Общественное здоровье и здравоохранение, социология и история медицины
doi: 10.25005/2074-0581-2022-24-4-452-462
МЕДИКО-СОЦИАЛЬНЫЕ ПОДХОДЫ ПО СОВЕРШЕНСТВОВАНИЮ СИСТЕМЫ РАННЕЙ ДИАГНОСТИКИ И ПРОФИЛАКТИКИ АЛЛЕРГИЧЕСКОГО РИНИТА НА РЕГИОНАЛЬНОМ УРОВНЕ

П.В. Бережанский1,2, А.В. Фадеев3, Л.Б. Шубин4

1Морозовская детская городская клиническая больница, Москва, Российская Федерация
2Кафедра аллергологии, иммунологии и социальной адаптологии, Российский университет дружбы народов, Москва, Российская Федерация
3Одинцовская областная больница, Одинцово, Российская Федерация
4Кафедра патологической анатомии, Ярославский государственный медицинский университет, Ярославль, Российская Федерация

Цель: оценить возможность создания скрининга факторов риска (ФР) развития аллергического ринита (АР) на основании проведённого эпидемиологического анализа за 5 лет у детей от 0 до 17 лет, проживающих в Одинцовском городском округе.

Материал и методы: проведено ретроспективное исследование статистических показателей работы поликлиники и анализ амбулаторных карт пациентов с установленным диагнозом АР за 2017-2021 гг. Проведена оценка инцидентности, превалентности, оценка рисков и шансов реализации ФР.

Результаты: в ходе работы выявлены 28 ФР развития АР, сформирована база данных (Свидетельство о регистрации № 2022620939 от 13.04.2022 г.) ФР. Все ФР развития АР как по возможности воздействия на них, так и снижения их эффекта, были разделены на 3 группы: неуправляемые, частично управляемые и управляемые. При оценке относительных рисков и шансов реализации было выявлено, что воздействие ФР оказывается неравномерно в различные возрастные периоды. Определены возраста с наибольшим шансом реализации ФР. Разработана скрининговая программа.

Заключение: понимание эпидемиологической обстановки и знание управляемых ФР реализации АР, воздействующих в различные возрастные периоды, позволил сформировать систему скринингового каскада для раннего выявления АР у детей разных возрастных категорий.

Ключевые слова: аллергический ринит, факторы риска, скрининговый каскад, аллергия, ранняя диагностика.

Скачать файл:

Литература
  1. Ревякина ВА. Аллергический ринит у детей. Реалии сегодняшнего времени. Фарматека. 2017;1:14-8.
  2. Хоха РН. Окружающая среда, как фактор риска развития аллергических заболеваний у детей. Журнал Гродненского государственного медицинского университета. 2016;4:59-64.
  3. Балаболкин ИИ, Терлецкая РН. Аллергическая заболеваемость детского населения в современных экологических условиях. Общественное здоровье и здравоохранение. 2013;3:40-5.
  4. Баранов АА, Намазова-Баранова ЛС, Хаитов РМ, Ильина НИ, Курбачева ОМ, Новик ГА, и др. Аллергический ринит у детей: принципы своевременной диагностики и эффективной терапии: Краткий обзор клинических рекомендаций. Педиатрическая фармакология. 2017;14(4):272-82.
  5. Dunlop J, Matsui E, Sharma HP. Allergic rhinitis: Environmental determinants. Immunol Allergy Clin North Am. 2016;36:367-77.
  6. Маланичева ТГ, Зиатдинова НВ, Гатауллина ГС. Эффективность элиминационно-ирригационной терапии у детей с аллергическим ринитом и рекуррентными респираторными заболеваниями. Медицинский совет. 2021;1(4):93-8.
  7. Нарзуллаев НУ, Жумаева ЗЖ. Оценка состояния диагностики и лечения аллергического ринита у детей школьного возраста. Бюллетень науки и практики. 2021;7(3):183-8.
  8. Пампура АН, Варламов ЕЕ, Асманов АИ. Возможности повышения качества жизни у детей с аллергическим ринитом и сопутствующей патологией полости носа. Российский аллергологический журнал. 2019;16(1):117-20.
  9. Шахова НВ, Камалтынова ЕМ, Лобанов ЮФ, Ардатова ТС. Аллергический ринит у детей дошкольного возраста Алтайского края. Бюллетень медицинской науки. 2018;1(9):72-7.
  10. Mortz CG, Andersen KE, Poulsen LK, Kjaer HF, Broesby-Olsen S, Bindslev-Jensen C. Atopic diseases and type I sensitization from adolescence to adulthood in an unselected population (TOACS) with focus on predictors for allergic rhinitis. Allergy. 2019;74(2):308-17.
  11. Chatkin J, Correa L, Santos U. External environmental pollution as a risk factor for asthma. Clinical Reviews in Allergy & Immunology. 2021;62:72-89.
  12. Julian PT, Douglas GA, Moher D. The Cochrane Collaboration’s tool for assessing risk of bias in randomised trial. BMJ. 2011;3(43):5928. https://doi. org/10.1136/bmj.d5928
  13. Бережанский ПВ. Выявление факторов риска аллергического ринита у детей разного возраста, проживающих в Центральном федеральном округе. Современная наука: актуальные проблемы теории и практики. 2022;10:167-82. https://doi.org/10.37882/2223–2966.2022.10.04
  14. Григорьева ВВ, Ханферян РА, Сундатова ТВ. Распространённость аллергических заболеваний в Краснодарском Крае. Кубанский научный медицинский вестник. 2006;3-4:23-7.
  15. Клыкова ТВ, Фассахов РС, Решетникова ИД. Раннее выявление аллергических заболеваний среди школьников города Казани. Практическая медицина. 2010;2:149-51.
  16. Буйнова СН, Дампилова ОВ. Сравнительная оценка распространённости бронхиальной астмы и аллергического ринита у детей в городах Иркутске и Улан-Удэ. Сибирский медицинский журнал. 2013;6:135-7.
  17. Tan RR. Identifying the hidden burden of allergic rhinitis (AR) in community pharmacy: A global phenomenon. Asthma Res Pract. 2017;3:8.
  18. Нестерова АВ, Потатуркина-Нестерова НИ, Нестеров АС. Современное состояние проблемы аллергического ринита у детей. Современные проблемы науки и образования. 2015;1(5):226.
  19. Lee E, Hong SJ. Phenotypes of allergic diseases in children and their application in clinical situations. Korean J Pediatr. 2019;23:73-95
  20. Hill DA, Grundmeier RW, Ram G, Spergel JM. The epidemiologic characteristics of healthcare provider-diagnosed eczema, asthma, allergic rhinitis, and food allergy in children: A retrospective cohort study. BMC Pediatr. 2016;16:133.
  21. Драпкина ОМ, Самородская ИВ. Скрининг: терминология, принципы и международный опыт. Профилактическая медицина. 2019;22(1):90‑7.
  22. Асманов АИ, Тренева МС, Пампура АН, Мунблит ДБ. Проспективное когортное исследование частоты признаков аллергического ринита у детей г. Москвы в 3- и 4-летнем возрасте. Кремлёвская медицина. 2016;3:75-8.

Сведения об авторах:

Бережанский Павел Вячеславович
кандидат медицинских наук, заведующий пульмонологическим отделением, Морозовская детская городская клиническая больница; ассистент кафедры аллергологии, иммунологии и социальной адаптологии, Российский университет дружбы народов
ORCID ID: 0000-0001-5235-5303
SPIN-код: 1480-9900
E-mail: p.berezhanskiy@mail.ru

Фадеев Андрей Васильевич
кандидат медицинских наук, главный врач, Одинцовская областная больница
ORCID ID: 0000-0003-2255-6926
SPIN-код: 1780-9951
E-mail: Fadan66@mail.ru

Шубин Леонид Борисович
кандидат медицинских наук, доцент кафедры патологической анатомии, Ярославский государственный медицинский университет
ORCID: 0000-0003-4562-7731
SPIN-код: 8021-7289
E-mail: lbsh@yandex.ru

Информация об источнике поддержки в виде грантов, оборудования, лекарственных препаратов

Финансовой поддержки со стороны компаний-производителей лекарственных препаратов и медицинского оборудования авторы не получали

Конфликт интересов: отсутствует

Адрес для корреспонденции:

Бережанский Павел Вячеславович
кандидат медицинских наук, заведующий пульмонологическим отделением, Морозовская детская городская клиническая больница; ассистент кафедры аллергологии, иммунологии и социальной адаптологии, Российский университет дружбы народов

119049, Российская Федерация, г. Москва, 4-й Добрынинский переулок, 1/9

Тел.: +7 (915) 1455013

E-mail: p.berezhanskiy@mail.ru

Материалы по тематике:

◄ Возврат к списку