Хирургия
doi: 10.25005/2074-0581-2011-13-3-70-74
Особенности клинического течения и терапии трубно-перитонеального генеза бесплодия у женщин

Д.А. Ходжамуродова

Научно-исследовательский институт акушерства, гинекологии и перинатологии МЗ РТ

Автор приводит результаты исследования 383 женщин с трубно-перитонеальным фактором бесплодия - самой сложной патологией в плане восстановления репродуктивной функции и занимающей второе место после эндокринного генеза. У обследованных женщин с трубноперитонеальным генезом имелся неблагоприятный преморбидный фон (высокая частота инфекционных и соматических заболеваний) не только в детстве, но и в течение жизни, что свидетельствует о снижении иммунных механизмов у данной категории больных. Основными причинами трубно-перитонеальной формы бесплодия явились инфекции, передаваемые половым путём и оперативные вмешательства на органах брюшной полости и малого таза, которые составили 79% случаев. Больные с бесплодием трубно-перитонеального генеза в 61% случаев были подвержены микс-инфекциям. Терапия данной категории больных должна быть поэтапной, включая комплексное этиопатогенетическое, с применением современных методов операций, в том числе гистероскопию, оперативную лапароскопию с хромосальпингоскопией и микрохирургические операции для восстановления проходимости маточных труб.

Ключевые слова: женское бесплодие, бесплодный брак, трубно-перитонеальный фактор, оперативная лапароскопия, заболевания, передаваемые половым путём.

Скачать файл:

Литература
  1. Корнеева И.Е. Значение эндоскопических методов обследования при бесплодном браке / И.Е. Корнеева //Акушерство и женские болезни. -2001. -№3. - С.52-56
  2. Адамян Л.В. Эндометриозы / Л.В.Адамян, В.И.Кулаков, Е.Н.Андреева М., Медицина, 2006. - С. 45–139
  3. Атюшев Г.П. Лейкоцитарная и эпителиальнодесквамативная реакция у больных с урогенитальными инфекциями группы ИППП разной этиологии, страдающих бесплодием /Г.П.Атюшев// Проблемы репродукции. - 2006. - Т. 12, №6. - С. 44-46
  4. Клинышкова Т.В. Трубно-перитонеальное бесплодие на фоне восходящей хламидийной инфекции /Т.В. Клинышкова// - Российский вестник акушера-гинеколога. - 2007. - Т. 7, № 2. - С. 35-37
  5. Кулаков В.И. Послеоперационные спайки (этиология, патогенез, профилактика) / В.И. Кулаков, Л.В. Адамян, О.А. Мынбаев. - М., Медицина, 1998. -528с.
  6. Назаренко Т.А. Современные подходы к диагностике и лечению бесплодия у женщин / Т.А. Назаренко, Э.Р Дуринян, С.Т. Перминова // Гинекология. - 2004. - Т. 6, №6 . - С. 323-325
  7. Adamson David G. Эндометриоз, бесплодие и вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ). Проблемы репродукции. 2009. - Т. 15, №5. - С. 36-41
  8. A probable secondary infertility due to osseous metaplasia of the endometrium//Metin Akbulut, Çiğdem Berna Ege, Esra Canan Kelten and Mehmet Emin Soysal. Gynecology and Obstetrics, 2008, Volume 277, Number 6, P. 563-565
  9. Cahill D.G. Preovulatory granulosa cells of infertile women with endometriosis are less sensitive to luteinizing hormone / D.G.Cahill, C.R. Harlow // J Reprod Immunol . – 2003. 49:2: Р. 66-69
  10. Chlamydia trachomatis in andrologic patients - direct and indirect detection / R. Bollman [et al.] // Infection. - 2001. - Vol. 29. - P. 113-118
  11. Chlamydia trachomalis reactive T lymphocites from upper genital tract tissue specimens / A. Kinnunen [et al.] // Hum. Reprod. - 2000. - Vol. 7 - P. 1484-1489
  12. Laparoscopic surgery for pelvic pain associated with endometriosis (Cochrane Review) / T.Z. Jacobson [et al.] // In: The Cochrane Library, Oxford: Update Software. – 2001. - №4
  13. Moore J. Modern combined oral contraceptives for pain associated with endometriosis (Cochrane Review) / S. Kennedy, A. Prentice // In: The Cochrane Library, Oxford: Update Software. – 2001. -№4
  14. Neeta Singh, Gurunath Sumana and Suneeta Mittal.// Genital tuberculosis: Gynecology and Obstetrics, 2008, Volume 278, Number 4, P. 325-327
  15. Ostergaard L. The future diagnosis of Chlamydia trachomatis. Abstracts of Proceedings of the 4th Meeting of the European Society for Chlamydia Research, August 20-23. Herlsinki, Finland. – 2000. – P.79
  16. Popovici R. Endometriose und Infertilität / R.Popovici. Der Gynäkologe, 2009, Volume 42, Number 1, P. 43-49
  17. Tubal damage in infertile women: prediction using Chlamydia serology / V.A. Akande [et al.] // Hum. Reprod. - 2003. - Vol. 18. - P. 1841-1847

Адрес для корреспонденции:

Д.А. Ходжамуродова
заведующая отделением гинекологической эндокринологии НИИ АГиП МЗ РТ

Таджикистан, г.Душанбе, ул. М. Турсун-заде, 31

E-mail: innjamilya@hotmail.com

Материалы по тематике:

◄ Возврат к списку