Обзоры литературы
doi: 10.25005/2074-0581-2011-13-3-135-143
Особенности диагностики и лечения повреждений сосудисто-нервных пучков верхних конечностей у детей

Н.У. Усманов, М.Ф. Файзуллаева, У.А. Курбанов, С.М. Джанобилова

Республиканский научный центр сердечно-сосудистой и грудной хирургии МЗ РТ
кафедра хирургических болезней №2 ТГМУ им. Абуали ибни Сино

На основе анализа 130 наименований доступной нам литературы, рассмотрены частота и причины повреждений сосудисто-нервных пучков верхних конечностей у детей. Также выделены различные варианты сочетанных повреждений сосудов, нервов, сухожилий и костей, и допущенных врачебных ошибок, таких как диагностические, тактические, технические, организационные, экспертные, деонтологические и ятрогенные. Указаны различные подходы хирургической тактики при повреждениях сосудисто-нервных пучков верхних конечностей у детей в экстренном порядке. Выявлены пробелы, относительно анатомо-физиологических особенностей детского организма, влияющие на своевременную диагностику, определённую тактику, точную технику и объём выполнения оперативного вмешательств при такого рода повреждениях.

Ключевые слова: повреждение сосудов верхних конечностей, повреждение нервов у детей, сосудисто-нервный пучок.

Скачать файл:

Литература
  1. Усольцева Е.В. Хирургия заболеваний и повреждений кисти / Е.В.Усольцева, К.И. Машкара. - Л.: Медицина,1978. - 336 с.
  2. Иваен Б.М. Реабилитация при повреждениях руки / Б.М. Иваен, Д.Б.Стефан. – София: Медицина и физкультура, 1981.- 256 с.
  3. Исаков Ю.Ф. Детская хирургия / Ю.Ф. Исаков, С.Я. Долецкий. - Медицина, 1971.- 432 с.
  4. Новиков Ю.В. Организационные и операционнотактические особенности оказания специализированной ангиотравматологической помощи детям с повреждениями руки / Ю.В. Новиков, В.Ф. Бландинский, В.К. Миначенко // V съезд травматологов - ортопедов республик Прибалт.: тез.докл. - Рига, 1986. - 4.2. - С.373-376
  5. Говенько Ф.С. Хирургия повреждений нервов у детей: автореф… дис. д-ра мед. наук / Ф.С. Говенько. – Ленинград, 1991. – 50 с.
  6. Статистический ежегодник Республики Таджикистан / - Госкомстат РТ. – Душанбе. – 2010. – 198с.
  7. Поленов А.Л. Сочетанные повреждения нервов и костей у детей - тактика лечения повреждений нервов: метод. рекомендации / А.Л. Поленов, Ф.С. Говенько. - 1993.-12с.
  8. Sarah C. Pediatric Upper Extremity Injuries / C. Sarah // Pediatr Clin -2006. - N Am53. –P. 41-67
  9. Charles E. Brachial and forearm vessel injuries / E. Charles, Fields, Rifat Latifi, R.Rao Invatury -2002.-N 1. – February. – Volume 82
  10. Дольницкий О.В. Актуальные вопросы хирургии нервов кисти у детей / О.В. Дольницкий, А.А Данилов, В.И. Карчемский // 1У Всесоюзн. съезд травматологовортопедов: Тез.докл. - М., 1982. - С.163-164
  11. Болотцев O.K. Повреждение костей, сухожилий и нервов кисти у детей / O.K. Болотцев // IV Всесоюзный съезд травматологов-ортопедов: Тез. докл. - М., 1981. - С.149-150
  12. Болотцев O.K. Методические рекомендации повреждения сухожилий и нервов пальцев и кисти у детей: O.K. Болотцев. - М., 1984. - 14с.
  13. Аминулло М.Э. Неотложная микрохирургическая реконструкция сосудисто-нервных пучков верхних конечностей: автореф. дис... канд. мед. наук / М.Э. Аминулло. – Душанбе, 1993. - 20 с.
  14. Neiman R Ulnar nerve injury after closed forearm fractures in children / R. Neiman, B. Maiocco, VF Deeney //. J Pediatr Orthop. 1998 Sep-Oct; 18(5):683-5.
  15. Galambos B, Zentralbl Chir. Vascular injuries in everyday practice / B. Galambos, L. Tamás, P. Zsoldos, T. Czigány, L. Jakab, J. Németh, L. Csönge // 2004 Apr;129(2):81-6.
  16. Ann R. Coll / Treatment of vascular injuries associated with limb fractures / R. Ann, O. Cakir, M. Subasi, K. Erdem, N. Eren // Department of Cardiovascular Surgery, Dicle University of Medicine, Diyarbakir, Turkey. 2005 Sep; 87(5):348-52. omercak@ dicle.edu.tr
  17. Аигужин Б.К. К вопросу диагностики и лечения повреждений периферических сосудов / Б.К. Аигужин, Д.И. Шакенов, Р.К. Хамитов // V съезд хирургов Республик Средней Азии и Казахстана: Тезисы докладов и сообщений (20-22 мая) Ч.- II, Ташкент -1991.- С. 5 – 6
  18. Алимов В. М. Лечение острой травмы сосудов дистальных отделов конечностей / В. М. Алимов, В.В. Красовский // V съезд хирургов Республик Средней Азии и Казахстана: Тезисы докладов и сообщений (20-22 мая) Ч.- II, Ташкент -1991.- С. 6 - 8
  19. Menakuru SR Injury. 2005 Mar; 36(3):400-6. Extremity vascular trauma in civilian population: a sevenyear review from North India. SR. Menakuru, A. Behera, R. Jindal, L. Kaman, R. Doley, R. Venkatesan // Department of General Surgery, Postgraduate Institute of Medical Education and Research, Chandigarh 160012, India. Comment in: Injury. 2006 Mar;37(3):295; author reply 295-6
  20. Абышов Н.С. Результаты хирургического лечения сочетанных травм сосудов и костей конечностей / Н.С. Абышов, Э.Н. Алиев // Хирургия им. Пирогова.- 9, 2007.- С. 54-57
  21. Акильбеков С.Д. Диагностика и микрохирургическое лечение отдалённых последствий изолированных и сочетанных травматических повреждений нервов, сосудов и сухожилий конечностей у детей и подростков / С.Д. Акильбеков, М.И. Мурадов // Хирургия Казахстана. – 5-6, 1996. – С. 36 - 44
  22. Данилов А.А. Хирургическое лечение травмы кисти и её последствий у детей: автореф. дис... канд. мед. наук / А.А.Данилов. – Киев. – 1992. –35 с.
  23. Эскобар М.К. Застарелые повреждение периферических нервов верхних конечностей у детей. Микрохирургические способы лечения: автореф. дис... канд. мед. наук / М.К. Эскобар. - Киев, 1990. -16 с.
  24. Берснев В.П. Аутопластика при повреждении нервов у взрослых и детей: метод. рекомендации / В.П.Берснев. -1988.- 9с.
  25. Ozdemir HM. The results of nerve repair in combined nerve-tendon injuries of the forearm / HM. Ozdemir, E. Biber, T. Oğün // Ulus Travma Acil Cerrahi Derg. 2004 Jan;10(1):51-6. Department of Orthopedics and Traumatology, Medicine Faculty of Selçuk University, Konya, Turkey. hmustafam@ hotmail.com
  26. Ходжамуродов Г.М. Диагностика и микрохирургическое лечение повреждений локтевого нерва: автореф. дис... канд. мед. наук / Г.М. Ходжамуродов. – Душанбе, 1992. – 22с.
  27. Давлатов А.А. Одновременное повреждении локтевого и срединного нервов: автореф. дис... канд. мед. наук / А.А. Давлатов. – Душанбе, 2007. – 26с.
  28. Курбонов З.А. Лечение последствий повреждения сосудисто-нервных пучков и верхних конечностей: автореф. дис.... канд. мед. наук. / З.А. Курбонов. – Душанбе, 2006. – 27с.
  29. Ахмедов Р.Р. Восстановительное лечение больных с сочетанными повреждениями костей, сосудов, нервов конечностей / Р.Р. Ахмедов, С.К. Авезов // III съезд нейрохирургов России, 4-8 июня, Санкт – Петербург. 2002. -С. 522-523
  30. Лисовец Я.Н. К вопросу о хирургическом лечении сочетанных повреждений сосудов и нервов конечностей / Я.Н. Лисовец // III съезд нейрохирургов России, 4-8 июня, Санкт – Петербург. 2002. - С. 529 - 530
  31. Stanec S. Treatment of upper limb nerve war injuries associated with vascular trauma / S. Stanec, I. Tonković, Z. Stanec, D. Tonković, I. Dzepina // Injury. 1997 Sep; 28 (7):463-8.. Department of Plastic Surgery, Dubrava University Hospital, Zagreb, Croatia
  32. Portincasa A Microsurgical treatment of injury to peripheral nerves in upper and lower limbs: a critical review of the last 8 years / A. Portincasa, G. Gozzo, D. Parisi, L. Annacontini, A. Campanale, G. Basso, A. Maiorella // Microsurgery. 2007; 27 (5): 455-62. Department of Plastic and Reconstructive Surgery, University of Foggia, Foggia, Italy. a.portincasa@ unifg.it
  33. Самотокин Б.А. Анализ врачебных ошибок в диагностике и лечении повреждений нервов конечностей / Б.А.Самотокин, А.Н. Саломин // Вопросы нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко. – 1989. № 6. – С.17-19
  34. Cokluk C. Ultrasound examination in the surgical treatment for upper extremity peripheral nerve injuries / Cokluk C, Aydin K. // Turk Neurosurg. 2007 Oct; 17(4):277-82.: part I. Ondokuzmayis University, Neurosurgery Department, Samsun, Turkey. cengizcokluk@yahoo.com
  35. Орлов А.Ю. Диагностика и тактика хирургического лечения больных с последствиями сочетанных повреждений нервов и сухожилий / А.Ю. Орлов, В.П. Берснев, Г.С. Кокин, И.В. Яковенко // III Съезд нейрохирургов России 4-8 июня 2002 года, санкт Петербург. 2002. – С. 531-532
  36. Артеменко О.В. Ятрогенные травмы сосудов / О.В.Артеменко, В.В. Грибенко, В.Н.Кучер // V съезд хирургов Республик Средней Азии и Казахстана: Тезисы докладов и сообщений (20-22 мая) Ч.- II, Ташкент -1991.- С. 8 – 9
  37. Григорян Г.Г. Наш опыт лечения повреждений магистральных артерий / Г.Г. Григорян, В.С. Казарян, К.Р. Тарханова, З.М. Петросян // V съезд хирургов Республик Средней Азии и Казахстана: Тезисы докладов и сообщений (20-22 мая) Ч.- II, Ташкент -1991.- С. 21 – 23
  38. Aberg M. Considerations in evaluating new treatment alternatives following peripheral nerve injuries: a prospective clinical study of methods used to investigate sensory, motor and functional recovery / Aberg M, Ljungberg C, Edin E, Jenmalm P, Millqvist H, Nordh E, Wiberg M. // J Plast Reconstr Aesthet Surg. 2007; 60(2):103-13. Epub 2006 Jul 28. Department of Hand & Plastic Surgery, Umeå University Hospital, Umeå, Sweden. maria.aberg@ astratech.com
  39. Гоибов А.Ч. Хирургическое лечение последствий травм периферических сосудов: автореф. дис... канд.мед.наук / А.Ч. Гоибов -М., 1990.- 16с.
  40. Берснев В.П. Клиника и микрохирургическое повреждений нервов конечностей / В.П. Берснев // Журнал Вопросы нейрохирургии им. Н.Н.Бурденко. М.1989.- №6
  41. Гульмуродов Т.Г. Ошибки и осложнения при травмах периферических сосудов / Т.Г. Гульмуродов, А.Ч. Гаибов, Ш.Н. Амонов // V съезд хирургов Республик Средней Азии и Казахстана Тезисы докладов и сообщений (20-22 мая) Ч.- II. Ташкент.- 1991.- С. 23-24
  42. Каримов Э.А. Хирургическое лечение сочетанных повреждений сосудов / Э.А. Каримов, В.В. Вахидов, М.Р. Нурмухамеддов, Ф. Югай // V съезд хирургов Республик Средней Азии и Казахстана Тезисы докладов и сообщений (20-22 мая) Ч.- II. Ташкент.-1991.- С. 34 – 36
  43. Ahcan U Contribution of collateral sprouting to the sensory and sudomotor recovery in the human palm after peripheral nerve injury / U. Ahcan, ZM. Arnĕz, F. Bajrović, M. Janko // Br J Plast Surg. 1998 Sep; 51(6):436-43. University Department of Plastic Surgery and Burns, Medical Faculty, Ljubljana, Slovenia. Comment in: Br J Plast Surg. 1999 Jun; 52(4):322
  44. Kotwal PP Neglected tendon and nerve injuries of the hand / PP. Kotwal, V. Gupta // Clin Orthop Relat Res. 2005 Feb; (431):66-71. From the All India Institute of Medical Sciences, Ansari Nagar, New Delhi 110029, India. prashash_kotwal@hotmail.com
  45. Grujicić D Transplantation in peripheral nerve injuries / D. Grujicić, M. Samardzić, L. Rasulić, D. Savić, I. Cvrkota, V. Simić // Acta Chir Iugosl. 2003; 50(1):47- 54. Institut za neurohirurgiju, KCS Beograd.
  46. Кокин Г.С. Выбор оптимальной тактики хирургического лечения детей с повреждениями периферических нервов / Г.С. Кокин, А.В. Бабин //Актуальные вопросы нейрохирургии детского возраста 1990. – С.115 – 118
  47. Покровкий А.В. Повреждение магистральных сосудов конечностей / А.В. Покровкий, Н.Н. Земеков, Н.А. Шор // Киев. Здоровье. 1983. – 181 с.
  48. Бландинский В.Ф. Восстановление функции кисти после сочетанных повреждений сухожилий сгибателей, нервов и артерий дистального отдела предплечья у детей / В.Ф. Бландинский, В.Д. Комаревцев, Н.В.Фонарева // Журнал Ортопедия травматология и протезирование. 1989. №1.- С.7 - 9.

Адрес для корреспонденции:

Н.У. Усманов
академик АН РТ, профессор кафедры хирургических болезней №2 ТГМУ

Таджикистан, г.Душанбе, ул. Санои - 33

Тел (+992 37) 224-25-48

◄ Возврат к списку