Педиатрия
doi: 10.25005/2074-0581-2019-21-4-603-609
СТРУКТУРА ЗАБОЛЕВАНИЙ, ОБУСЛОВИВШИХ ИНВАЛИДНОСТЬ СРЕДИ ДЕТЕЙ ГОРОДА ДУШАНБЕ
Кафедра семейной медицины № 2, Таджикский государственный медицинский университет им. Абуали ибни Сино, Душанбе, Республика Таджикистан
Цель: провести анализ динамики и структуры заболеваемости, обусловившей инвалидность у детей, проживающих в городе Душанбе.
Материал и методы: проведён ретроспективный анализ сводных отчётов, предоставленных городским отделом информации и медицинской статистики города Душанбе (медицинская форма № 31) за 2014-2018 г.г.
Результаты: анализ показал, что имеется тенденция увеличения из года в год количества детей, находящихся на диспансерном учёте. Прослеживается тесная корреляционная связь (r=0,95; p<0,005) между детьми, взятыми под наблюдение, и детьми, взятыми на диспансерный учёт с впервые установленной инвалидностью. Наибольшее количество (более трети) детей-инвалидов приходится на третий возрастной коридор (возраст 5-9 лет) с тенденцией к возрастанию. Первое место в структуре заболеваний детей в возрасте 1-4, 5-9 и 10-14 лет, обусловивших возникновение инвалидности, занимают болезни нервной системы, далее идут психические расстройства, на третьем месте находятся врождённые аномалии и хромосомные нарушения. В структуре врождённых аномалий (пороков развития) и хромосомных нарушений преобладают врождённые пороки сердца, значительно меньше – синдром Дауна. В ходе исследования было выявлено, что менее половины детей-инвалидов (41,6%) получали стационарное лечение, большая же часть находилась под диспансерным наблюдением узких специалистов при городских центрах здоровья, т.е. получала амбулаторное лечение. Стационар на дому был устроен для 12,3% неподвижных детей. Реабилитационными центрами для восстановительного лечения воспользовалось 9,7% пациентов детского возраста.
Заключение: исследование динамики возрастной инвалидности выявило наибольшее количество детей дошкольно-школьного возраста, а именно 5-9 лет, немногим меньше – детей в возрасте 10-14 лет. Инвалидность к подростковому возрасту, в пятой группе, незначительно снижается. Значимость заболеваний нервной системы увеличивается в третьей возрастной группе (5-9 лет) и имеет некоторую тенденцию снижения к подростковому возрасту (15-17 лет). Встречаемость психических расстройств, врождённых аномалий (пороков развития) и хромосомных нарушений также увеличивается с возрастом и находится приблизительно в одинаковых количественных выражениях до подросткового возраста.
Ключевые слова: детская инвалидность, детская заболеваемость, структура заболеваемости, возрастные группы, возрастная динамика.
Литература
- Балева ЛС, Кобринский БА, Лаврентьева ЕБ, Подольная МА, Соболь НМ, Таперова ЛН. Проблемы реабилитации детей-инвалидов в Российской Федерации (по данным федерального регистра). Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2011;3:5-12.
- Камилова ГИ, Ашурова НС, Чудинов АВ, Гаибова МГ. Основные факторы, обусловливающие первичную инвалидность населения Республики Таджикистан. Вестник Авиценны. 2015;3:102-6.
- Гаибов АГ, Пирова АХ, Олимов НХ, Юнусова ЗИ, Пулатов КД. О целесообразности и последствиях внедрения международных критериев здоровья и инвалидности в Республике Таджикистан. Здравоохранение Российской Федерации. 2013;2:30-3.
- Какорина ЕП, Александрова ГА, Поликарпов АВ, Огрызко ЕВ, Голубева ТЮ. Динамика и структура первичной инвалидности детей, проживающих в городской и сельской местности Российской Федерации в 2002- 2015 г.г. Социальные аспекты здоровья населения. 2017;1:1-14.
- Дмитриева МВ. Структура детской инвалидности и эффективность реабилитации в условиях центра для детей с ограниченными возможностями. Современные проблемы науки и образования. 2016;4:117.
- Мавлонов АП, Косимова МС, Сулаймонов ИИ. Результаты исследования комплексной медико-социальной реабилитации детей с перинатальным поражением нервной системы. Вестник Академии медицинских наук Таджикистана. 2018;8(4):437-42.
- Башлыкова ТГ, Тарасова НВ. Начальный этап организации выездной патронажной службы паллиативной медицинской помощи детям в ГБУЗ «Челябинская областная детская клиническая больница». Педиатрический вестник Южного Урала. 2018;1:4-7.
- Киреева ГН, Суслов ОК, Галимзянова АШ, Суворова ИБ, Спичак ИИ. Опыт работы Челябинской областной клинической больницы по реабилитации детей и подростков. Педиатрический вестник Южного Урала. 2018;1:7-13.
- Садовски МВ. Социальная адаптация лиц с ограниченными возможностями здоровья: проблемы и варианты решения. Детская и подростковая реабилитация. 2014;1:41-6.
- Магзумова ФП, Абдурахимов АА, Хакназаров СШ. Медицинская модель реабилитации детей-инвалидов (по данным НИИ медико-социальной экспертизы и реабилитации инвалидов). Вестник Академии медицинских наук Таджикистана. 2018;8(4):443-8.
- Сатаева АИ. Педагогическая реабилитация глухих дошкольников после кохлеарной имплантации. Вестник оториноларингологии. 2015;80(1):28-31.
- Ганузин ВМ, Голубятникова ЕВ. Детская инвалидность, профилактика, полипрофильная реабилитация и абилитация детей с ограниченными возможностями. Вопросы психического здоровья детей и подростков. 2017;17(S2):55-6.
- Деннер ВА, Федюнина ПС, Давлетшина ОВ, Набатчикова МВ. Научный обзор вопроса детской инвалидности как медико-социальной проблемы. Молодой учёный. 2016;20:71-5.
- Волокитин АС, Бруйков АА, Гулин АВ. Воздействие иппотерапии на нервно-мышечный аппарат организма детей со спастической диплегией. Вестник Авиценны. 2015;1:116-21.
- Быковская ЕЮ, Жуковский ЮГ. Развитие подвижности суставов у ДЦП-детей под воздействием адаптивной онтогенетической гимнастики и фиксационного массажа. Адаптивная физическая культура. 2007;3:16-8.
- Баранов АА, Терлецкая РН. О перспективах научных исследований в области профилактики детской инвалидности: обзор литературы. Вопросы современной педиатрии. 2018;17(6):426-33.
Сведения об авторах:
Носирова Матлюба Пулатовна
кандидат медицинских наук, доцент кафедры семейной медицины № 2, Таджикский государственный медицинский университет им. Абуали ибни Сино
ORCID ID: 0000-0001-9358-7573
E-mail: matlyuba61@mail.ru
Иномзода Джура Иномович
кандидат медицинских наук, доцент кафедры семейной медицины № 2, Таджикский государственный медицинский университет им. Абуали ибни Сино
ORCID ID: 0000-0003-0472-2118
E-mail: jura.inomzoda@inbox.ru
Ёдгорова Марьям Джумахоновна
кандидат медицинских наук, заведующая кафедрой семейной медицины № 2, Таджикский государственный медицинский университет им. Абуали ибни Сино
ORCID ID: 0000-0001-6380-4848
E-mail: mayram.7002@gmail.com
Умарова Зарифа Касымовна
доктор медицинских наук, профессор, профессор кафедры семейной медицины № 2, Таджикский государственный медицинский университет им. Абуали ибни Сино
ORCID ID: 0000-0001-5735-6444
E-mail: gulnora.mamadjanova@gmail.com
Информация об источнике поддержки в виде грантов, оборудования, лекарственных препаратов
Работа выполнялась в соответствии с планом НИР ТГМУ им. Абуали ибни Сино (№ государственной регистрации 0116TJ00597). Финансовой поддержки со стороны компаний-производителей лекарственных препаратов и медицинского оборудования авторы не получали
Конфликт интересов: отсутствует
Адрес для корреспонденции:
Носирова Матлюба Пулатовна
кандидат медицинских наук, доцент кафедры семейной медицины № 2, Таджикский государственный медицинский университет им. Абуали ибни Сино
734003, Республика Таджикистан, г. Душанбе, пр. Рудаки, 139
Тел.: +992 (907) 977202
E-mail: matlyuba61@mail.ru