Анатомия человека

doi: 10.25005/2074-0581-2020-22-2-202-208
ИСПОЛЬЗОВАНИЕ АНАТОМИЧЕСКОГО СТОЛА ДЛЯ ИЗУЧЕНИЯ ВАРИАНТНОЙ АНАТОМИИ ПОДКЛЮЧИЧНОЙ И ПОДМЫШЕЧНОЙ АРТЕРИЙ

О.В. Мурашов

Кафедра фундаментальной медицины и биохимии, Псковский государственный университет, Псков, Российская Федерация

Цель: изучение вариантной анатомии подключичной и подмышечной артерий и сравнение полученного материала с классической анатомией Российской и зарубежных анатомических школ.

Материал и методы: было проведено исследование подключичной и подмышечной артерий у 4 тел (умерших двух мужчин и двух женщин европеоидной и монголоидной рас) на основе использования анатомического стола «Anatomage Table EDU 6.0.2» – современной системы визуализации в анатомии. В исследовании использовалось свойство анатомического стола прослеживать ход и определять диаметр артериальных сосудов для получения 3D изображения всей артериальной системы или её части в исследуемой области тела. После выделения артерий указанной области и их окраски были созданы скриншоты. Сравнение скриншотов с изображениями классической анатомии атласов и монографий проводилось визуально самим автором.

Результаты: полученные графические изображения позволили выявить индивидуальные особенности подключичной и подмышечной артерий, включающие разные артериальные ветви, их количество и порядок ответвления от основного ствола. Так, количество ветвей подключичной артерии может насчитывать от четырёх до шести, а подмышечной артерии – от трёх до шести. Было установлено, что ветвями подключичной артерии могут быть надлопаточная, наивысшая межрёберная и средостенная артерии, а задняя артерия, огибающая плечевую кость, может ответвляться от передней артерии, огибающей плечевую кость, или отходить общим с ней стволом от подлопаточной артерии.

Заключение: эти данные следует учитывать при проведении ангиографических исследований, при выполнении хирургических вмешательств и медицинских манипуляций. Перед хирургическим вмешательством необходимо выявление у пациента индивидуальных особенностей этих артерий, так как они могут существенно повлиять на врачебную тактику лечения заболевания и исход течения ишемии верхней конечности. Проведённое тщательное обследование пациента позволит выявить такие особенности и, тем самым, избежать возможных ошибок и осложнений во время его лечения.

Ключевые слова: подключичная артерия, подмышечная артерия, индивидуальные особенности, анатомический стол, скриншот.

Боргирии файл:


Литература
  1. Покровский АВ. (ред.) Клиническая ангиология. Руководство. В 2 томах. Т 1. Москва, РФ: Медицина; 2004. 808 с.
  2. Gossage JA, Ali T, Chambers J, Burnand KG. Peripheral arterial embolism: prevalence, outcome, and the role of echocardiography in management. Vasc Endovascular Surg. 2006;40:280-6.
  3. Огнерубов НА, Антипова ТС. Аберрантная правая подключичная артерия (arteria lusoria): описание случая. Вестник Тамбовского университета. Серия естественных и технических наук. 2017;22(6-2):1473-7.
  4. Шкурин ВФ, Мурашов ОВ. Временная остановка кровотечения. Псков, РФ: ОЦНТ; 2002. 60 с.
  5. Кованов ВВ. (ред.) Оперативная хирургия и топографическая анатомия. Москва, РФ: Медицина; 1978. 416 с.
  6. Привес МГ, Лысенков НК, Бушкович ВИ. Анатомия человека. 12-е изд. Санкт-Петербург, РФ: Изд-во СПбМАПО; 2014. 724 с.
  7. Калинин РЕ, Сучков ИА, Мжаванадзе НД, Мустафаева РМ. Варианты клинической анатомии артерий верхних конечностей. Вестник Авиценны. 2017;19(1):113-9. Available from: https://doi.org/10.25005/2074-0581- 2017-19-1-113-119.
  8. Алексеева НТ, Сереженко НП, Глухов АА. Информационные технологии в процессе обучения студентов на кафедре анатомии человека. Фундаментальные исследования. 2014;4:13-6.
  9. Черных АВ, Якушева НВ, Витчинкин ВГ, Закурдаев ЕИ, Косянчук НМ. Случай аберрантной правой подключичной артерии (arteria lusoria). Журнал анатомии и гистопатологии. 2015;4(2):68-70.
  10. Atay Y, Engin C, Posacioglu H, Ozyurek R, Ozcan C, Yagdi T, et al. Surgical approaches to the aberrant right subclavian artery. Tex Heart Inst J. 2006;33(4):477-81.
  11. Murzi M, Mariani M, Tiwari KK, Farneti P, Berti S, Karimov JH, et al. Aberrant right subclavian artery aneurysm in coexistence with a common carotid trunk. Ann Thorac Surg. 2009;88(1):8.
  12. Синельников РД. Атлас анатомии человека. Т. 2. Москва, РФ: Медицина; 1973. 468 с.
  13. Chaurashia`s BD. Нuman anatomy: regional and applied. Dissection and clinical. V. 1: Upper limb. Thorax. 7th ed. New Delhi, India: CBS Publishers and Distribution Pvt. Ltd; 2016. 328 p.
  14. Сarola R, Harley JP, Noback CR. Human anatomy. New York, USA: McGraw – Hill INC; 1992. 698 p.
  15. Koshi R. Cunningham`s manual of practical anatomy. V. 1: Upper and lower limbs. 16th ed. Oxford, UK: University Press; 2017. 302 p.
  16. Гаджиева ФГ. Индивидуальная изменчивость магистральных артерий верхних и нижних конечностей человека. Журнал Гродненского государственного медицинского университета. 2014;2:105-8.
  17. Чистилинова ЛИ. Вариабельность отхождения артерий верхней конечности. В: «Актуальні питання теоретичної та клінічної медицини». Сумы, Украина: СумДУ; 2013. с. 7.
  18. Зорина ЗА, Катеренюк ИМ. Вариантная анатомия артерий верхних конечностей и её визуализация современными методами исследования: В «Сборник статей республиканской с международным участием научно-практической конференции, посвящённой 60-летию Гродненского государственного медицинского университета»; 2018 Сентябрь 28; Гродно, Беларусь: ГрГМУ; 2018. c. 14-6.

Сведения об авторах:


Мурашов Олег Васильевич
старший преподаватель кафедры фундаментальной медицины и биохимии, Псковский государственный университет

ORCID ID: 0000-0003-0821-847Х

E-mail: ps60rus@mail.ru

Конфликт интересов: отсутствует

Адрес для корреспонденции:


Мурашов Олег Васильевич
старший преподаватель кафедры фундаментальной медицины и биохимии, Псковский государственный университет

180000, Российская Федерация, г. Псков, пл. Ленина, д. 2

Тел.: +7 (921) 2159674

E-mail: ps60rus@mail.ru

Маводҳо дар мавзӯи: