Оптимизация тактики диагностики и лечения больных с инородными телами прямой кишки

Н.М. Даминова*, М.А. Нурматова

*Кафедра общая хирургия №1; оперативной хирургии и топографической анатомии ТГМУ им. Абуали ибни Сино

В статье представлены результаты комплексной диагностики и лечения 54 больных с инородными телами прямой кишки (ИТПК) и повреждениями её стенки.

ИТ в анальном канале имели место у 21 (26,2%) больного, в ампулярной части прямой кишки – у 14 (33,2%), в среднеампулярной части – у 6 (14,1%), в верхнеампулярной части – у 10 (19,1%) и у 5 (7,4%) – ИТПК мигрировали в сигмовидноободочную кишку.

Размеры ИТ были самими разнообразными, от нескольких миллиметров до больших размеров (от 5 см до 35 см и более).

У 26 (48,1%) из 54 пациентов с ИТПК отметили осложнения, при этом в 10 (38,4%) случаях для извлечения ИТ выполняли оперативные вмешательства. В остальных 28 (51,8%) наблюдениях ИТПК протекали без осложнений со стороны кишечника и промежности, и при их удалении эффективно были использованы: трансанальное бескровное вмешательство – в 16 (57,1%) случаях, эндоскопическое – в 5 (17,8%) и трансанальное вмешательство со сфинктеротомией – в 7 (25%).

Согласно разработанным нами объективным критериям выбора методов извлечения ИТПК удалось значительно улучшить результаты лечения, при этом послеоперационные осложнения снизились до 7,5% и летальность – до 2%.

Ключевые слова: инородные тела, прямая кишка, трансанальное удаление.

Скачать файл:

---

Литература

---