Стоматология

doi: 10.25005/2074-0581-2022-24-1-59-65
Применение индивидуального позиционера, спроектированного методом CAD, для световодного зонда при лазерной диагностике микроциркуляции пародонта

А.А. Фленкин, С.Н. Ермольев

Кафедра пародонтологии, Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова, Москва, Российская Федерация

Цель: оценка эффективности регистрации микроциркуляции пародонта методом лазерной допплеровской флоуметрии (ЛДФ) с использованием индивидуального позиционера, спроектированного методом компьютерного моделирования и изготовленного с применением стереолитографии.

Материал и методы: обследовано 66 молодых человек в возрасте 21-23 лет с клинически здоровым пародонтом. Первую группу составили обследуемые, которым применялся индивидуальный позиционер, изготовленный из оттискного С-силикона. Вторую группу составили обследуемые, которым применялся индивидуальный позиционер, изготовленный из фотополимера методом стереолитографии с применением компьютерного проектирования. Для оценки эффективности регистрации микроциркуляции пародонта методом ЛДФ анализировались расчётные параметры базовых показателей микроциркуляции: ПМ – средняя величина перфузии крови тканей пародонта; δ – среднее колебание перфузии относительно среднего значения потока крови и коэффициент вариации Кv. Статистическая обработка результатов проводилась в программном обеспечении «Statistiсa 13».

Результаты: статистический анализ базовых показателей микроциркуляции тканей пародонта по данным ЛДФ при применении различных индивидуальных позиционеров показал статистически значимые различия (p<0,05). Значение медианы ПМ при применении силиконового позиционера в I группе было в 1,6 раза ниже, чем при применении фотополимерного позиционера во II группе. Значение медианы показателя σ при применении силиконового позиционера в I группе было выше в 2,3 раза, чем при применении фотополимерного позиционера во II группе. Значение медианы показателя Кv при применении силиконового позиционера в I группе оказалось выше в 2,5 раза, чем при применении фотополимерного позиционера во II группе.

Заключение: применение фотополимерного позиционера, в отличие от силиконового, обеспечивает постоянное фиксированное расстояния между тканями пародонта и световым зондом, исключает смещение световода, а также устраняет давление на ткани пародонта во время исследования, что обеспечивает высокую прецизионность лазерной диагностики.

Ключевые слова: функциональная диагностика, ЛДФ, микроциркуляция, пародонт, CAD, стереолитография.

Боргирии файл:


Литература
  1. Орехова ЛЮ, Лобода ЕС, Яманидзе НА, Берёзкина ИВ. Значение микроциркуляции в диагностике и динамике лечения воспалительных заболеваний пародонта. Медицина: теория и практика. 2019;4(5):404-5.
  2. Горбатова ЕА, Михайлова АБ, Козлова МВ, Якушечкина ЕП. Особенности гемодинамики микроциркуляторного русла десны пациентов с воспалительными заболеваниями пародонта на этапах комплексного лечения с применением современных фитопрепаратов. Кремлёвская медицина. Клинический вестник. 2018;1:159-64.
  3. Ковалевский АМ, Потоцкая АВ, Подберёзкина ЛА, Борисова ЭГ, Шарафутдинова ДО. Возможности применения физических методов в комплексном лечении воспалительных заболеваний пародонта. Часть 3. Институт стоматологии. 2019;2:90-3.
  4. Степанов ЕА, Курашвили ЛВ, Микуляк НИ, Моисеев ЯП, Кинзирский АС. Особенности микроциркуляции в пародонте при различных системных заболеваниях. Известия высших учебных заведений. Поволжский регион. Медицинские науки. 2021;2:137-50. Available from: https://doi. org/10.21685/2072-3032-2021-2-13
  5. Янушевич ОО, Дмитриева ЛА. Пародонтология. Национальные руководства. Москва, РФ: ГЭОТАР-Медиа; 2018. 752 с.
  6. Ерганова ОИ, Корнев НА, Ермольев СН, Волков ЕА. Методы функциональной диагностики в стоматологии сравнительная оценка регионарного кровотока в тканях пародонта и пульпы зуба. Стоматология для всех. 2018;4:41-3.
  7. Тарасенко СВ, Кречина ЕК, Загорский СВ. Состояние микрогемодинамики и оксигенации в слизистой оболочке альвеолярного гребня после контурной пластики десны при дентальной имплантации. Стоматология. 2020;99(5):46-9. Available from: https://doi.org/10.17116/ stomat20209905146
  8. Крупаткин АИ, Сидоров ВВ. Функциональная диагностика состояния микроциркуляторно-тканевых систем. Колебания, информация, нелинейность. Руководство для врачей. Москва, РФ: Ленанд; 2013. 496 с.
  9. Ермольев СН, Жолудев СЕ, Ерошкина ЕА, Делец АВ. Способ позиционирования световодного зонда при использовании допплеровской флоуметрии в стоматологии. Патент Российской Федерации № 2400133. 27.09.2010.
  10. Фленкин АА, Ермольев СН, Янушевич ОО, Винниченко ЮА, Меркушева НА, Боярский ЮВ, и др. Способ позиционирования оптоволоконного зонда для прецизионной оптической диагностики гемодинамики и кислородного режима тканей пародонта на основе CAD технологии. Патент Российской Федерации № 2758660. 01.11.2021.
  11. Иванова ВА, Борисов ВВ, Платонова ВВ, Даньшина СД. Высокая точность конструкций при применении 3D печати в имплантологии. Актуальные проблемы медицины. 2020;43(1):93-101. Available from: https://doi. org/10.18413/2687-0940-2020-43-1-93-101
  12. Баврина А П. В помощь исследователю современные правила использования методов описательной статистики в медико-биологических исследованиях. Медицинский альманах. 2020;2:95-104.
  13. Петри А, Сабин К. Наглядная медицинская статистика. Учебное пособие. Москва, РФ: ГЭОТАР-Медиа; 2021. 221 с.
  14. Michel MC, Murphy TJ, Motulsky H J. New author guidelines for displaying data and reporting data analysis and statistical methods in experimental biology. Mol Pharmacol. 2020;7(1):49–60. Available from: https://doi.org/10.1124/ mol.119.118927.9
  15. Buttarazzi D, Pandolfo G, Porzio GC. A boxplot for circular data. Biometrics. 2018;74(4):1492-501. Available from: https://doi.org/10.1111/biom.12889
  16. Moore JPR, Dyson A, Singer M, Fraser J. Microcirculatory dysfunction and resuscitation: Why, when, and how. British Journal of Anaesthesia. 2015;115(3):366-75.
  17. Jacob M, Chappell D, Becker BF. Regulation of blood flow and volume exchange across the microcirculation. Critical Care. 2016;20:13.
  18. Schmidt Harald HHW, Feelisch M. Red blood cell-derived nitric oxide bioactivity and hypoxic vasodilation. Circulation. 2019;139(23):2664-7.

Сведения об авторах:


Фленкин Андрей Андреевич
соискатель кафедры пародонтологии, Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова
ORCID ID: 0000-0001-6023-1677
SPIN-код: 5598-6092
Author ID: 1071516
E-mail: Dr.Flenkin@gmail.com

Ермольев Сергей Николаевич
доктор медицинских наук, профессор кафедры пародонтологии, Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова
ORCID ID: 0000-0002-4219-3547
SPIN-код: 7109-4050
Author ID: 636370
E-mail: esn54@mail.ru

Конфликт интересов: отсутствует

Адрес для корреспонденции:


Фленкин Андрей Андреевич
соискатель кафедры пародонтологии, Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова

127473, Российская Федерация, г. Москва, ул. Делегатская, 20/1

Тел.: +7 (925) 9810590

E-mail: Dr.Flenkin@gmail.com

Маводҳо дар мавзӯи:
  1. ПРАКТИЧЕСКОЕ ПРИМЕНЕНИЕ АДДИТИВНЫХ ТЕХНОЛОГИЙ ПРИ ОРТОДОНТИЧЕСКОМ ЛЕЧЕНИИ, КЛИНИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ
  2. ОЦЕНКА ЭСТЕТИЧЕСКОГО РЕЗУЛЬТАТА ПРОТЕЗИРОВАНИЯ НА ОДИНОЧНОМ ДЕНТАЛЬНОМ ИМПЛАНТАТЕ
  3. ПРИМЕНЕНИЕ ДИСТАНЦИОННЫХ ТЕХНОЛОГИЙ ПРИ ЗАПОЛНЕНИИ МЕДИЦИНСКОЙ ДОКУМЕНТАЦИИ НА СТОМАТОЛОГИЧЕСКОМ ПРИЁМЕ
  4. ИЗУЧЕНИЕ ТОЧНОСТИ ПРИЛЕГАНИЯ МЕТАЛЛИЧЕСКИХ КАРКАСОВ НЕСЪЁМНЫХ ЗУБНЫХ ПРОТЕЗОВ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ИХ ПРОТЯЖЁННОСТИ
  5. ЭЛЕКТРОННО-МИКРОСКОПИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА НОВОГО ПРОТИВОМИКРОБНОГО НАНОПРЕПАРАТА НА ОСНОВЕ ГИДРОКСИДА МЕДИ-КАЛЬЦИЯ
  6. ИЗУЧЕНИЕ ОБРАЩАЕМОСТИ ПАЦИЕНТОВ ЗА ПАРОДОНТОЛОГИЧЕСКОЙ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩЬЮ ПО РЕЗУЛЬТАТАМ АНКЕТИРОВАНИЯ
  7. ТИТАНОВЫЕ ФИКСАТОРЫ С МОДИФИЦИРОВАННОЙ ПОВЕРХНОСТЬЮ И ИХ ПРИМЕНЕНИЕ ДЛЯ ОСТЕОСИНТЕЗА НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ
  8. ИССЛЕДОВАНИЕ КАЧЕСТВА ЖИЗНИ СТОМАТОЛОГИЧЕСКИХ БОЛЬНЫХ, ИСПОЛЬЗУЮЩИХ ИММЕДИАТ-ПРОТЕЗЫ В ПЕРИОД ПОСЛЕ ЭКСТРАКЦИИ ЗУБА ДО ПРОВЕДЕНИЯ ИМПЛАНТАЦИИ
  9. КЛИНИЧЕСКИЙ СКРИНИНГ САХАРНОГО ДИАБЕТА В ПРАКТИКЕ ВРАЧАСТОМАТОЛОГА И ОСНОВНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ КАЧЕСТВА ЖИЗНИ СТОМАТОЛОГИЧЕСКИХ ПАЦИЕНТОВ
  10. КЛИНИКО-РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ ПОРАЖЕНИЯ ПАРОДОНТА И ПЕРИАПИКАЛЬНЫХ ТКАНЕЙ ЭНДОДОНТИЧЕСКИ ЛЕЧЕННОГО ЗУБА У ПАЦИЕНТОВ С ЭНДОДОНТО-ПАРОДОНТАЛЬНЫМИ ОСЛОЖНЕНИЯМИ