Фтизиатрия

doi: 10.25005/2074-0581-2021-23-2-235-241
ИНФИЦИРОВАННОСТЬ ДЕТЕЙ МИКОБАКТЕРИЯМИ ТУБЕРКУЛЁЗА В ОЧАГАХ ТУБЕРКУЛЁЗНОЙ ИНФЕКЦИИ РЕСПУБЛИКИ ТАДЖИКИСТАН

О.И. Бобоходжаев1, У.Ю. Сироджидинова1, С.М. Сайдалиев1, Р.С. Бозорова2

1Кафедра фтизиопульмонологии, Таджикский государственный медицинский университет имени Абуали ибни Сино, Душанбе, Республика Таджикистан
2Кафедра функциональной диагностики и клинической лаборатории, Таджикский Национальный университет, Душанбе, Республика Таджикистан

Цель: изучить уровень инфицированности детей микобактериями туберкулёза из очагов туберкулёзной инфекции Республики Таджикистан и влияние вакцинации БЦЖ при интерпретации туберкулинодиагностики.

Материал и методы: проанализированы результаты туберкулинодиагностики детей из очагов туберкулёзной инфекции в Республике Таджикистан: из города Бохтар (n=176) и посёлка Дусти Хатлонской области (n=124). При интерпретации результатов туберкулинодиагностики учитывали влияние вакцинации БЦЖ у детей в возрасте до 6 лет.

Результаты: положительный результат туберкулиновой пробы у детей 0-6 лет составил 64,7%, у детей 7-14 лет – 47,0% и у детей 15-17 лет – 61,5%. Установлено, что частота гиперергических реакций на туберкулин у детей в очагах туберкулёзной инфекции с возрастом увеличивается. Самый высокий уровень гиперергических реакций отмечается у детей в возрасте 15-17 лет: в городе – 22,2%, в селе – 27,3% и в возрастной группе 7-14 лет: в городе – 20%, в селе – 25%. В возрастной же группе 0-6 лет этот показатель составил 2,4% и 3% соответственно.

Заключение: анализ показывает, что ситуация по туберкулёзу в очагах туберкулёзной инфекции, особенно в возрасте 7 лет и старше, сложная. Для правильной интерпретации туберкулинодиагностики у детей в возрасте до 6 лет важно учитывать влияние вакцинации БЦЖ. Отмечается высокий уровень инфицированности детей в очагах инфекции, что требует особого внимания и мер комплексной профилактики развития туберкулёза в очагах. Важным фактором позднего выявления больных детей с тяжёлыми и осложнёнными формами туберкулёза является факт недостаточного наблюдения за контактными детьми, проживающими в очагах туберкулёзной инфекции.

Ключевые слова: туберкулёз, очаг туберкулёзной инфекции, вакцинация БЦЖ, туберкулинодиагностика, подростковый возраст, инфицированность, заболеваемость.

Скачать файл:


Литература
  1. Аксёнова ВА, Барышникова ЛА, Клевно НИ. Современные подходы к скринингу туберкулёзной инфекции у детей и подростков в России. Медицинский совет. 2018;4:30-5. Available from: https://doi. org/10.14412/2074-2711-2018-4-30-35
  2. Нечаева ОБ. Социально-значимые инфекционные заболевания, представляющие биологическую угрозу населению России. Туберкулёз и болезни лёгких. 2019;97(11):7-17. Available from: https://doi.org/10.21292/2075- 1230-2019-97-11-7-17
  3. Белогорцева ОИ, Шехтер ИЕ, Доценко ЯИ, Андреева ЕГ, Грыць ЛГ. Туберкулёз у детей на Украине. Туберкулёз и болезни лёгких. 2014;8:20-1.
  4. Зоркальцева ЕЮ, Пугачёва СВ, Толстых АС. Медико-социальная характеристика больных туберкулёзом детей в условиях социального неблагополучия в Иркутской области. Acta Biomedica Scientifica. 2017;2:5-2:147-50.
  5. Аксёнова ВА, Барышникова ЛА, Севостьянова ТА, Клевно НИ. Туберкулёз у детей в России и задачи фтизиатрической и общей педиатрической службы по профилактике и раннему выявлению заболевания. Туберкулёз и болезни лёгких. 2014;3:64-73. Available from: https://doi. org/10.21292/2075-1230-2014-0-3-64-73
  6. Аксёнова ВА, Клевно НИ, Кавтарашвили СМ, Казаков АВ, Пахлавонова АД. Очаг туберкулёзной инфекции как риск развития у детей туберкулёза с множественной лекарственной устойчивостью. Туберкулёз и болезни лёгких. 2018;96(1):11-7. Available from: https://doi.org/10.21292/2075- 1230-2018-96-1-11-17
  7. Аксёнова ВА, Клевно НИ, Кавтарашвили СМ. Очаг туберкулёзной инфекции и его значение в развитии туберкулёза у детей. Туберкулёз и болезни лёгких. 2015;1:19-24. Available from: https://doi.org/10.21292/2075-1230- 2015-0-1-19-24
  8. Фирсова ВА. Туберкулёз у подростков. Москва, РФ: ПТП «Типография «Наука»; 2010. 34 с.
  9. Овсянкина ЕС, Панова ЛВ, Полуэктова ФА, Хитева АЮ, Виечелли ЕА. Актуальные проблемы туберкулёза у подростков из очагов туберкулёзной инфекции. Туберкулёз и болезни лёгких. 2018;96(6):17-20. Available from: https://doi.org/10.21292/2075-1230-2018-96-6-17-20
  10. Сангинов АБ, Ализаде СГ, Латифов МД, Укуматшоева ЛШ. Туберкулёз у детей из очагов инфекции и частота его выявления. Здравоохранение Таджикистана. 2017;2:48-52.
  11. Турдумамбетова ГК, Галиева РШ, Байтелиева АК. Скрининг латентной туберкулёзной инфекции у детей младшего школьного возраста. Вестник Академии медицинских наук Таджикистана. 2018;8(3):369-75
  12. Шахгельдян КИ, Гельцер БИ, Емцева ЕД, Середа ВГ, Мазелис ЛС, Сахарова ОБ. Анализ влияния социально-экономических факторов на эпидемическую ситуацию по туберкулёзу в регионах Российской Федерации. Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2018;26(2):78-82. Available from: https://doi.org/10.18821/0869- 866X-2018-26-2-78-82
  13. Бородулина ЭВ, Суслин СА. Современные особенности и тенденции эпидемиологии туберкулёза в Самаре. Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2018;26(3):182-5. Available from: https://doi.org/10.18821/0869-866X-2018-26-3-182-185
  14. Аксёнова ВА, Леви ДТ, Александрова НВ, Кудлай ДА, Барышникова ЛА, Клевно НИ. Туберкулёз у детей: современные методы профилактики и ранней диагностики. Доктор.Ру. 2017;15:9-15.
  15. Аксёнова ВА, Стерликов СА, Белиловский ЕМ, Казыкина ТН. Эпидемиология туберкулёза у детей. Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики. 2017;3:102-38.
  16. Мордик АВ, Цыганова ЕА, Пузырёва ЛВ, Турица АА. Туберкулёз у детей Российской Федерации на современном этапе. Педиатрическая фармакология. 2014;11(3):27-30.
  17. Ахмерова ТЕ, Бородулина ЕА, Чижонкова ЕБ. Особенности диагностики туберкулёза у детей с бактериовыделением. Туберкулёз и болезни лёгких. 2015;6:17-8.
  18. Аксёнова ВА, Клевно НИ, Казаков АВ, Кудлай ДА, Севостьянова ТА, Дементьева ЕК. Превентивное противотуберкулёзное лечение снижает риск развития локальных форм туберкулёза у детей, получающих иммуносупрессивную терапию: ретроспективное когортное исследование. Вопросы современной педиатрии. 2020;19(5):346-51. Available from: https://doi. org/10.15690/vsp.v19i5.2210
  19. Аксёнова ВА, Клевно НИ, Казаков АВ, Фатыхова РХ, Гордина АВ. Превентивная химиотерапия у детей из очагов туберкулёза с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя. Туберкулёз и болезни лёгких. 2019;97(6):36-43. Available from: https://doi.org/10.21292/2075-1230-2019- 97-6-36-43

Сведения об авторах:

Бобоходжаев Октам Икрамович
доктор медицинских наук, доцент, профессор кафедры фтизиопульмонологии, Таджикский государственный медицинский университет им. Абуали ибни Сино
Scopus ID: 55841885300
ORCID ID: 0000-0002-8619-3426
SPIN-код: 6745-5078
Author ID: 275977
E-mail: bobokhojaev@mail.ru

Сироджидинова Умринисо Юсуповна
доктор медицинских наук, профессор, профессор кафедры фтизиопульмонологии, Таджикский государственный медицинский университет им. Абуали ибни Сино
ORCID ID: 0000-0002-2981-8362
SPIN-код: 1802-3224
E-mail: umrinisso@yandex.ru

Сайдалиев Саъдулло Махмадалиевич
кандидат медицинских наук, заведующий кафедрой фтизиопульмонологии, Таджикский государственный медицинский университет им. Абуали ибни Сино
ORCID ID: 0000-0002-4462-9471
E-mail: saidalievs@mail.ru

Бозорова Рухшона Сайфуддиновна
кандидат медицинских наук, ассистент кафедры функциональной диагностики и клинической лаборатории, Таджикский национальный университет
ORCID ID: 0000-0002-9931-7723
E-mail: bozorovar@mail.ru

Информация об источнике поддержки в виде грантов, оборудования, лекарственных препаратов

Финансовой поддержки со стороны компаний-производителей лекарственных препаратов и медицинского оборудования авторы не получали

Конфликт интересов: отсутствует

Адрес для корреспонденции:

Бобоходжаев Октам Икрамович
доктор медицинских наук, доцент, профессор кафедры фтизиопульмонологии, Таджикский государственный медицинский университет им. Абуали ибни Сино

734003, Республика Таджикистан, г. Душанбе, пр. Рудаки, 139

Тел.: +992 (779) 995433

E-mail: bobokhojaev@mail.ru

Материалы по тематике:
  1. ИМПЛЕМЕНТАЦИОННОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ В ПРОФИЛАКТИКЕ И КОНТРОЛЕ ТУБЕРКУЛЁЗА С ЛЕКАРСТВЕННОЙ УСТОЙЧИВОСТЬЮ В ПЕРИОД ПАНДЕМИИ COVID-19 В ДУШАНБЕ
  2. ЛЕКАРСТВЕННАЯ АЛЛЕРГИЯ НА ПРОТИВОТУБЕРКУЛЁЗНЫЕ ПРЕПАРАТЫ У БОЛЬНЫХ ТУБЕРКУЛЁЗОМ С МНОЖЕСТВЕННОЙ ЛЕКАРСТВЕННОЙ УСТОЙЧИВОСТЬЮ
  3. ИССЛЕДОВАНИЕ МЕТОДОМ ЭЭГ – КАРТИРОВАНИЯ ФУНКЦИОНАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ ГОЛОВНОГО МОЗГА У БЕРЕМЕННЫХ С ГЕСТОЗОМ
  4. КОМПЛЕКСНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ МОКРОТЫ ВПЕРВЫЕ ВЫЯВЛЕННЫХ БОЛЬНЫХ ТУБЕРКУЛЁЗОМ ЛЁГКИХ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ПОЛИМЕРАЗНОЙ ЦЕПНОЙ РЕАКЦИИ И МИКРОБИОЛОГИЧЕСКОГО КОНТРОЛЯ ЖИЗНЕСПОСОБНОСТИ МИКОБАКТЕРИЙ ТУБЕРКУЛЁЗА
  5. СТИГМА И ДИСКРИМИНАЦИЯ, СВЯЗАННЫЕ С ТУБЕРКУЛЁЗОМ
  6. УЛУЧШЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ АБДОМИНАЛЬНОГО ТУБЕРКУЛЁЗА
  7. АБДОМИНАЛЬНЫЙ ТУБЕРКУЛЁЗ: ВОЗВРАЩЕНИЕ В ХИРУРГИЮ
  8. ДИНАМИКА ПОКАЗАТЕЛЕЙ ДЕСТРУКЦИИ ЛЁГОЧНОЙ ТКАНИ И ГОРМОНАЛЬНОГО ФОНА КАК МАРКЁР ПРОГНОЗИРОВАНИЯ ЭФФЕКТИВНОСТИ ЛЕЧЕНИЯ МУЛЬТИРЕЗИСТЕНТНОГО ТУБЕРКУЛЁЗА
  9. ВЫЯВЛЯЕМОСТЬ ЛОКАЛЬНОГО ТУБЕРКУЛЁЗА У ШКОЛЬНИКОВ В РАЗНЫХ РЕГИОНАХ РЕСПУБЛИКИ ТАДЖИКИСТАН
  10. ЭФФЕКТИВНОСТЬ ВЫЯВЛЕНИЯ СЛУЧАЕВ ТУБЕРКУЛЁЗА СРЕДИ НАСЕЛЕНИЯ Г. ДУШАНБЕ РЕСПУБЛИКИ ТАДЖИКИСТАН