В ПОМОЩЬ ПРАКТИЧЕСКОМУ ВРАЧУ
Офтальмология
doi: 10.25005/2074-0581-2026-28-3-824-833
СПОСОБ ПРОГНОЗИРОВАНИЯ РАЗВИТИЯ РЕТИНОПАТИИ НЕДОНОШЕННЫХ

М.Н. ПОНОМАРЕВА1, Д.Б. ЕГОРОВ2, В.Н. АЛЁКИНА3, С.С. ЮДИНА4, Д.С. СПИРИНА1,5

1Кафедра офтальмологии, Тюменский государственный медицинский университет, Тюмень, Российская Федерация
2Кафедра медицинской информатики и биологической физики, Тюменский государственный медицинский университет, Тюмень, Российская Феде- рация
3Областная клиническая больница № 2, Тюмень, Российская Федерация
4Сургутский окружной клинический центр охраны материнства и детства, Сургут, Российская Федерация
5ООО «Доктор Арбитайло», Тюмень, Российская Федерация

Цель: оценить вероятность возникновения ретинопатии недоношенных (РН) с использованием шкалы риска её развития на основании наиболее значимых факторов.

Материал и методы: при помощи математической модели Ridge Model проведён анализ факторов риска развития РН, выбрано по 10 наиболее информативных критериев со стороны анамнеза матери и ребёнка. На основании суммы критериев разработана шкала степени риска, которая содержит 3 характеристики развития заболевания (низкий — от 0 до 0,57; средний — от 0,58 до 0,80; высокий — более 0,81).

Результаты: Была показана эффективность практического применения шкалы риска развития РН (с точностью 95%) на анализе клинических наблюдений. В статье приведены 3 примера: ребёнок А. с низким риском развития РН (сумма баллов = 0,205115); ребёнок Б. со средним риском развития РН (сумма баллов = 0,6594412); ребёнок В. с высоким риском развития патологии (сумма баллов = 0,9199124). По данным медицинской документации, у пациента А. было выявлено отсутствие патологии со стороны сетчатки при рождении и в возрасте 1 года. Пациенту Б. при рождении был выставлен диагноз преретинопатии. Осмотр в 2 месяца выявил у ребёнка завершение васкулогенеза. Пациенту В. был выставлен диагноз: OU РН I, активная, зона 2. Состояние прогрессировало, что потребовало проведения лазерокоагуляции.

Заключение: полученная шкала риска позволяет неонатологам и офтальмологам рассчитывать риск развития РН в первые недели рождения ребёнка и своевременно проводить профилактические мероприятия.

Ключевые слова: ретинопатия недоношенных, риски, лазерокоагуляция, прогнозирование, неонатология, офтальмология.

Скачать файл:

Литература
  1. Воронцова ТВ, Мещеряков ВВ. Электронная медицинская карта амбулаторного пациента как объект экспертизы качества медицинской помощи. Вестник СурГУ. Медицина. 2018;1:33-9.
  2. Белышев ДВ, Гулиев ЯИ, Малых ВЛ, Михеев АЕ. Новые аспекты развития медицинских информационных систем. Врач и информационные технологии. 2019;4:21-6. doi.org
  3. Комаров СИ. Механизм многокомпонентности МИС: области применения. Врач и информационные технологии. 2019;4:6-12. doi.org
  4. Борисов ДН, Кушнирчук ИИ, Севрюков ВВ, Коваленко ЕИ. Использование искусственного интеллекта в клинической практике. Клиническая патофизиология. 2019;25(2):26-31.
  5. Kourosh S, Anna LE, Elizabeth YL, Sourabh D, Anand V. Retinopathy of prematurity: A global perspective and recent developments. Pediatrics. 2022;150(3):2021053924. doi.org
  6. Dammann O, Hartnett ME, Stahl A. Retinopathy of prematurity. Dev Med Child Neurol. 2023;65(5):625-31. doi.org
  7. Gilbert CE. Global perspectives of retinopathy of prematurity. Indian J Ophthalmol. 2023;71(11):3431-3. doi.org
  8. Карпов ОЭ, Субботин СА, Шишканов ДВ. Использование медицинских данных для создания систем поддержки принятия врачебных решений. Врач и информационные технологии. 2019;2:11-8.
  9. Гусев АВ, Кузнецова ТЮ, Корсаков ИН. Искусственный интеллект в оценке рисков развития сердечно-сосудистых заболеваний. Журнал телемедицины и электронного здравоохранения. 2018;3(8):85-90.
  10. Мохначева ТЕ, Моногарова ЮЮ, Варакина ЖЛ, Кудрявцев АВ. Внедрение калькулятора SCORE в медицинскую информационную систему первичного звена. Менеджер здравоохранения. 2022;5:58-67. doi.org
  11. Lentz TA, Stephens BF, Abtahi AM, Schwarz J, Schoenfeld AJ, Rhoten BA, et al. Leveraging web-based prediction calculators to set patient expectations for elective spine surgery: A qualitative study to inform implementation. BMC Med Inform Decis Mak. 2023;23(1):149. doi.org
  12. Петровский АВ, Амосова ВА, Гуменюк ЕЕ, Линник СА, Обухова ОВ, Андрамонова ЮО, и др. Онкологические калькуляторы для расчёта потребности в лекарственных препаратах: обоснование необходимости создания и сравнительная характеристика. Медицинские технологии. Оценка и выбор. 2021;43(1):9-21. doi.org
  13. Дорофеев ДА, Корелина ВЕ, Витков АА, Кирилик ЕВ, Куроедов АВ, Лукьянова КО, и др. Искусственный интеллект в офтальмологии. Нужны ли нам калькуляторы риска развития и прогрессирования глаукомы? Национальный журнал глаукома. 2023;22(2):29-37. doi.org
  14. Пономарева МН, Починок ЕМ, Фомина ЕВ, Ашихмина ЕП, Алёкина ВН, Голубева АМ, и др. Особенности офтальмологического статуса и факторы риска у пациентов с ретинопатией недоношенных. Медицинская наука и образование Урала. 2021;3:67-70.
  15. Сайдашева ЭИ, Буяновская СВ, Ковшов ФВ. Сравнительный анализ частоты и тяжести активной ретинопатии недоношенных в зависимости от степени зрелости ребёнка за периоды наблюдения 2009-2011 и 2012-2014 гг. в неонатальном центре Санкт-Петербурга. Российская педиатрическая офтальмология. 2019;14(1):12-7. doi.org
  16. Fu Z, Nilsson AK, Hellström A, Smith LEH. Retinopathy of prematurity: Metabolic risk factors. eLife. 2022;11:e80550. doi.org
  17. de las Rivas Ramírez N, Luque Aranda G, Rius Díaz F, Pérez Frías FJ, Sánchez Tamayo T. Risk factors associated with retinopathy of prematurity development and progression. Sci Rep. 2022;12(1):21977. doi.org
  18. Prasad M, Ingolfsland EC, Christiansen SP. Modifiable risk factors and preventative strategies for severe retinopathy of prematurity. Life (Basel). 2023;13(5):1075. https://doi.org/10.3390/life13051075
  19. Пономарева МН, Юдина СС, Вакух ОЮ, Алёкина ВН, Ашихмина ЕП, Гор- дийчук СН. Шкала степени риска развития ретинопатии у недоношенных. Медицинский вестник Башкортостана. 2024;19(2):67-71.

Сведения об авторах:

Пономарева Мария Николаевна,
доктор медицинских наук, доцент, заведующая кафедрой офтальмологии, Тюменский государственный медицинский университет
Researcher ID: GSE-1570-2022
ORCID ID: 0000-0001-6522-3342
SPIN-код: 6631-8206
Author ID: 792818
E-mail: mariyponomareva@yandex.ru

Егоров Дмитрий Борисович,
кандидат медицинских наук, доцент кафедры медицинской информатики и биологической физики, Тюменский государственный медицинский университет
ORCID ID: 0000-0002-7699-5759
SPIN-код: 9753-1903
Author ID: 745554
E-mail: dmdel@mail.ru

Алёкина Виктория Николаевна,
заведующая детским офтальмологическим отделением, Областная клиническая больница № 2
ORCID ID: 0009-0007-9391-909X
SPIN-код: 4327-1960
Author ID: 117512
E-mail: alekina_vn@okb2-tmn.ru

Юдина Снежана Сергеевна,
врач-офтальмолог, Сургутский окружной клинический центр охраны материнства и детства
ORCID ID: 0000-0003-2842-7762
SPIN-код: 8160-1347
Author ID: 1172292
E-mail: snezhana_yudina@mail.ru

Спирина Дарья Сергеевна,
врач-педиатр медицинского центра ООО «Доктор Арбитайло»; клинический ординатор кафедры офтальмологии, Тюменский государственный медицинский университет
ORCID ID: 0009-0000-5128-868X
SPIN-код: 5693-1544
Author ID: 1172292
E-mail: daria-spiri2013@yandex.ru

Информация об источнике поддержки в виде грантов, оборудования, лекарственных препаратов

Исследование выполнено при поддержке гранта по заявке «Разработка способа оптимизации диагностики факторов риска у недоношенных детей как инструмент снижения слепоты и слабовидения, улучшения качества жизни» в рамках программы «УМНИК-2022». Финансовой поддержки со стороны компаний-производителей лекарственных препаратов и медицинского оборудования авторы не получали

Конфликт интересов: отсутствует

Адрес для корреспонденции:

Пономарева Мария Николаевна
доктор медицинских наук, доцент, заведующая кафедрой офтальмологии, Тюменский государственный медицинский университет

625023, Российская Федерация, г. Тюмень ул. Одесская, 54

Тел.: +7 (909) 1898973

E-mail: mariyponomareva@yandex.ru


This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Материалы по тематике:

◄ Возврат к списку