Терапия
doi: 10.25005/2074-0581-2013-15-2-74-78
Риск нарушений мозгового кровообращения у больных с церебральным атеросклерозом в зависимости от состояния системной регуляции кровотока
Коммунальное государственное казённое предприятие на праве хозяйственного ведения «Павлодарская городская больница №1», г.Павлодар, Казахстан
Проведено комплексное клиническое обследование 53 больных, перенёсших ранее транзиторные ишемические атаки, в возрасте от 46 до 70 лет, в том числе 38 (71,7%) женщин и 15 (28,3%) мужчин. Средний возраст обследованных составил 62,4±1,7 года.
Осуществлён анализ показателей системы гемостаза, содержания метаболитов NO в крови и моче, эндотелий-зависимой вазодилятации плечевой артерии (по данным УЗДГ).
Выявлено наличие комплекса нарушений системной регуляции кровотока с общей направленностью на его снижение у больных с атеросклерозом церебральных артерий и прямой зависимости степени их выраженности от степени стеноза. Последнее наблюдение справедливо только в отношении показателей, непосредственно связанных с функциональным состоянием сосудистого эндотелия.
Ключевые слова: церебральный атеросклероз, острое нарушение мозгового кровообращения, гемостаз, эндотелиальная дисфункция.
Литература
- Виленский Б.С. Инсульт: профилактика, диагностика и лечение / Б.С.Виленский. – 2-е изд., доп. – СПб: Издательство ФОЛИАНТ. – 2002. – 397 с.
- Виберс Д. Руководство по цереброваскулярным заболеваниям / Д.Виберс, В.Фейгин, Р.Браун. Пер. с англ. – М.: Издательство «БИНОМ». – 2000. – 672 с.
- Archie J. Vascular Surgery Highlights 1999-2000 / J.Archie, R.Edrington. Oxford Health Press. – 2002. – Р.61-68
- Варлоу Ч. Инсульт. Практическое руководство для ведения больных / Ч.Варлоу [и др.] // Пер. с англ. (под ред. А.А.Скоромца и В.А.Сорокоумова). - СПб: Политехника, 1998. – 628 с.
- Скворцова В.И. Вторичная профилактика инсульта /В.И.Скворцова, И.Е.Чазова, Л.В.Стаховская. – М.: ПАГРИ. – 2002. – 120 с.
- Hangler H.B. Modification of surgical technique for ascending aortic atherosclerosis: impact on stroke reduction in coronary artery bypass grafting / H.B.Hangler [et al.] // J. Thorac Cardiovasc Surg. – 2003. – Vol.126(2). – P.391-400
- Chlumsky I. Endothelial dysfunction, distensibility and intima-media thickness and aetiology of stroke / I.Chlumsky, J.Charvаt // J. Int. Med. Res. – 2005. – Vol.33(5). – P.555-561
- Cosentino F. Endothelial dysfunction and stroke / F.Cosentino [et al.] // J. Cardiovasc. Pharmacol. – 2001. – Vol.38. - Suppl 2. – Р.75-78
- Cooney M.T. Factor in CHD and Stroke: Relationships and Therapeutic Implications /M.T.Cooney [et al.] // Curr Treat Options Cardiovasc Med. – 2007. – Vol.9(3). – P.180-190
- You H. Haemostatic drug therapies for acute primary intracerebral haemorrhage / H.You, R.AlShahi // Cochrane Database Syst Rev. – 2006. – Vol.3. – CD005951
Адрес для корреспонденции:
Бекбосынов Асхат Жунусович
заместитель главного врача по лечебно-профилактической работе КГКП «Павлодарская городская больница №1»
Казахстан, г.Павлодар, ул. Ломова, 49
E-mail: bekbosynov70@mail.ru