ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
Эндокринология
doi: 10.25005/2074-0581-2026-28-2-498-510
ДЕФИЦИТ ЙОДА В ТАДЖИКИСТАНЕ: ИСТОРИЯ, СОВРЕМЕННЫЕ РЕАЛИИ И ПУТИ РЕШЕНИЯ

Н.А. ИНОЯТОВА, М.А. ПИРМАТОВА, Н.М. КОДИРОВА

Кафедра эндокринологии, Таджикский государственный медицинский университет им. Абуали ибни Сино, Душанбе, Республика Таджикистан

В статье представлен всесторонний анализ йоддефицитных состояний в Республике Таджикистан с акцентом на исторические предпосылки, научные аспекты и современное состояние правового регулирования данной проблемы. На основании официальных статистических данных и результатов двух крупных национальных исследований за 2008-2022 гг. рассмотрены тенденции заболеваемости эндемическим зобом, охват населения йодированной солью и медианные показатели концентрации йода в моче среди различных групп населения. Установлено, что, несмотря на значительное снижение заболеваемости эндемическим зобом, в республике сохраняется лёгкий йодный дефицит, особенно выраженный среди детей. Проведён критический анализ причин несоответствия между потреблением йодированной соли и йодным статусом населения, а также предложены направления для совершенствования системы профилактики йоддефицитных заболеваний. Обзор построен на основе анализа 38 источников из международных и региональных баз за 2013-2023 годы.

Ключевые слова: йоддефицит, эндемический зоб, йодированная соль, концентрация йода в моче, микронутриенты, щитовидная железа, профилактика, Таджикистан.

Скачать файл:

Литература
  1. Baffa LD, Angaw DA, Abriham ZY, Gashaw M, Agimas MC, Sisay M, et al. Prevalence of iodine deficiency and associated factors among school-age children in Ethiopia: A systematic review and meta-analysis. Syst Rev. 2024;13(1):142. https://doi.org/10.1186/s13643-024-02567-4
  2. Vučinić M, Kušec V, Dundović S, Jureša V, Borić M, Jukić T, et al. The effect of 17 years of increased salt iodization on the prevalence and nature of goiter in Croatian schoolchildren. J Pediatr Endocrinol Metab. 2018;31(9):995-1000. https://doi.org/10.1515/jpem-2018-0129
  3. Трошина ЕА. Устранение дефицита йода – забота о здоровье нации. Проблемы эндокринологии. 2022;68(4):4-12. https://doi.org/10.14341/ probl13154
  4. Olina AA. The state of reproductive health in an iodine-deficient region is a longstanding, but unregistered problem. Vestn Ural Med Acad Sci. 2014;4:5-8.
  5. Saydakhmadova GDJ, Kamilova MY, Muminova GT, Bakhriev KDJ. Hormonal function of the placenta in pregnant women with euthyroid goiter and hypothyroidism. Academic Bulletin of Medical Sciences Research. 2019;9(3):293-9.
  6. Медведева МС, Ляшенко АС, Ляшенко ЕН. Йодный дефицит как причина гипотиреоза у беременных: диагностика и меры профилактики. Медицинский совет. 2022;(5):70-7.
  7. Агентство по статистике при Президенте Республики Таджикистан. Здравоохранение в Республике Таджикистан: 30 лет государственной независимости. Душанбе; 2021. с. 16-70.
  8. Stojsavljević A, Rovčanin B, Jagodić J, Krstić Đ, Paunović I, Gavrović-Jankulović M, et al. Alteration of trace elements in multinodular goiter, thyroid adenoma, and thyroid cancer. Biol Trace Elem Res. 2021;199(11):4055-65. https://doi. org/10.1007/s12011-020-02542-9
  9. Alomair BM, Al-Kuraishy HM, Al-Gareeb AI, Alshammari MA, Alexiou A, Papadakis M, et al. Increased thyroid stimulating hormone (TSH) as a possible risk factor for atherosclerosis in subclinical hypothyroidism. Thyroid Res. 2024;17:13. https:// doi.org/10.1186/s13044-024-00199-3
  10. Yamakawa H, Kato TS, Noh JY, Yuasa S, Kawamura A, Fukuda K, Aizawa Y. Thyroid hormone plays an important role in cardiac function: From bench to bedside. Front Physiol. 2021;12:606931. https://doi.org/10.3389/fphys.2021.606931
  11. Tran HV, Erskine NA, Kiefe CI, Barton BA, Lapane KL, Do VTH, Goldberg RJ. Is low iodine a risk factor for cardiovascular disease in Americans without thyroid dysfunction? Nutr Metab Cardiovasc Dis. 2017;27(7):651-6.
  12. Taylor PN, Albrecht D, Scholz A, Gutierrez-Buey G, Lazarus JH, Dayan CM, et al. Global epidemiology of hyperthyroidism and hypothyroidism. Nat Rev Endocrinol. 2018;14(5):301-16. https://doi.org/10.1038/nrendo.2018.18
  13. Kissock KR, Garrett GS, Mkambula P, Bullen JD, Trieu K, Fisher KJ, et al. Switching the world's salt supply-learning from iodization to achieve potassium enrichment. Adv Nutr. 2024;15:12. https://doi.org/10.1016/j.advnut.2023.100148
  14. Александровская ЕЮ, Синдирева АВ, Иеронова ВВ. Экологическая оценка действия селена в системе почва-растение в условиях Западной Сибири. Вестник Нижневартовского государственного университета. 2020;1:104-10. https://doi.org/10.36906/2311-4444/20-1/16
  15. Бирюкова ЕВ. Современный взгляд на роль селена в физиологии и патологии щитовидной железы. Эффективная фармакотерапия. 2017;(8):34-41.
  16. Хакимова МБ, Шарифзода ФДж. Почва и здоровье населения. Вестник медико-социального института Таджикистана. 2022;(4):53-9.
  17. Агентство по статистике при Президенте Республики Таджикистан. Состояние здоровья населения. Здравоохранение в Республике Таджикистан. 2024;(4):11-34.
  18. Агентство по статистике при Президенте Республики Таджикистан. Гендерная база [Интернет]. Душанбе: Агентство по статистике; [обновлено 2024 фев]. Доступно по: https://www.stat.tj/wp-content/uploads/2024/02/ genderbaza_russ.xls
  19. Цуркан Л, Герасимов ГА, Парванта И, Тиммер А. Прогресс в устранении йододефицитных заболеваний в ЕЦАР (2010-2020 гг.). Клиническая и экспериментальная тиреоидология. 2021;17(4):4-16.
  20. Республика Таджикистан. Закон об обеспечении населения обогащёнными пищевыми продуктами: Закон № 1596 от 26.07.2019. Душанбе; 2019. 12 с.
  21. Министерство здравоохранения и социальной защиты населения Республики Таджикистан, ЮНИСЕФ. Национальное исследование йодного статуса населения Таджикистана, 2021. Душанбе; 2023. 78 с. Доступно по: https:// www.unicef.org/tajikistan/media/5856/file/IDD%20survey_ENG%202023.pdf
  22. World Health Organization. Assessment of iodine deficiency disorders and monitoring their elimination: a guide for programme managers. 3rd ed. Geneva: WHO; 2007. Доступно по: http://whqlibdoc.who.int/ publications/2007/9789241595827_eng.pdf
  23. ЮНИСЕФ Таджикистан. Национальное исследование статуса йода [Интернет]. Душанбе: ЮНИСЕФ; 2023 [цит. 28 мая 2025]. Доступно по: https://www. unicef.org/tajikistan/ru/Отчеты/национальное-исследования-статуса-йода
  24. Абдулхабирова ФМ, Безлепкина ОБ, Бровин ДН, Трошина ЕА, Ширяева ТЮ, Дедов ИИ, и др. Клинические рекомендации «Заболевания и состояния, связанные с дефицитом йода». Проблемы эндокринологии. 2021;67(3):10- 25. https://doi.org/10.14341/probl12750
  25. Vanderpump MP. Epidemiology of iodine deficiency. Minerva Medica. 2017;108(2):116-23. https://doi.org/10.23736/S0026-4806.16.04918-1
  26. UNICEF Tajikistan. IDD survey report 2023 [Электронный ресурс]. Доступно по: https://www.unicef.org/tajikistan/ru/media/5861/file/IDD%20survey_RUS%20 2023.pdf
  27. Niwattisaiwong S, Burman KD, Li-Ng M. Iodine deficiency: Clinical implications. Cleve Clin J Med. 2017;84:236-44. https://doi.org/10.3949/ccjm.84a.15053
  28. Hussain H, Selamat R, Kuay LK, Zain FM, Jalaludin MY. Urinary iodine: Biomarker for population iodine nutrition. In: Bobbarala V, Zaman G, Mohd Desa MN, editors. Biochemical testing-clinical correlation and diagnosis. London, UK: IntechOpen; 2019. https://doi.org/10.5772/intechopen.84969
  29. Zimmerman MB. Iodine and the iodine deficiency disorders. Present Knowledge in Nutrition. Vol. 1. Amsterdam, the Netherlands: Elsevier; 2020.
  30. WHO, UNICEF, ICCIDD. Assessment of iodine deficiency disorders and monitoring their elimination: A guide for programme managers. 3rd ed. Geneva: World Health Organization; 2007.
  31. Gebretsadikan TM, Troen AM. Progress and challenges in eliminating iodine deficiency in Ethiopia: A systematic review. BMC Nutr. 2016;2:12. https://doi. org/10.1186/s40795-016-0051-0
  32. Fereja M, Gebremedhin S, Gebreegziabher T, Girma M, Stoecker BJ. Prevalence of iodine deficiency and associated factors among pregnant women in Ada district, Oromia region, Ethiopia: A cross-sectional study. BMC Pregnancy Childbirth. 2018;18:257. https://doi.org/10.1186/s12884-018-1905-z
  33. Girma KB. Minerals and trace elements in the soil-plant-animal continuum in Ethiopia: A review. Afr J Food Agric Nutr Dev. 2016;16(4):11219-35. https://doi. org/10.18697/ajfand.76.15580
  34. Hiso DE, Roba KT. Utilization of iodized salt and associated factors in Zuway Dugda District, Arsi Zone, Oromia Regional State, South East Ethiopia. East Afr J Sci. 2019;13(1):75-80.
  35. Hailu A. Remarkable progress against iodine deficiency in Ethiopia: EPHI and Ethiopian National Micronutrient Survey Report 2017 [Электронный ресурс]. Доступно по: https://www.ign.org/newsletter/idd_aug17_ethiopia.pdf
  36. Desta AA, Kulkarni U, Abraha K, Worku S, Sahle BW. Iodine level concentration, coverage of adequately iodized salt consumption and factors affecting proper iodized salt utilization among households in North Ethiopia: A community-based cross-sectional study. BMC Nutr. 2019;5:18. https://doi.org/10.1186/s40795- 019-0291-x
  37. Manzoor MFA, Anwar A, Ain HBU, Kausar S, Anees AK, Rana MA, Zeng X-A. Bioaccessibility mechanisms, fortification strategies, processing impact on bioavailability, and therapeutic potentials of minerals in cereals. Future Foods. 2024;10:17.
  38. UNICEF, USAID. National Iodine Status Survey in Tajikistan – 2021. Dushanbe, RT; 2023.

Сведения об авторах:

Иноятова Нигина Азизовна,
кандидат медицинских наук, доцент кафедры эндокринологии, Таджикский государственный медицинский университет им. Абуали ибни Сино
ORCID ID: 0000-0002-4540-7395
SPIN-код: 5674-6368
Author ID: 919251
E-mail: diabet_rda@mail.ru

Пирматова Махина Абдурахимовна,
кандидат медицинских наук, доцент кафедры эндокринологии, Таджикский государственный медицинский университет им. Абуали ибни Сино
ORCID ID: 0000-0002-8312-5815
SPIN-код: 9559-2594
Author ID: 1093368
E-mail: mahina-f.s@mail.ru

Кодирова Нигина Мавджудиновна,
клинический ординатор кафедры эндокринологии, Таджикский государственный медицинский университет им. Абуали ибни Сино
ORCID: 0009-0005-3782-9327
E-mail: niginakadirova2408@gmail.com

Информация об источнике поддержки в виде грантов, оборудования, лекарственных препаратов

Финансовой поддержки со стороны компаний-производителей лекарственных препаратов и медицинского оборудования авторы не получали

Конфликт интересов: отсутствует

Адрес для корреспонденции:

Пирматова Махина Абдурахимовна
кандидат медицинских наук, доцент кафедры эндокринологии, Таджикский государственный медицинский университет им. Абуали ибни Сино

734026, Республика Таджикистан, г. Душанбе, ул. Сино, 29-31

Тел.: +992 (985) 401122

E-mail: mahina-f.s@mail.ru


This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Материалы по тематике:

◄ Возврат к списку