Стоматология
doi: 10.25005/2074-0581-2025-27-3-672-682
ГЕРМЭКТОМИЯ ПО ОРТОДОНТИЧЕСКИМ ПОКАЗАНИЯМ, КАК МЕТОД ПРОФИЛАКТИКИ РАЗВИТИЯ ОСЛОЖНЕНИЙ, СВЯЗАННЫХ С РЕТЕНЦИЕЙ ТРЕТЬИХ МОЛЯРОВ
Кафедра ортопедической стоматологии, Таджикский государственный медицинский университет им. Абуали ибни Сино, Душанбе, Республика Таджикистан
Цель: изучить эффективность проведения гермэктомии, как предупреждение развития патологий прикуса в связи с воздействием ретенированных третьих моляров на зубной ряд и сравнить риск развития осложнений при проведении гермэктомии с удалением уже сформированных третьих моляров.
Материал и методы: из 300 обследованных пациентов по методике Турли у 36 были выставлены показания к гермэктомии. Группу А составили 16 пациентов в возрасте 9-12 лет, которым были удалены 28 зубов. В группу Б были включены 20 больных в возрасте 13-17 лет, которым были удалены 46 зубов. Контрольная группа В (18 лет и старше) состояла из 32 человек, которым были удалены уже сформированные 54 зуба при глубине залегания III степени, что соответствовало полной погруженности зуба в кость. Группы А и Б также были включены в исследование по методу Гайворонского. Проведена сравнительная оценка гермэктомии в двух возрастных группах пациентов (А, Б), а также с контрольной группой (В), где были удалены уже ретенированные зубы.
Результаты: из 28 проведённых удалений зубов в группе А наблюдалось лишь одно осложнение (вторичная инфекция, кровотечение, тризм, парестезия альвеолярного нерва, альвеолит). В группе Б из 46 проведённых удалений было 2 осложнения. В контрольной группе В из 54 проведённых удалений осложнений было 7.
Заключение: проведение гермэктомии целесообразно в раннем подростковом возрасте в случае обнаружения во время рентгенологическо- го обследования неправильно прорезывающегося или патологически расположенного зачатка третьего моляра верхней и нижней челюстей после проведения измерений по методу Турли и Гайворонского. Такие зубы могут нанести вред соседним зубам и привести к развитию па- тологии зубного ряда.
Ключевые слова: зубы мудрости, ретенированные зубы, удаление зубов, гермэктомия, методика Турли, методика Гайворонского.
Литература
- Mazur M, Ndokaj A, Marasca B, Sfasciotti GL, Marasca R, Bossù M, et al. Clinical indications to germectomy in pediatric dentistry: A systematic review. Int J Environ Res Public Health. 2022;19(2):740. doi: 10.3390/ijerph19020740
- Пояркова ТА, Войковский ОВ, Ковалёва НС, Стефанцов НМ. Диагностика и лечение затруднённого прорезывания нижних третьих моляров, осложнённого перикоронитом. Вестник Смоленской государственной медицинской академии. 2014;13(3):52-5.
- Иорданишвили АК, Коровин НВ, Сериков АА. Анатомо-топометрические характеристики челюстей при прорезывании и ретенции зубов мудрости. Проблемы стоматологии. 2017;13(3):53-6. https://doi.org/10.18481/2077- 7566-2017-13-3-53-56
- Ludovichetti FS, Mazzoleni S, Menin M, Parcianello RG, Romanowski F, Stellini E, et al. Marginal and para-marginal technique in late germectomy of lower third molars. Children (Basel). 2023;10(6):1077. https://doi.org/10.3390/ children10061077
- Кулакова АА, Робустова ТГ, Неробеев АИ (ред.) Хирургическая стоматология и челюстно-лицевая хирургия. Национальное руководство. Москва, РФ: ГЭОТАР-Медиа; 2015. 928 с.
- Гайворонский ИВ, Гайворонская ИГ, Пономарёв АА, Фарафонова ЮА. Особенности асимметрии нижней челюсти при ретенции зубов мудрости. Человек и его здоровье. 2016;4:77-82. https://doi.org/10.21626/ vestnik/2016-4/13
- Ковальчук ЕВ, Любимова АС. Удаление ретенированных третьих моляров нижней челюсти. Инновации. Наука. Образование. 2020;13:768-73.
- Утешева АЮ. Зубы «мудрости» – «To be or not to be...»? Бюллетень медицинских интернет-конференций. 2017;7(10):1504-6.
- Гайворонский ИВ, Николенко ВН, Иорданишвили АК, Гайворонская МГ, Пономарёв АА. Анатомические причины развития ретенции третьих моляров на нижней челюсти. Человек и его здоровье. 2015;2:61-5.
- Чернец ТИ, Павлов ОМ. Обоснование удаления третьих нижних моляров на разных стадиях формирования зубов у пациентов в возрасте 16-20 лет. Молодой учёный. 2018;41:16-21.
- Магомедов ТБ, Добровольский ГА, Музурова ЛВ, Суетенков ДЕ. Возрастная изменчивость морфометрических параметров нижней челюсти у детей и юношей. Известия высших учебных заведений. Поволжский регион. Медицинские науки. 2012;2:3-10.
- Фомичёв ИВ, Флейшер ГМ. Лечение больных с нарушением прорезывания нижних третьих моляров. Проблемы стоматологии. 2014;10(4):40-2.
- Васильченко ГА, Иорданишвили АК. Анализ теорий затруднённого прорезывания зубов. Экология и развитие общества. 2015;2:101-2.
- Арсенина ОИ, Шишкин КМ, Шишкин МК, Попова НВ. Третьи постоянные моляры. Их влияние на зубоальвеолярные дуги. Российская стоматология. 2016;9(2):33‑40. https://doi.org/10.17116/ rosstomat20169233-40
Сведения об авторах:
Юнусов Далер Абдулганиевич,
аспирант кафедры ортопедической стоматологии, Таджикский государственный медицинский университет им. Абуали ибни Сино
ORCID ID: 0009-0008-2848-4613
E-mail: daler1390@gmail.com
Султанов Мехрибон Шамсиевич,
доктор медицинских наук, профессор кафедры ортопедической стоматологии, Таджикский государственный медицинский университет им. Абуали ибни Сино
Researcher ID: HKD-9284-2023
ORCID ID: 0000-0002-1603-1480
SPIN-код: 3805-6431
Author ID: 1185424
E-mail: eurodent.tj@gmail.com
Информация об источнике поддержки в виде грантов, оборудования, лекарственных препаратов
Финансовой поддержки со стороны компаний-производителей лекарственных препаратов и медицинского оборудования авторы не получали
Конфликт интересов: отсутствует
Адрес для корреспонденции:
Юнусов Далер Абдулганиевич
аспирант кафедры ортопедической стоматологии, Таджикский государственный медицинский университет им. Абуали ибни Сино
34026, Республика Таджикистан, г. Душанбе, ул. Сино, 29-31
Тел.: +992 (904) 425225
E-mail: daler1390@gmail.com
This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.
