ОРИГИНАЛЬНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ
Анатомия человека
doi: 10.25005/2074-0581-2025-27-3-572-582
КИНЕМАТИКА ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА ПРИ ВАЛЬГУСНОЙ ДЕФОРМАЦИИ БОЛЬШОГО ПАЛЬЦА СТОПЫ РАЗЛИЧНОЙ СТЕПЕНИ У ЖЕНЩИН СРЕДНЕГО, ПОЖИЛОГО СТАРЧЕСКОГО ВОЗРАСТОВ

Л.А. УДОЧКИНА1, Ю.В. ХЛЕБНИКОВ1, О.И. ВОРОНЦОВА2, М.Ю. КАПИТОНОВА3, П.Г. ГУРЕЕВ4, С.В. ДИАНОВ1

1Астраханский государственный медицинский университет, Астрахань, Российская Федерация
2Астраханский государственный университет им. В.Н. Татищева, Астрахань, Российская Федерация
3Факультет медицины и здравоохранения, Университет Малайзии Саравак, Кота Самарахан, Малайзия
4Городская клиническая больница № 3 им. С.М. Кирова, Астрахань, Российская Федерация

Цель: выявление особенностей кинематики тазобедренного сустава (ТБС) при вальгусной деформации стопы (HV) различной степени у женщин.

Материал и методы: в исследование было включено 60 женщин среднего, пожилого и старческого возрастов, среди которых было 32 пациентки c HV умеренной и тяжёлой степенями (18 и 14 женщин, группы Iа и Ib соответственно) и 28 женщин без патологии опорно-двигательного аппарата (группа II), сопоставимых по возрасту, росту, весу, индексу массы тела и длине конечности. Кинематические параметры ТБС оценивались с использованием систем захвата движения и анализа Vicon и программного обеспечение Vicon Nexus 2.0 и Vicon Polygon 4.2 (United Kingdom). Полученные данные об угловых перемещениях в ТБС на всём протяжении цикла шага (ЦШ) анализировались статистически.

Результаты: у пациенток с тяжёлой степенью HV отмечены глубокие изменения кинематики ТБС, значения которых значимо отличались от показателей не только контрольной группы, но и группы с умеренной степенью HV, включая увеличение угла сгибания в начале ЦШ и на втором пике сгибания в конце фазы среднего переноса, а также уменьшение угла разгибания в фазу предпереноса. Кроме того, при тяжёлой степени HV имело место увеличение угла приведения в середине фазы опоры, а также уменьшение угла отведения в фазу раннего переноса по сравнению с пациентками с умеренной степенью HV и женщинами контрольной группы, тогда как при умеренной степени HV значения угла сгибания на его втором пике и угла приведения также на втором его пике не отличались от контрольной группы.

Заключение: полученные данные могут способствовать улучшению существующих методов лечения HV с различными степенями тяжести, основываясь на понимании биомеханики не только дистальных, но и проксимальных суставов нижней конечности, а также совершенствованию профилактики осложнений и рецидивов данной патологии.

Ключевые слова: Hallux valgus, тазобедренный сустав, кинематика суставов, система захвата движения.

Скачать файл:

Литература
  1. Ettinger S, Spindler FT, Marschall U, Polzer H, Stukenborg-Colsman C, Baumbach SF. Hallux valgus: Prevalence and treatment options. Dtsch Arztebl Int. 2025;122:308-14. https://doi.org/10.3238/arztebl.m2025.0068
  2. Kuhn J, Alvi F. Hallux valgus. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2025.
  3. Trnka HJ, Trnka P. do we need to approach the elderly hallux valgus differently? Foot Ankle Clin. 2025;30:329-42. https://doi.org/10.1016/j.fcl.2024.06.003
  4. Waizy H, Claaßen L. Five myths around hallux valgus. Orthopadie (Heidelb). 2025;54:491-502. https://doi.org/10.1007/s00132-025-04634-7
  5. Wanivenhaus A. Decision-making in hallux valgus correction. Foot Ankle Clin. 2025;30:239-50. https://doi.org/10.1016/j.fcl.2024.04.005
  6. Trnka HJ, Horst C. Revision of recurrent hallux valgus. Foot Ankle Clin. 2025;30:363-73. https://doi.org/10.1016/j.fcl.2024.06.004
  7. Lee JY, Ryoo HW, Ahn SY, Bok SK. Can a biomechanical foot orthosis affect gait in patients with hallux valgus? A pilot study. Ann Rehabil Med. 2022;46:312-9. https://doi.org/10.5535/arm.22118
  8. Tashiro T, Ikuta Y, Maeda N, Arima S, Morikawa M, Kaneda K, et al. First tarsometatarsal joint mobility in hallux valgus during gait: A synchronized ultrasound and three-dimensional motion capture analysis. J Med Ultrason (2001). 2024;51:331-339. https://doi.org/10.1007/s10396-024-01414-2
  9. Castellini JLA, Chan DM, Ratti MFG. Biokinetic gait differences between hallux valgus patients and asymptomatic subjects. Gait Posture. 2025;117:212-9. https://doi.org/10.1016/j.gaitpost.2024.12.027
  10. Fotoohabadi M, Spink MJ, Menz HB. Relationship between lower limb muscle strength and hallux valgus severity in older people. Foot (Edinb). 2021;46:101751. https://doi.org/10.1016/j.foot.2020.101751
  11. Maeda N, Ikuta Y, Tashiro T, Arima S, Morikawa M, Kaneda K, et al. Quantitative evaluation of the vertical mobility of the first tarsometatarsal joint during stance phase of gait. Sci Rep. 2022;12:9246. https://doi.org/10.1038/s41598-022- 13425-5
  12. Kawakami W, Iwamoto Y, Ota M, Ishii Y, Takahashi M. Individuals with asymptomatic hallux valgus exhibit altered foot kinematics during gait regardless of their foot posture. Clin Biomech (Bristol). 2024;118:106319. https://doi. org/10.1016/j.clinbiomech.2024.106319
  13. Ozgüçlü E, Kiliç E, Kaymak B. A knee osteoarthritis connected with hallux valgus- related pes planus. J Biomech. 2008;41:3523-4. https://doi.org/10.1016/j. jbiomech.2008.08.021
  14. Kim Y. Effects of foot-toe orthoses on moment and range of motion of knee joint in individuals with hallux valgus. Life (Basel). 2023;13(5):1162. https://doi. org/10.3390/life13051162
  15. Li Z, Liu Z, Shi W, Liang X, Xu C, Zhang K, et al. Eligibility for knee arthroplasty is associated with increased risk of acquired hallux valgus – A Mendelian randomized study. BMC Musculoskelet Disord. 2024;25(1):311. https://doi. org/10.1186/s12891-024-07458-2
  16. Klugarova J, Janura M, Svoboda Z, Sos Z, Stergiou N, Klugar M. Hallux valgus surgery affects kinematic parameters during gait. Clin Biomech (Bristol). 2016;40:20-6. https://doi.org/10.1016/j.clinbiomech.2016.10.004
  17. Buddhadev HH, Barbee CE. Redistribution of joint moments and work in older women with and without hallux valgus at two walking speeds. Gait Posture. 2020;77:112-7. https://doi.org/10.1016/j.gaitpost.2020.01.023
  18. Tanabe R, Seki H, Takeshima K, Suda Y. Lower limb kinematic changes during gait after hallux valgus surgery: A prospective observational study. Clin Biomech (Bristol). 2024;118:106304. https://doi.org/10.1016/j.clinbiomech.2024.106304
  19. Coughlin MJ, Jones CP. Hallux valgus: Demographics, etiology, and radiographic assessment. Foot Ankle Int. 2007;28:759-77.
  20. teinberg N, Finestone A, Noff M, Zeev A, Dar G. Relationship between lower extremity alignment and hallux valgus in women. Foot Ankle Int. 2013;34:824- 31. https://doi.org/10.1177/1071100713478407
  21. Yoshida T, Tanino Y, Nakao T, Yamazaki W, Suzuki T. Examination of gait characteristics and related factors in elderly subjects with and without hallux valgus. Prog Rehabil Med. 2021;6:20210028. https://doi.org/10.2490/ prm.20210028

Сведения об авторах:

Удочкина Лариса Альбертовна,
доктор медицинских наук, профессор, заведующая кафедрой анатомии, Астраханский государственный медицинский университет
Scopus ID: 57191331798
ORCID ID: 0000-0001-5016-0633
E-mail: udochkin-lk@mail.ru

Хлебников Юрий Витальевич,
аспирант кафедры анатомии, Астраханский государственный медицинский университет
ORCID ID: 0009-0002-5856-6587
E-mail: linguine@yandex.ru

Воронцова Ольга Ивановна,
кандидат политических наук, доцент, руководитель лаборатории «Биомеханики движений и искусственного интеллекта», Астраханский государственный университет им. В.Н. Татищева
Scopus ID: 57209692499
ORCID ID: 0000-0002-4037-3990
E-mail: aspuvorontsova@gmail.com

Капитонова Марина Юрьевна,
доктор медицинских наук, профессор, профессор кафедры фундаментальных медицинских наук, факультет медицины и здравоохранения Университета Малайзии Саравак
Scopus ID: 8854275100
ORCID ID: 0000-0001-6055-3123
E-mail: kmarina@unimas.my

Гуреев Павел Геннадьевич,
врач травматолог-ортопед, Городская клиническая больница № 3 им. С.М. Кирова
ORCID ID: 0009-0003-3145-9930
SPIN-код: 2850-9086
E-mail: paulgureev@gmail.com

Дианов Сергей Вячеславович,
доктор медицинских наук, доцент, заведующий кафедрой травматологии и ортопедии, Астраханский государственный медицинский университет
ORCID ID: 0000-0002-1412-9580
SPIN-код: 8221-3644
E-mail: sdianov@mail.ru

Конфликт интересов: отсутствует

Адрес для корреспонденции:

Хлебников Юрий Витальевич
аспирант кафедры анатомии Астраханского государственного медицинского университета

414000, Российская Федерация, г. Астрахань, ул. Бакинская, 121

Тел.: +7 (937) 7077746

E-mail: linguine@yandex.ru


This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Маводҳо дар мавзӯи:
  1. ИССЛЕДОВАНИЕ КАРОТИДНОГО КАНАЛА ВИСОЧНОЙ КОСТИ ЧЕРЕПОВ ИЗ ЗАХОРОНЕНИЙ XIII-XIV ВЕКОВ Н. Э. НА ТЕРРИТОРИИ ЗОЛОТОЙ ОРДЫ
  2. АНТРОПОМЕТРИЧЕСКИЙ ПРОФИЛЬ ПЛОВЦОВ 13-14 ЛЕТ С РАЗНОЙ СПОРТИВНОЙ СПЕЦИАЛИЗАЦИЕЙ
  3. АНАТОМИЯ ЛЕВОГО УШКА СЕРДЦА
  4. HALLUX VALGUS: ЛИЖЕТ ГОЛЕНОСТОПНЫЕ СУСТАВЫ И КУСАЕТ ТАЗОБЕДРЕННЫЕ?
  5. ВАРИАНТНАЯ АНАТОМИЯ АРТЕРИЙ, ОТХОДЯЩИХ ОТ ДУГИ АОРТЫ, И ИХ ВЕТВЕЙ (ПО ДАННЫМ ПРЕПАРИРОВАНИЯ ТРУПОВ, ОПЕРАТИВНЫХ ВМЕШАТЕЛЬСТВ И СОВРЕМЕННЫХ МЕТОДОВ ИССЛЕДОВАНИЯ)
  6. ИСПОЛЬЗОВАНИЕ АНАТОМИЧЕСКОГО СТОЛА ДЛЯ ИЗУЧЕНИЯ ВАРИАНТНОЙ АНАТОМИИ ПОДКЛЮЧИЧНОЙ И ПОДМЫШЕЧНОЙ АРТЕРИЙ

◄ Бозгашт ба рӯйхат