно предотвратимой.

Заключение: наши исследования подтверждают необходимость проведения перинатального аудита, целью которого является поиск причин и факторов риска мëртворождаемости с последующей реализацией решений для предотвращения подобных случаев мёртворождений в будущем.

Ключевые слова: мёртворождаемость , антенатальная гибель плода, интранатальная гибель плода, классификация RеCоDе, факторы риска, уровни предотвратимости мëртворождения.

Скачать файл:

Литература
  1. Костюков КВ, Гладкова КА. Диагностика фето-фетального трансфузионного синдрома, синдрома анемии-полицитемии при монохориальной многоплодной беременности. Акушерство и гинекология. 2016;1:10-5.
  2. Triunfo S, Lobmaier S, Parra-Saavedra M, Crovetto F, Peguero A, Nadal A, et al. Angiogenic factors at diagnosis of late-onset small-for-gestational age and histological placental underperfusion. Placenta. 2014;35:398-403.
  3. Посисеева ЛВ, Перетятко ЛП, Кулида ЛВ, Хамошина МБ. Плацентарные факторы мëртворождаемости: возможности профилактики. Российский вестник акушера-гинеколога. 2014;5:82-6.
  4. Важен каждый ребëнок – аудит и анализ случаев мëртворождения и неонатальной смерти. ВОЗ; 2016: 74 c.
  5. Moxon SG, Ruysen H, Kerber KJ, Agbessi A, Suzanne F, John G, et al .Count every newborn; a measurement improvement roadmap for coverage data. BMC Pregnancy Childbirth. 2015;15[Suppl 2]:S8. Available from: https://doi. org/10.1186.1471-2393-15-S2-S8.
  6. Камилова МЯ, Разокова НХ. Акушерские и перинатальные исходы у женщин с преэклампсиями до и после внедрения стандартов по ведению беременных с преэклампсиями. Мать и дитя. 2019;2:5.
  7. Байбарина ЕН, Филиппов ОС, Гусева ЕВ. Модернизация службы охраны материнства и детства в Российской Федерации: результаты и перспективы. Акушерство и гинекология. 2013;12:35-9.
  8. Доброхотова ЮЭ, Козлов ПВ, Кузнецов ПА, Джохадзе ПA. Диссоциированный рост плодов при двойне. Серьëзная патология или вариант нормы. Акушертво и гинекология. 2016;1:5-9.
  9. Ганичкина МБ, Мантрова ДА, Кан НЕ. Ведение беременности при задержке роста плода. Акушерство и гинекология. 2017;10:5-11.
  10. Рахманкулова ЗЖ, Сайдалиева НМ, Турсунходжаева НА, Ходжамова НК. Сравнительная характеристика факторов риска у доношенных и недоношенных новорождëнных детей с задержкой внутриутробного развития. Молодой учёный. 2018;5:67-70.
  11. Стрижаков АН, Игнатко ИВ, Карданова М. Критическое состояние плода: определение, диагностические критерии, акушерская тактика, перинатальные исходы. Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2015;14(4):5-14.
  12. Касимова ДА, Хакимова ДС. Анализ причин перинатальной смертности. Молодой учёный. 2016;3:274-6.
  13. Коновалов ОЕ, Харитонов АК. Современные тенденции перинатальной и неонатальной смертности в Московской области. Вестник РУДН. 2016;1:135-9.
  14. Лемешевская ТВ, Прибушеня ОВ. Прогнозирование мёртворождения по результатам комбинированного скрининга I триместра беременности. Пренатальная диагностика. 2016;15(3):213-5.
  15. Камилова МЯ, Ходжиева ПИ, Давлятова ГК, Мараджабова М.М. Особенности течения беременности, родов и перинатальные исходы у женщин с монохориальной и бихориальной многоплодной беременностью. Вестник последипломного образования в сфере здравоохранения. 2017;3:22-6.
  16. Mason E, McDougall L, Lawn JE, Gupta A, Claeson M, Pillay Y, et al. From evidence to action to deliver a healthy, start for the next generation. Lancet. 2014;384:455-67.
  17. Кукарская ИИ, Ербактанова ТА. Региональные аспекты мëртворождаемости в Тюменской области. Медицинская наука и образование Урала. 2015;16(3):105-9.
  18. Perinatal Society of Australia and New Zealand (PSANZ) Perinatal Mortality Group. Clinical practice guideline for perinatal mortality. Version 2.2. Woolloongabba, Australia: Perinatal Society of Australia and New Zealand. Available from: http://www.stillbirthalliance.org.au/doc [Accessed 23 June 2016].
  19. Первый отчёт. По результатам перинатального аудита в пилотных организациях Республики Казахстан. Важен каждый ребёнок. Астана: Unicef; 2018: 9 с. [Электронный ресурс] Режим доступа: https://www.unicef.org/ kazakhstan/en/reports/first-report-results-perinatal-mortality-enquiry-pilotclinics-kazakhstan.

Сведения об авторах:

Камилова Мархабо Ядгаровна
доктор медицинских наук, доцент, руководитель акушерского отдела, Таджикский научно-исследовательский институт акушерства, гинекологии и перинатологии
SCOPUS ID: 6507463534
ORCID ID: 0000-0002-2525-8273
Author ID: 867673
SPIN-код: 2527-2877
E-mail: marhabo1958@mail.ru

Джонмахмадова Парвина Ашрафбековна
аспирант, Таджикский научно-исследовательский институт акушерства, гинекологии и перинатологии
ORCID ID: 0000-0002-9457-961X
SPIN-код: 3224-3266
E-mail: parvina2055@gmail.com

Ишан-Ходжаева Фарангис Рустамовна
врач акушер-гинеколог, Городская клиническая больница г. Тамбова
ORCID ID: 0000-0002-9211-1124
E-mail: kachyona@mail.ru

Информация об источнике поддержки в виде грантов, оборудования, лекарственных препаратов

Работа выполнялась в соответствии с планом НИР НИИ акушерства, гинекологии и перинатологии (№ государственной регистрации 0119TJ00997). Финансовой поддержки со стороны компаний-производителей лекарственных препаратов и медицинского оборудования авторы не получали

Конфликт интересов: отсутствует

Адрес для корреспонденции:

Камилова Мархабо Ядгаровна
доктор медицинских наук, доцент, руководитель акушерского отдела, Таджикский научно-исследовательский институт акушерства, гинекологии и перинатологии

734002, Республика Таджикистан, г. Душанбе, ул. Турсунзаде, 31

Тел.: +992 (935) 009425

E-mail: marhabo1958@mail.ru

Материалы по тематике:

◄ Возврат к списку