Стоматология
doi: 10.25005/2074-0581-2022-24-1-59-65
Применение индивидуального позиционера, спроектированного методом CAD, для световодного зонда при лазерной диагностике микроциркуляции пародонта

А.А. Фленкин, С.Н. Ермольев

Кафедра пародонтологии, Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова, Москва, Российская Федерация

Цель: оценка эффективности регистрации микроциркуляции пародонта методом лазерной допплеровской флоуметрии (ЛДФ) с использованием индивидуального позиционера, спроектированного методом компьютерного моделирования и изготовленного с применением стереолитографии.

Материал и методы: обследовано 66 молодых человек в возрасте 21-23 лет с клинически здоровым пародонтом. Первую группу составили обследуемые, которым применялся индивидуальный позиционер, изготовленный из оттискного С-силикона. Вторую группу составили обследуемые, которым применялся индивидуальный позиционер, изготовленный из фотополимера методом стереолитографии с применением компьютерного проектирования. Для оценки эффективности регистрации микроциркуляции пародонта методом ЛДФ анализировались расчётные параметры базовых показателей микроциркуляции: ПМ – средняя величина перфузии крови тканей пародонта; δ – среднее колебание перфузии относительно среднего значения потока крови и коэффициент вариации Кv. Статистическая обработка результатов проводилась в программном обеспечении «Statistiсa 13».

Результаты: статистический анализ базовых показателей микроциркуляции тканей пародонта по данным ЛДФ при применении различных индивидуальных позиционеров показал статистически значимые различия (p<0,05). Значение медианы ПМ при применении силиконового позиционера в I группе было в 1,6 раза ниже, чем при применении фотополимерного позиционера во II группе. Значение медианы показателя σ при применении силиконового позиционера в I группе было выше в 2,3 раза, чем при применении фотополимерного позиционера во II группе. Значение медианы показателя Кv при применении силиконового позиционера в I группе оказалось выше в 2,5 раза, чем при применении фотополимерного позиционера во II группе.

Заключение: применение фотополимерного позиционера, в отличие от силиконового, обеспечивает постоянное фиксированное расстояния между тканями пародонта и световым зондом, исключает смещение световода, а также устраняет давление на ткани пародонта во время исследования, что обеспечивает высокую прецизионность лазерной диагностики.

Ключевые слова: функциональная диагностика, ЛДФ, микроциркуляция, пародонт, CAD, стереолитография.

Скачать файл:

Литература
  1. Орехова ЛЮ, Лобода ЕС, Яманидзе НА, Берёзкина ИВ. Значение микроциркуляции в диагностике и динамике лечения воспалительных заболеваний пародонта. Медицина: теория и практика. 2019;4(5):404-5.
  2. Горбатова ЕА, Михайлова АБ, Козлова МВ, Якушечкина ЕП. Особенности гемодинамики микроциркуляторного русла десны пациентов с воспалительными заболеваниями пародонта на этапах комплексного лечения с применением современных фитопрепаратов. Кремлёвская медицина. Клинический вестник. 2018;1:159-64.
  3. Ковалевский АМ, Потоцкая АВ, Подберёзкина ЛА, Борисова ЭГ, Шарафутдинова ДО. Возможности применения физических методов в комплексном лечении воспалительных заболеваний пародонта. Часть 3. Институт стоматологии. 2019;2:90-3.
  4. Степанов ЕА, Курашвили ЛВ, Микуляк НИ, Моисеев ЯП, Кинзирский АС. Особенности микроциркуляции в пародонте при различных системных заболеваниях. Известия высших учебных заведений. Поволжский регион. Медицинские науки. 2021;2:137-50. Available from: https://doi. org/10.21685/2072-3032-2021-2-13
  5. Янушевич ОО, Дмитриева ЛА. Пародонтология. Национальные руководства. Москва, РФ: ГЭОТАР-Медиа; 2018. 752 с.
  6. Ерганова ОИ, Корнев НА, Ермольев СН, Волков ЕА. Методы функциональной диагностики в стоматологии сравнительная оценка регионарного кровотока в тканях пародонта и пульпы зуба. Стоматология для всех. 2018;4:41-3.
  7. Тарасенко СВ, Кречина ЕК, Загорский СВ. Состояние микрогемодинамики и оксигенации в слизистой оболочке альвеолярного гребня после контурной пластики десны при дентальной имплантации. Стоматология. 2020;99(5):46-9. Available from: https://doi.org/10.17116/ stomat20209905146
  8. Крупаткин АИ, Сидоров ВВ. Функциональная диагностика состояния микроциркуляторно-тканевых систем. Колебания, информация, нелинейность. Руководство для врачей. Москва, РФ: Ленанд; 2013. 496 с.
  9. Ермольев СН, Жолудев СЕ, Ерошкина ЕА, Делец АВ. Способ позиционирования световодного зонда при использовании допплеровской флоуметрии в стоматологии. Патент Российской Федерации № 2400133. 27.09.2010.
  10. Фленкин АА, Ермольев СН, Янушевич ОО, Винниченко ЮА, Меркушева НА, Боярский ЮВ, и др. Способ позиционирования оптоволоконного зонда для прецизионной оптической диагностики гемодинамики и кислородного режима тканей пародонта на основе CAD технологии. Патент Российской Федерации № 2758660. 01.11.2021.
  11. Иванова ВА, Борисов ВВ, Платонова ВВ, Даньшина СД. Высокая точность конструкций при применении 3D печати в имплантологии. Актуальные проблемы медицины. 2020;43(1):93-101. Available from: https://doi. org/10.18413/2687-0940-2020-43-1-93-101
  12. Баврина А П. В помощь исследователю современные правила использования методов описательной статистики в медико-биологических исследованиях. Медицинский альманах. 2020;2:95-104.
  13. Петри А, Сабин К. Наглядная медицинская статистика. Учебное пособие. Москва, РФ: ГЭОТАР-Медиа; 2021. 221 с.
  14. Michel MC, Murphy TJ, Motulsky H J. New author guidelines for displaying data and reporting data analysis and statistical methods in experimental biology. Mol Pharmacol. 2020;7(1):49–60. Available from: https://doi.org/10.1124/ mol.119.118927.9
  15. Buttarazzi D, Pandolfo G, Porzio GC. A boxplot for circular data. Biometrics. 2018;74(4):1492-501. Available from: https://doi.org/10.1111/biom.12889
  16. Moore JPR, Dyson A, Singer M, Fraser J. Microcirculatory dysfunction and resuscitation: Why, when, and how. British Journal of Anaesthesia. 2015;115(3):366-75.
  17. Jacob M, Chappell D, Becker BF. Regulation of blood flow and volume exchange across the microcirculation. Critical Care. 2016;20:13.
  18. Schmidt Harald HHW, Feelisch M. Red blood cell-derived nitric oxide bioactivity and hypoxic vasodilation. Circulation. 2019;139(23):2664-7.

Сведения об авторах:

Фленкин Андрей Андреевич
соискатель кафедры пародонтологии, Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова
ORCID ID: 0000-0001-6023-1677
SPIN-код: 5598-6092
Author ID: 1071516
E-mail: Dr.Flenkin@gmail.com

Ермольев Сергей Николаевич
доктор медицинских наук, профессор кафедры пародонтологии, Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова
ORCID ID: 0000-0002-4219-3547
SPIN-код: 7109-4050
Author ID: 636370
E-mail: esn54@mail.ru

Информация об источнике поддержки в виде грантов, оборудования, лекарственных препаратов

Финансовой поддержки со стороны компаний-производителей лекарственных препаратов и медицинского оборудования авторы не получали

Конфликт интересов: отсутствует

Адрес для корреспонденции:

Фленкин Андрей Андреевич
соискатель кафедры пародонтологии, Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова

127473, Российская Федерация, г. Москва, ул. Делегатская, 20/1

Тел.: +7 (925) 9810590

E-mail: Dr.Flenkin@gmail.com

Материалы по тематике:

◄ Возврат к списку