Терапия
doi: 10.25005/2074-0581-2016-18-1-91-95
Состояние тромбоцитарного звена гемостаза у детей первого года жизни при бактериальной пневмонии
Кафедра детских болезней №2 ТГМУ им. Абуали ибни Сино
В данной статье представлены результаты исследования тромбоцитарного звена гемостаза у 71 новорождённого и детей первого года жизни с бактериальной пневмонией.
Дети, в зависимости от степени тяжести пневмонического процесса, были разделены на две группы. Первую группу составили 38 детей с тяжёлой формой, вторую – 33 больных с очень тяжёлым течением пневмонии.
При исследовании тромбоцитарного звена гемостаза у больных первой группы обнаружили заметное (3,9±0,07 мин.; p<0,05), а у детей второй группы – значительное (6,3±0,009 мин.; p<0,001) удлинение времени кровотечения по Дьюке. Степень выраженности эндотелиальной пробы «щипка» и ретракции кровяного сгустка у пациентов первой группы чаще была умеренной (1,35±0,01 ст.; 44,4±3,81%, соответственно), тогда как у больных второй группы – существенной (2,15±0,003 ст.; 36,7±4,15%). Общее количество тромбоцитов в периферической крови у основной массы больных первой группы было умеренно снижено и находилось в пределах от 80 до 160х109/л, тогда как у больных второй группы оно было значительно снижено (94,4х109/л).
Таким образом, у больных с тяжёлой формой пневмонии наблюдается умеренное, а у пациентов с очень тяжёлым течением пневмонического процесса – выраженное нарушение тромбоцитарного звена гемостаза.
Ключевые слова: бактериальная пневмония, гемостаз.
Литература
- Баркаган З.С. Основы диагностики нарушений гемостаза / З.С.Баркаган, А.П.Мамот // – М. – 2005. – 224с.
- Кизилова Н.С. Клинико-лабораторная диагностика системы гемостаза, принципы и схемы исследования // Н.С.Кизилова. – Новосибирск. – 2007. – 56с.
- Бышевский А.Ш. Роль тромбоцитов в гемостазе / А.Ш.Бышевский. – Тюмень. – 2003. – 31с.
- Рефат А. Современные особенности внебольничной пневмонии детского возраста: этиологическая характеристика, клиника и состояния функции внешнего дыхания: дис…. канд. мед. наук / А.Рефат. – Пермь. – 2008. – 121с.
- Зиновский Е.П. Тенденции смертности в Казахстане: специфика республик Центрального-азиатского региона / Е.П.Зиновский. ІХ Международный научный практ. конф. – Усть-Каменогорск. – 2008. – С.118-127.
- Hemostasis and Thrombosis Basic Prihoples and Clinical Practice Editors / Robert W.Calinan [et al.] // – 2001. – p.34.
- Заболотский И.Б. Диагностика и расстройства системы гемостаза / И.Б.Заболотский, С.В.Сиников, А.Шапошников // – М., «Практическая медицина». – 2008. – 134с.
- Геморрагические и тромботические заболевания и синдромы у детей: диагностика и терапия: учеб. пособие / А.В.Чупрова, С.А.Лоскутова, С.Я.Аимут, В.Г.Стурова. – Ростов-на-Дону: Феникс. – 2007. – 234с.
- Кудратова С.Н. Состояние электролитного баланса у детей раннего возраста при пневмонии /С.Н.Кудратова, К.И.Исмоилов, З.Н.Набиев // Вестник Авиценны. – 2009. – № 3 . – С. 79-84.
Адрес для корреспонденции:
Исмоилов Комилджон Исроилович
заведующий кафедрой детских болезней ТГМУ
Таджикистан, г.Душанбе, пр.И.Сомони, 59
E-mail: IsmoilovK.I@mail.ru