Хирургия

doi: 10.25005/2074-0581-2015-17-3-20-27
Совершенствование хирургической помощи при доброкачественных опухолях и опухолеподобных заболеваниях костей

А.А. Раззоков, Н.Ф. Салимов, Дж.Б. Ансори

Кафедра травматологии, ортопедии и ВПХ ТГМУ им. Абуали ибни Сино

Проанализированы особенности организации и результаты стационарного лечения 541 больного с доброкачественными процессами в костях. Анализ данных, исходя из целей и задач исследования, рассматривался в два этапа. На первом этапе исследования (2006-2009 гг.) при лечении больных использовались традиционные подходы, на втором этапе исследования (2010-2013 гг.) – разработанные с нашим участием нормативно-правовые меры по улучшению функционирования и финансирования травматолого-ортопедической службы в стране, а также в клиническую практику широко внедрялись современные технологии. Удельный вес больных, оперированных с применением современных технологий, на первом этапе исследования составил 35,6%, на втором этапе – 68,5%. При анализе результатов лечения с применением усовершенствованной объективизированной балльной системы СОИ-1 среднеарифметическая сумма баллов (в норме – 100 баллов) в группе IА (оптимизированная тактика и традиционное финансирование) составила 88,1±0,2 балла, в группе IБ (традиционная тактика и традиционное финансирование) – 81,3±0,4, в группе IIА (оптимизированная тактика и сооплата) – 95,2±0,3 и в группе IIБ (традиционная тактика и сооплата) – 83,2±0,5 балла. Удельный вес неудовлетворительных результатов (суммарный удельный вес баллов ниже 75) в группе IА составил 5,6%, в группе IБ – 21,7%, в группе IIА – 3,9% и в группе IIБ – 19,4%.

Ключевые слова: доброкачественные опухоли, опухолеподобные заболевания костей, аутопластика, аллопластика, ксенопластика.

Боргирии файл:


Литература
  1. Давыдов М.И. Национальное руководство по онкологии / М.И.Давыдов, В.И.Чиссов. - М.: ГЕОТАР-Медиа. - 2008. - С. 863-866.
  2. Зацепин С.Т. Костная патология взрослых: руководство для врачей / С.Т.Зацепин. М.: Медицина, 2001. -638 с.
  3. Денисов А.С. Хирургическое лечение доброкачественных опухолей костной ткани с применением пористого углерода / А.С.Денисов, В.Л.Скрябин, С.Б.Булатов, Д.А.Тихомиров, Е.С.Камаева // Гений ортопедии. - 2009. - № 3. - С.94-97.
  4. Куропаткин Г.В. Костный цемент в травматологии и ортопедии / Г.В.Куропаткин. - Самара. - 2006. - 74с.
  5. Лечение гигантоклеточных опухолей в области коленного сустава /А.Н.Горячев, Л.Б.Резник, А.И.Гейко, О.В.Еремеев, А.В.Тютюников / Гений ортопедии // - 2011. - № 1. –С.61-66.
  6. Снетков А.И. Применение навигационных технологий в лечении остеоидной остеомы и остеобластомы позвоночника у детей /А.И.Снетков, А.Р.Франтов, С.Ю.Батраков, Р.С.Котляров, О.Г.Кесян // Гений ортопедии. - 2014. - № 1. - С.46-50.
  7. Чепелева М.В. Чрескостный остеосинтез в комплексном лечении костных кист: иммунологические аспекты / М.В.Чепелева [и др.] // Гений ортопедии. - 2012. - № 1. - С.94-96.
  8. El-Sherbiny M. Long term behavior of pedicled vascularized fibular grafts in reconstruction of middle and distal tibia after resection of malignant bone tumors // J. Egypt Natl. Canc. Inst. - 2008. - Vol. 20, N 2. - P.187-195.
  9. Long bones giant cells tumors : treatment by curretage and cavity filling cementation / N. Fraquet [et al.] // Orthop. Traumatol. Surg. Res. - 2009. - Vol. 95, N 6. - P.402-406.
  10. Resection arthrodesis of the ankle for aggressive tumors of the distal tibia in children / S. Stephan [et al.] // J. Pediatr. Orthop. - 2009. - Vol. 29, N 7. - P. 811-816.
  11. Дианов С.В. Воздействие сверхнизких температур на опухолеподобные поражения костей при хирургическом лечении // Травматология и ортопедия России. - 2008. - № 2 (48). - С.57-60.
  12. Терсков А.Ю. Наша тактика в диагностике и лечении больных с гигантоклеточными опухолями костей / А.Ю.Терсков, В.В.Иванов, А.Н.Николаенко // Гений ортопедии. - 2013. - № 2. - С.67-71.

Адрес для корреспонденции:


Раззоков Абдували Абдухамитович
заведующий кафедрой травматологии и ортопедии ТГМУ им. Абуали ибни Сино,

г.Душанбе, ул. Федина, М.4, дом. 5, кв. 92

E-mail: rfiruz@mail.ru

Маводҳо дар мавзӯи:
  1. СОВРЕМЕННЫЕ АСПЕКТЫ НЕПАРАЗИТАРНЫХ КИСТ ПЕЧЕНИ
  2. ЭНДОСКОПИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ ПРОРЫВА ЭХИНОКОККОВОЙ КИСТЫ ПЕЧЕНИ В ЖЁЛЧНЫЕ ХОДЫ
  3. РАНЕВЫЕ ГНОЙНО-ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ ПОСЛЕ НЕНАТЯЖНОЙ ГЕРНИОПЛАСТИКИ
  4. РОЛЬ ЭНДОТЕЛИАЛЬНОЙ ДИСФУНКЦИИ В ПАТОГЕНЕЗЕ ПЕЧЁНОЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ПРИ МЕХАНИЧЕСКОЙ ЖЕЛТУХЕ
  5. ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ПАХОВОЙ ГРЫЖИ В СОЧЕТАНИИ С КРИПТОРХИЗМОМ
  6. КЛИНИКО-МОРФОЛОГИЧЕСКОЕ ОБОСНОВАНИЕ ЭФФЕКТИВНОСТИ ПЕРГИДРОЛЯ ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ РЕЦИДИВА ПОСЛЕ ЭХИНОКОККЭКТОМИИ ИЗ ПЕЧЕНИ
  7. КЛИНИКО-ДЕМОГРАФИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ПАЦИЕНТОВ С НЕОСЛОЖНЁННЫМ ЭХИНОКОККОЗОМ ПЕЧЕНИ
  8. ХИРУРГИЧЕСКАЯ ТАКИКА ПРИ ГИГАНТСКИХ ГРЫЖАХ ПЕРЕДНЕЙ БРЮШНОЙ СТЕНКИ
  9. НАШ ОПЫТ 4360 ЛАПАРОСКОПИЧЕСКИХ ХОЛЕЦИСТЭКТОМИЙ ПРИ ЖЁЛЧНОКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ
  10. РЕЗУЛЬТАТЫ ПРИМЕНЕНИЯ МИНИИНВАЗИВНЫХ ТЕХНОЛОГИЙ В ХИРУРГИЧЕСКОМ ЛЕЧЕНИИ ЭХИНОКОККОЗА ПЕЧЕНИ И ЕГО ОСЛОЖНЕНИЙ