ластическая хирургия
doi: 10.25005/2074-0581-2024-26-3-519-526
КОМПЛЕКСНЫЙ ПОДХОД В ХИРУРГИЧЕСКОМ ЛЕЧЕНИИ НЕЙРОТРОФИЧЕСКОЙ ЯЗВЫ СТОПЫ МЕСТНО-ПЛАСТИЧЕСКИМ СПОСОБОМ: СЛУЧАЙ ИЗ ПРАКТИКИ
1Кафедра хирургических болезней № 2 им. акад. Н.У. Усманова, Таджикский государственный медицинский университет им. Абуали ибни Сино, Душанбе, Республика Таджикистан
2Хатлонский государственный медицинский университет, Дангара, Республика Таджикистан
3Республиканский научный центр сердечно-сосудистой хирургии, Душанбе, Республика Таджикистан
Среди всех разновидностей трофических язв распространённость нейрогенных язв достаточно низка и составляет всего лишь 1%. Несмотря на небольшой процент их встречаемости, лечение последних остаётся сложной и до конца нерешённой проблемой реконструктивно-пластической хирургии. В статье проанализирован клинический случай нейротрофической язвы в области стопы у пациентки 25 лет. Больной выполнено круговое иссечение язвы до здоровых тканей, перемещение лоскута на место дефекта местно-пластическим способом в сочетании с внутривенным лазерным облучением крови (ВЛОК), что позволило в конечном счёте избежать осложнений и рецидивов.
лючевые слова: нейротрофическая язва, дефект покровных тканей области стопы, местно-пластические способы, перемещение лоскута, внутривенное лазерное облучение крови, клинический случай.
итература
- Власов АП, Шибаев ЕЮ, Файн АМ, Иванов ПА, Кисель ДА, Лазарев МП, и др. Сохранение опороспособности стопы при посттравматических дефектах методами микрохирургической аутотрансплантации тканей. Неотложная медицинская помощь. 2020;9(3):434-41. https://doi.org/10.23934/2223- 9022-2020-9-3-434-441
- Валеев ММ, Бикташева МЭ, Халиков РА, Халикова ЛН, Нигматуллин РХ. Хирургическое лечение и послеоперационное ведение пациентов с нейротрофическими язвами нагружаемой зоны пяточной области стопы с использованием сложносоставных лоскутов. Вестник современной клинической медицины. 2016;9(6):33-8. https://doi.org/10.20969/VSKM.2016.9(6).33-38
- Кутяпов ДИ, Родомонова ЛА. Современные принципы и тенденции использования осевых кровоснабжаемых лоскутов в реконструктивной хирургии конечностей. Травматология и ортопедия России. 2015;1:106-15.
- Бикташева ЭМ, Минасов БШ, Валеев ММ. Микрохирургические технологии при лечении больных с обширными дефектами мягких тканей проксимальных отделов стопы. Практическая медицина. 2015;6:90-3.
- Шихалева НГ, Иванов ГП, Гохаева АН, Долганова ТИ, Щудло НА. Результат хирургического лечения нейротрофической язвы пяточной области, основанного на сочетании чрескостного остеосинтеза и микрохирургической технологии. Гений ортопедии. 2011;3:42-6.
- Ковалёва НС, Забазнов КГ. Дебют экзогенной полинейропатии у пациента с трофическими язвами нижних конечностей. Вестник национального медико-хирургического центра им. Н.И. Пирогова. 2019;14(2):142-4. https://doi.org/10.25881/BPNMSC.2019.40.10.031
- Родоманова ЛА, Медведев ГВ, Афанасьев АО, Цыбуль ЕС. Атипичные способы реваскуляризации кровоснабжаемых комплексов тканей в реципиентной зоне. Анналы пластической, реконструктивной и эстетической хирургии. 2018;1:100-1.
- Минасов БШ, Валеев ММ, Бикташева ЭМ. Тактика хирургического лечения и послеоперационного ведения пациентов с нейротрофическими язвами заднего отдела стопы на основе функциональных лоскутов. Гений ортопедии. 2016;3:58-62. https://doi.org/10.18019/1028-4427-2016-3-58-62
- Муллин РИ, Масгутов РФ, Салафутдинов ИИ, Ризванов АА, Богов АА. Комбинированное лечение трофической язвы пяточной области с использованием вакуум-терапии в сочетании с прямой генной терапией: клинический случай. Клеточная трансплантология и тканевая инженерия. 2013;8(3):125-8.
- Гизатулина ЛЯ, Богов АА, Муллин РИ, Ибрагимов ЯХ. Применение васкуляризированной кожной пластики задним фасциально-жировым лоскутом голени на ретроградном кровотоке для замещения дефекта мягких тканей нижней трети голени и стопы. Практическая медицина. 2017;8:53-5.
- Санников АБ. Реконструктивно-восстановительная хирургия конечностей с использованием кожно-фасциальных островковых лоскутов с осевым кровоснабжением. Анналы пластической, реконструктивной и эстетической хирургии. 2015;1:77-8.
- Lazzarini PA, Crews RT, van Netten JJ, Bus SA, Fernando ME, Chadwick PJ, Najafi B. Measuring plantar tissue stress in people with diabetic peripheral neuropathy: A critical concept in diabetic foot management. Diabetes Sci Technol. 2019;13:869- 80. https://doi.org/10.1177/1932296819849092
Сведения об авторах:
Файзуллаева Мухаббат Фозиловна,
кандидат медицинских наук, доцент кафедры хирургических болезней № 2 им. акад. Н.У. Усманова, Таджикский государственный медицинский университет им. Абуали ибни Сино
Researcher ID: JZD-0741-2024
ORCID ID: 0009-0003-0500-2128
SPIN-код: 2432-5502
Author ID: 1232476
E-mail: ff.muhabbat@gmail.com
Курбанов Убайдулло Абдуллоевич,
член-корр. Национальной академии наук Таджикистана, доктор медицинских наук, профессор, ректор Хатлонского государственного медицинского университета; профессор кафедры хирургических болезней № 2 им. акад. Н.У. Усманова, Таджикский государственный медицинский университет им. Абуали ибни Сино
Researcher ID: E-1476-2019
ORCID ID: 0000-0002-5546-7180
SPIN-код: 5959-8681
Author ID: 845057
E-mail: kurbonovua@mail.ru
Одинаева Мухаё Саидмухаммадовна,
кандидат медицинских наук, врач отделения реконструктивной и пластической микрохирургии Республиканского научного центра сердечно-сосудистой хирургии
Researcher ID: JZD-0778-2024
ORCID ID: 0009-0009-9381-1310
SPIN-код: 4955-3010
Author ID: 1232477
E-mail: muhayoodinaeva@gmail.com
Саидов Искандар Саидджафарович,
кандидат медицинских наук, врач отделения реконструктивной и пластической микрохирургии Республиканского научного центра сердечно-сосудистой хирургии
Researcher ID: KAM-6822-2024
ORCID ID: 0009-0002-0748-2391
SPIN-код: 6188-6388
Author ID: 1030015
E-mail: mediskandar29m@mail.ru
Муродов Джовидон Камолович,
врач отделения реконструктивной и пластической микрохирургии Республиканского научного центра сердечно-сосудистой хирургии
Researcher ID: KAM-6887-2024
ORCID ID: 0009-0002-0316-1101
E-mail: dzhovidon.murodov@mail.ru
Информация об источнике поддержки в виде грантов, оборудования, лекарственных препаратов
Финансовой поддержки со стороны компаний-производителей лекарственных препаратов и медицинского оборудования авторы не получали
Конфликт интересов: отсутствует
Адрес для корреспонденции:
Файзуллаева Мухаббат Фозиловна
кандидат медицинских наук, доцент кафедры хирургических болезней № 2 им. акад. Н.У. Усманова, Таджикский государственный медицинский университет им. Абуали ибни Сино
734026, Республика Таджикистан, г. Душанбе, ул. Сино, 29-31
Тел.: +992 (918) 645551
E-mail: ff.muhabbat@gmail.com
This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.
