В ПОМОЩЬ ПРАКТИЧЕСКОМУ ВРАЧУ
Стоматология
doi: 10.25005/2074-0581-2026-28-2-544-554
РАННЕЕ ДООПЕРАЦИОННОЕ ОРТОДОНТИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ НОВОРОЖДЁННЫХ И ДЕТЕЙ ГРУДНОГО ВОЗРАСТА С ОДНОСТОРОННЕЙ РАСЩЕЛИНОЙ ГУБЫ И НЁБА

А.З. АБДУРАХМОНОВ1, М.А. ПОСТНИКОВ2, С.И. ГАЖВА3, Г.Б. МАДИЕВА4, А.Н. САИДУМАРОВ5

1Кафедра стоматологии детского возраста и ортодонтии, Таджикский государственный медицинский университет им. Абуали ибни Сино, Душанбе, Республика Таджикистан
2Кафедра терапевтической стоматологии, Самарский государственный медицинский университет, Самара, Российская Федерация
3Кафедра стоматологии, Приволжский исследовательский медицинский университет, Нижний Новгород, Российская Федерация
4Городской родильной дом № 2 Управления здравоохранения города Душанбе, Душанбе, Республика Таджикистан
5Клинический учебный центр стоматологии, Хатлонский государственный медицинский университет, Дангара, Республика Таджикистан

Цель: изучить эффективность раннего дооперационного ортодонтического лечения новорождённых и детей грудного возраста с односторонней расщелиной губы и нёба с использованием специализированного стоматологического обтуратора.

Материал и методы: проведён анализ результатов лечения и клинико-диагностических данных когорты пациентов (n=26) с диагнозом односторонняя расщелина верхней губы, альвеолярного отростка, твёрдого и мягкого нёба. Наблюдение проводилось на базах Научно-клинического центра «Стоматология» Таджикского государственного медицинского университета им. Абуали ибни Сино, Национального медицинского центра Республики Таджикистан «Шифобахш» и родильных домов № 1 и № 2 г. Душанбе. Мальчиков было 46%, девочек – 54%. Возрастной диапазон – от рождения до 6 месяцев.

Результаты: раннее ортодонтическое лечение (РОЛ) получили 18 пациентов (69%) с полной односторонней врождённой расщелиной верхней губы, альвеолярного отростка, твёрдого и мягкого нёба в предоперационном периоде. Применение специализированного стоматологического обтуратора в период новорождённости и грудного возраста способствовало улучшению конфигурации альвеолярной дуги верхней челюсти. В контрольной группе (8 пациентов, 31%), не получавшей РОЛ, наблюдались осложнения в виде ротации и протрузии переднего отдела альвеолярного отростка верхней челюсти, сопровождавшиеся усилением деформации носового крыла и кончика носа. У этих пациентов также отмечено формирование патологических привычек, усугубляющих вторичные деформации при обычной сосательной нагрузке.

Заключение: успешная реализация терапевтической программы и последующая реабилитация пациентов с односторонними врождёнными расщелинами требует интегративного подхода, основанного на тесном взаимодействии междисциплинарной команды специалистов и активном вовлечении родителей в лечебный процесс.

Ключевые слова: односторонние врождённые расщелины верхней губы и нёба, ранее ортодонтическое лечение, обтуратор стоматологический.

Скачать файл:

Литература
  1. Абдурахмонов АЗ, Субханов СС, Постников МА, Абдурахимов АХ, Ворожейкина НА. Комбинированные мероприятия и реабилитация больных с односторонней расщелиной губы и нёба до и после хирургического вмешательства. Вестник медицинского института «Реавиз»: реабилитация, врач и здоровье. 2018;3:97-106.
  2. Dudnik OV, Mamedov AdA, Zubkov AV. Orthodontic correction in children with cleft lip and palate using speech obturators. Medical & Pharmaceutical Journal Pulse. 2019;21(10):105-10.
  3. Косимов ММ, Юсупов ЗЯ, Джумаев ШМ. Результаты оценки мнения врачей-специалистов о проблемах комплексной реабилитации пациентов с расщелиной верхней губы и нёба. Здравоохранение Таджикистана. 2022;1:60-4.
  4. Косимов ММ, Вохидов А, Пулатова БЖ, Юсупова ЗХ. Распространённость врождённой расщелины губы и нёба среди детей Республики Таджикистан. Вестник последипломного образования в сфере здравоохранения. 2023;2:43-8.
  5. Мамедов АА, Зангиева ОТ, Федотов РН, Мазурина ЛА, Дудник ОВ. Алгоритм ортодонтического лечения детей с двусторонней расщелиной губы и нёба в подростковый период. Стоматология детского возраста и профилактика. 2020;20(4):317-23. https://doi.org/10.33925/1683-3031- 2020-20-4-317-323
  6. Постников МА, Абдурахмонов АЗ, Панкратова НВ, Якубова ЗХ. Анализ данных по врождённым расщелинам верхней губы и нёба среди населения Республики Таджикистан. Стоматолог. 2020;3:32-43. https://doi. org/10.32993/dentist.2020.3(38).1
  7. Степанова ЮВ, Цыплакова МС. Основные направления в комплексной реабилитации детей с врождёнными расщелинами губы и нёба. Ортопедия, травматология и восстановительная хирургия детского возраста. 2013;1(1):36-43. https://doi.org/10.17816/PTORS1136-43
  8. Содиков БР, Иноятов АШ, Норова АН. Функциональные нарушения у детей с врождённой расщелиной губы и нёба (на примере собственных исследований). Вестник Совета молодых учёных и специалистов Челябинской области. 2016;1(2):24-8.
  9. Дудник ОВ, Мамедов АА, Адмакин ОИ, Скакодуб АА, Волков ЮО, Оджаггулиева ГЭ, и др. Особенности ортодонтического лечения пациентов с расщелиной губы и нёба. Стоматология детского возраста и профилактика. 2020;20(2):137-42. https://doi.org/10.33925/1683-3031-2020-20-2-137-142
  10. Зорина ОА, Беркутова ИС, Басова АА, Нечаев АВ, Кудрявцев ЮЛ, Донская ИП, и др. Профилактика развития осложнений при длительном ортодонтическом лечении пациентов с расщелиной нёба и губы, сочетающейся со скученным положением зубов. Стоматология. 2019;98(6-2):19-23. https:// doi.org/10.17116/stomat20199806219
  11. Касимовская НА, Шатова ЕА. Врождённая расщелина губы и нёба у детей: распространённость в России и в мире, группы факторов риска. Вопросы современной педиатрии. 2020;19(2):142-5. https://doi.org/10.15690/vsp. v19i2.2107
  12. Мухиддинов НД, Исмоилов ММ, Гулин АВ, Саидов МС. Современные взгляды на лечение больных с врождённой расщелиной нёба (Обзор литературы). Вестник Тамбовского университета. Серия: Естественные и технические науки. 2017;22(6-2):1637-44. https://doi.org/10.20310/1810- 0198-2017-22-6-1637-1644
  13. Haggerty CJ. Atlas of operative oral and maxillofacial surgery. Chichester, UK: Wiley Blackwell; 2015. p. 252-4.
  14. Rajanikanth BR. Assessment of deformities of the lip and nose in cleft lip alveolus and palate patients by a rating scale. J Maxillofac Oral Surg. 2012;11(1):38-46. https://doi.org/10.1007/s12663-011-0298-6
  15. Rau A, Ritschl LM, Mücke T, Wolff KD, Loeffelbein DJ. Nasoalveolar molding in cleft care – Experience in 40 patients from a single centre in Germany. PLoS One. 2015;10(3):118103. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0118103
  16. Bahaa A, El-Bagoury N, Khaled N, Mohamed S, Bahaa A, Ibrahim AM, et al. The nasoalveolar molding technique versus DynaCleft nasal elevator application in infants with unilateral cleft lip and palate. Arch Craniofac Surg. 2024;25(3):123- 32. https://doi.org/10.7181/acfs.2024.00129
  17. Isik Aslan B, Gülşen A, Findikçioğlu K, Uzuner D, Üçüncü N. Effects of nasoalveolar molding therapy on alveolar and palatal cleft deformities in unilateral and bilateral cleft lip and palate. J Craniofac Surg. 2018;29(2):179-84. https://doi. org/10.1097/SCS.0000000000004243
  18. Singhal R, Negi S, Bhagol A, Namdev R. Schematic treatment tree for the presurgical nasoalveolar moulding of patients with cleft lip and palate. J Maxillofac Oral Surg. 2023;22(4):954-60. https://doi.org/10.1007/s12663-023-01993-6

Сведения об авторах:

Абдурахмонов Абдугафор Зоирович,
кандидат медицинских наук, заведующий кафедрой стоматологии детского возраста и ортодонтии, Таджикский государственный медицинский университет им. Абуали ибни Сино
ORCID ID: 0000-0001-6533-0279
SPIN-код: 1209-8456
Author ID: 1109678
E-mail: abdurahmonov.abdugafor@mail.ru

Постников Михаил Александрович,
доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой терапевтической стоматологии, Самарский государственный медицинский университет
ORCID ID: 0000-0002-2232-8870
SPIN-код: 6696-8870
Author ID: 777942
E-mail: postnikovortho@yandex.ru

Гажва Светлана Иосифовна,
доктор медицинских наук, профессор, заведующая кафедрой стоматологии, Приволжский исследовательский медицинский университет
ORCID ID: 0000-0002-6121-7145
SPIN-код: 9564-4580
Author ID: 293304
E-mail: stomfpkv@mail.ru

Мадиева Галатмо Бобоевна,
врач-неонатолог, Городской родильный дом № 2» Управления здравоохранения г. Душанбе
ORCID ID: 0009-0000-9582-0893
E-mail: madievaGB@mail.ru

Саидумаров Асомиддин Нуриддинович,
директор клинического учебного центра стоматологии, Хатлонский государственный медицинский университет
ORCID ID: 0009-0003-5105-5984
E-mail: asomiddin.saidumarov@inbox.ru

Информация об источнике поддержки в виде грантов, оборудования, лекарственных препаратов

Финансовой поддержки со стороны компаний-производителей лекарственных препаратов и медицинского оборудования авторы не получали

Конфликт интересов: отсутствует

Адрес для корреспонденции:

Абдурахмонов Абдугафор Зоирович
кандидат медицинских наук, заведующий кафедрой стоматологии детского возраста и ортодонтии, Таджикский государственный медицинский университет им. Абуали ибни Сино

734026, Республика Таджикистан, г. Душанбе, ул. Сино, 29-31

Тел.: + 992 (010) 734646

E-mail: abdurahmonov.abdugafor@mail.ru


This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Материалы по тематике:

◄ Возврат к списку