Хирургия
doi: 10.25005/2074-0581-2015-17-4-13-18
РАСПРОСТРАНЁННОСТЬ ОСЛОЖНЁННЫХ ФОРМ СИНДРОМА ДИАБЕТИЧЕСКОЙ СТОПЫ В РЕСПУБЛИКЕ ТАДЖИКИСТАН

Ш. Юсупова, М.Х. Набиев, Р.А. Зокиров, А.Р. Кодиров, Н.Р. Мухитдинов, К.Ж. Сайхунов

Кафедра общей хирургии №2 ТГМУ им. Абуали ибни Сино

В данной работе представлены результаты изучения 3608 историй болезней пациентов с осложнёнными формами синдрома диабетической стопы (ОФ СДС), госпитализированных за период 2010-2014гг. в специализированные отделения ГКБ №3, ГМЦ г.Душанбе и отделение «СДС» Согдийской областной больницы.

Проведённый анализ показал, что СДС по частоте встречаемости занимает первое место в структуре заболеваемости в гнойной хирургии и имеет явную тенденцию роста числа больных, подлежащих хирургическому лечению.

Большинство пациентов (n=2767; 76,7%) поступали в стационары с выраженными клиническими признаками заболевания и гипергликемией от 8,8 до 21 ммоль/л, а у 64 (1,8%) больных гипергликемия сопровождалась глюкозурией до 4-6%.

Из 3608 больных с ОФ СДС, подавляющее большинство пациентов страдали СДС 3 степени (n=1775; 49,2%), 4 степень СДС выявлена у 1284 (35,6%) и 2 степень СДС – у 548 (15,2%) больных.

Среди госпитализированных больных, страдающих ОФ СДС, преобладает смешанная форма болезни (n=2049; 56,7%), нейропатический инфицированный тип поражения конечностей был выявлен у 1434 (39,7%), ишемический тип поражения – у 125 (3,6%) пациентов.

Ключевые слова: сахарный диабет, синдром диабетической стопы, гипергликемия, глюкозурия.

Скачать файл:

Литература
  1. Амбросимова О.С. Профилактика развития вторичных некрозов ран у больных сахарным диабетом II типа после малых операций на стопе: автореф. дис…. канд. мед. наук / О.С.Амбросимова. – М. – 2006. – 23с.
  2. Багненко С.Ф. Хирургические инфекции кожи и мягких тканей. Российские национальные рекомендации / Под ред. В.С.Савельева, Б.Р.Гельфанда, А.О.Жукова [и др.]. – М. «Боргес». – 2009. – 89с.
  3. Винник Ю.С. Динамика локальной экспрессии коннексина-43 и рецепторов основного фактора роста фибробластов у больных с гнойно-воспалительными заболеваниями кожи и мягких тканей на фоне сахарного диабета / Ю.С.Винник [и др.] // Вестник хирургии. – 2014. – № 4.– С.47-52.
  4. Дибиров М.Д. Результаты хирургического лечения диабетической стопы у геронтологических больных / М.Д.Дибиров [и др.] // Хирургия. – 2006. – № 9. – С.46-48.
  5. Кулешов Е.В. Сахарный диабет и хирургические заболевания / Е.В.Кулешов, С.Е.Кулешов. – М., «Воскресенье». – 1996. – 26с.
  6. Магомедов С.Н. Предупреждение высоких ампутаций нижней конечности у больных с диабетической стопой / С.Н.Магомедов, А.С.Ермолов // Российский медицинский журнал. –1998. – № 5. – С.21.
  7. Набиев М.Х. Современные подходы в лечении осложнённых форм синдрома диабетической стопы: автореф. дис…. канд. мед. наук / М.Х. Набиев. – Душанбе. – 2009. – С.22.
  8. Особенности нарушений системы гемокоагуляций и их коррекция у больных с гнойно-некротическими формами синдрома диабетической стопы / А.М.Светухин [и др.] // Хирургия. – 2006. – № 10. – С.30-34.
  9. Павлов Ю.И. Распространённость гнойно-некротических осложнений синдрома диабетической стопы / Ю.И.Павлов // Вестник хирургии. – 2005. – № 4. – С.45-49.
  10. Токмакова А.Ю. Принципы местного лечения трофических язв стоп у больных сахарным диабетом / А.Ю.Токмакова // Сахарный диабет. – 2001. – №2. – С.25-27.
  11. Шагинян Г.Г. Некротизирующий фасциит: ранняя диагностика и хирургическое лечение / Г.Г.Шагинян, М.Н.Чеканов, С.Г.Штофин // Сибирское мед. обозрение. – 2011. – № 5. – С.55-59.
  12. Abrahamian F.M. Management of skin and softtissue infections in the emergency department / F.M.Abrahamian, D.A.Talan, G.J.Moran // Infect. Dis. Clin. N. Am. – 2008. – Vol. 22, № 1. – P.89-116.
  13. Sreeramoju P. Recurrent skin and soft tissue infections due to methicillin-resistant Staphylococcus requiring operative debridement / P.Sreeramoju [et al.] // Am. J. Surg. – 2011. – Vol.201, №2. – P.216-220.
  14. Cardoso C.R. Macro and microvascular complications are determinants of increased infections-related mortality in Brazilian type 2 diabetes mellitus patients / C.R.Cardoso, G. F.Salles // Diabetes Res. Clin. Pract. – 2007. – Vol.75, № 1. – P.51-58.
  15. Carello A. New insights jn oxidative Stress and diabetic complications mayleadtoa «Casal» antioxidant therapy / A.Carello // Diabet Care. – 2003. – № 26. – Р.1589-1596.

Адрес для корреспонденции:

Юсупова Шоира Юсуповна
профессор кафедры общей хирургии №2 ТГМУ

Таджикистан, г.Душанбе, ул.акад. Раджабовых, 6/2

E-mail: 60@tajmedun.tj

Материалы по тематике:

◄ Возврат к списку