Акушерство и гинекология
doi: 10.25005/2074-0581-2024-26-4-567-576
ЧАСТОТА И СТРУКТУРА ПРЕЖДЕВРЕМЕННЫХ РОДОВ В РОДОВСПОМОГАТЕЛЬНЫХ УЧРЕЖДЕНИЯХ РАЗЛИЧНОГО УРОВНЯ
1Таджикский научно-исследовательский институт акушерства, гинекологии и перинатологии, Душанбе, Республика Таджикистан
2Согдийский областной родильный дом, Худжанд, Республика Таджикистан
Цель: проведение анализа частоты и структуры преждевременных родов в учреждениях разного уровня по оказанию медицинских услуг Согдийской области.
Материал и методы: проведён ретроспективной анализ годовых отчётов за период времени с 2019 по 2023 годы Согдийского областного родильного дома (СОРД), Городского родильного дома (ГРД) и родильного отделения ЦРБ Б. Гафуровского района Согдийской области. При анализе оценивались общая частота преждевременных родов (ПР), распределение ПР по гестационному сроку и клинической ситуации. Сравнение проводилось между учреждениями II и III уровней, а также в динамике изученных лет. Использованы методы параметрической и непараметрической статистики.
Результаты: установлена тенденция роста частоты ПР в учреждениях различного уровня Согдийской области за последние 5 лет. Уменьшение удельного веса поздних ПР параллельно увеличению удельного веса ПР до 35 недель беременности в стационаре III уровня за последние 5 лет свидетельствуют улучшению работы системы перенаправления в Согдийской области. Выявлено, что соотношение спонтанных ПР к преждевременным родам, ввиду необходимости досрочного родоразрешения, зависит от уровня учреждения – в стационаре II уровня превалируют спонтанные ПР, в стационаре III уровня – ПР, ввиду необходимости досрочного родоразрешения. Частота кесарева сечения (КС) при ПР колеблется от 8,9% до 27,9% в стационарах разного уровня.
Заключение: отсутствие тенденции к снижению частоты ПР, в том числе родов в гестационные сроки менее 32 недель, определяют актуальность изучения данной проблемы по вопросам профилактики ПР, потребности в койках в отделении интенсивной терапии новорождённых, ранжирования учреждений родовспоможения.
Ключевые слова: преждевременные роды, стационары разного уровня, гестационные сроки, спонтанные преждевременные роды, индуцированные преждевременные роды, частота кесарева сечения.
Литература
- Фомина АС. Преждевременные роды, современные реалии. Научные результаты биомедицинских исследований. 2020;6(3):434-6. https://doi. org/10.18413/2658-6533-2020-6-3-0-12
- Delnord M, Zeitlin J. Epidemiology of late preterm and early term births – An international perspective. Semin Fetal Neonatal Med. 2019;24(1):3-10. https:// doi.org/10.1016/j.siny.2018.09.001
- Walani SR. Global burden of preterm birth. Int J Gynaecol Obstet. 2020;150(1):31- 3. https://doi.org/10.1002/ijgo.13195
- Радзинский ВЕ, Оразмурадов АА, Савенкова ИВ, Дамирова КФ, Хадад Х. Преждевременные роды – нерешённая проблема XXI века. Кубанский научный медицинский вестник. 2020;27(4):27-37. https://doi. org/10.25207/1608-6228-2020-27-4-27-37
- Martin JA, Hamilton BE, Osterman MJK, Driscoll AK. Births: Final data for 2019. Natl Vital Stat Rep. 2021;70(2):1-51.
- Ховалыг НМ, Ремнёва ОВ, Колядо ОВ. Эпидемиология преждевременных родов и нюансы медицинской эвакуации в Республике Тыва и Алтайском крае. Сибирское медицинское обозрение. 2020;6:68-72. https://doi. org/10.20333/2500136-2020-6-68-72
- Marat A, Ukybassova T. Structure and factors of the risk of premature birth. Jornal of Clinical Medicine of Kazakhstan. 2017;45(3):14-7. https://doi. org/10.23950/1812-2892-JCMK-00501
- Ohuma EO, Moller AB, Bradley E, Chakwera S, Hussain-Alkhateeb L, Lewin A, et al. National, regional, and global estimates of preterm birth in 2020, with trends from 2010: A systematic analysis. Lancet. 2023;402(10409):1261-71. https://doi. org/10.1016/S0140-6736(23)00878-4
- Tochie JN, Sibetcheu AT, Arrey-Ebot PE, Choukem SP. Global, regional and national trends in the burden of neonatal respiratory failure and essentials of its diagnosis and management from 1992 to 2022: A scoping review. Eur J Pediatr. 2024;183(1):9-50. https://doi.org/10.1007/s00431-023-05238-z
- Khandre V, Potdar J, Keerti A. Preterm birth: An overview. Cureus. 2022;14(12):e33006. https://doi.org/10.7759/cureus.33006
- Pergialiotis V, Sapantzoglou I, Rodolaki K, Varthaliti A, Theodora M, Antsaklis P, et al. Maternal and neonatal outcomes following magnesium sulfate in the setting of chorioamnionitis: A meta-analysis. Arch Gynecol Obstet. 2024;309(3):917-27. https://doi.org/10.1007/s00404-023-07221-3
- Курбанисмоилов РБ, Наркевич АН, Виноградов КА. Динамика показателей, характеризующих трёхуровневую систему оказания акушерской и перинатальной помощи в Красноярском крае. Сибирское обозрение. 2019;19(3):112-6. https://doi.org/10.20333/2500136-2019-3-112-116
- WHO, 2020 [электронный ресурс]. https://www.who.int/ru/news-room/factsheets/detail/preterm-birth.
- Сахаутдинова ИВ, Кулешова ТП, Хамадьянова СУ. Изучение частоты и структуры показаний к операции кесарево сечение по данным Республиканского перинатального центра. Медицинский вестник Башкортостана. 2022;17(5):16-21.
- Ткаченко ЛВ, Воровская ТА, Костенко ТИ, Складановская ТВ, Свиридова НИ. Применение классификации Робсона для поиска путей снижения частоты кесарева сечения. Вестник ВолгГМУ. 2020;2:87-90. https://doi. org/10.19163/1994-9480-2020-2(74)-87-90
- Алтаева АА, Исенова СШ, Эгле М3, Бодыков ГЖ. Определение абсолютного и относительного вклада показаний к операции кесарева сечения в соответствии с классификацией Робсона в родовспомогательном учреждении III уровня города Алматы. Вестник КазНМУ. 2020;2:28-31.
- Серикболова ДЕ, Каипова АС, Акылжанова ЖЕ, Дернова ТМ, Шалбаева ОИ. Применение классификации Робсона для анализа работы КГП на ПХВ «Павлодарского областного перинатального центра № 1» и поиска путей снижения частоты оперативного вмешательства. Наука и здравоохранение. 2019;21(3):135-41.
- Ишан-Ходжаева ФР. Особенности абдоминального родоразрешения при преждевременных родах в стационаре 3-го уровня в городе Душанбе. Доктор.Ру. 2022;21(5):62-6. https://doi.org/10.31550/1727-2378-2022-21-5- 62-66
Сведения об авторах:
Ишан-Ходжаева Фарангис Рустамовна,
кандидат медицинских наук, научный сотрудник акушерского отдела, Таджикский научно-исследовательский институт акушерства, гинекологии и перинатологии
ORCID ID: 0000-0002-9211-1124
E-mail: kachyona@mail.ru
Каримова Рахима Рахмоновна,
соискатель, Таджикский научно-исследовательский институт акушерства, гинекологии и перинатологии; врач акушер-гинеколог Согдийского областного родильного дома
ORCID ID: 0009-0008-3648-6299
E-mail: rahima0502@mail.ru
Информация об источнике поддержки в виде грантов, оборудования, лекарственных препаратов
Финансовой поддержки со стороны компаний-производителей лекарственных препаратов и медицинского оборудования авторы не получали
Конфликт интересов: отсутствует
Адрес для корреспонденции:
Ишан-Ходжаева Фарангис Рустамовна
кандидат медицинских наук, научный сотрудник акушерского отдела, Таджикский научно-исследовательский институт акушерства, гинекологии и перинатологии
734002, Республика Таджикистан, г. Душанбе, ул. М Турсун-Заде, 31
Тел.: +992 (917) 2213656
E-mail: kachyona@mail.ru
This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.