Кожные и венерические болезни

doi: 10.25005/2074-0581-2020-22-1-40-44
КЛИНИКО-ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ ПРИ НЕГОНОКОККОВЫХ УРЕТРИТАХ

М.А. Гадоев, Б.И. Саидзода

Кафедра дерматовенерологии, Таджикский государственный медицинский университет им. Абуали ибни Сино, Душанбе, Республика Таджикистан

Цель: изучение клиники и состояния общей иммунологической реактивности при негонококковых уретритах (НГУ) у мужчин.

Материал и методы: обследовано 100 мужчин в возрасте от 20 до 48 лет: 75 больных НГУ (основная группа) и 25 здоровых (контрольная группа). Средний возраст больных составил 26,7±1,7 лет, а мужчин контрольной группы – 27,9±1,7 лет. Применялись клинические, микроскопические, иммунологические методы исследования, включая прямую иммунофлуоресценцию (ПИФ), полимеразную цепную реакцию (ПЦР).

Результаты: у 37 (49,3%) больных обнаружена Ureaplasma urealyticum, у 33 (44%) – Chlamydia trachomatis, у 23 (30,7%) – Mycoplasma genitalium, у 16 (21,3%) – Trichomonas vaginalis. У 24 (32%) больных НГУ протекал в виде микст-инфекции: у 14 (18,7%) – сочетание двух ИППП, у 10 (13,3%) – трёх. У 51 (68%) пациента процесс протекал в виде моноинфекции. Различные жалобы (дизурические расстройства, болевые ощущения, дискомфорт и слипание губок уретры) предъявлял 51 (68%) больной. Выделения из уретры отмечены в 46 (61,3%) случаях, нарушения репродуктивной функции – в 3 раза реже. Иммунологические нарушения проявились снижением содержания CD4 и CD8 лимфоцитов, ФГА, ФЧ и ИЛ-10, увеличением – IgM, IgG, ЦИК, ФНОα, ИЛ-1β.

Заключение: наиболее частой причиной НГУ являются Ureaplasma urealyticum и Chlamydia trachomatis. В большинстве случаев НГУ протекают в виде моноинфекции. Субъективные и объективные симптомы встречаются у 64% и 59% больных соответственно. Иммунологические нарушения выявлены у 71% больных.

Ключевые слова: негоноккоковый уретрит, прямая иммунофлюоресценция, иммуноферментный метод, полимеразная цепная реакция.

Боргирии файл:


Литература
  1. Мавров ГИ, Иващенко ЛВ, Щербакова ЮВ, Орлова КС. Клинико-эпидемиологические особенности урогенитального хламидиоза на современном этапе. Дерматология и венерология. 2014;1:61-6.
  2. Сангов БЧ, Саидзода БИ. Клиникаи уретропростатити хламидияви. Авчи зухал. 2019;1.67-72.
  3. Саидзода БИ. Хусуссиятхои хоси клиникаи уретритхои гайригонококки дар мардхо. Авчи зухал. 2019;4:148-51.
  4. Horner PJ, Blee K, Falk L, van der Meijden W, Moi H. 2016 European guideline on the management of non-gonococcal urethritis. Int J STD and AIDS. 2016;27(11):928-37. Available from: https://doi. org/10.1177/0956462416648585.
  5. Саидзода БИ. Особенности клиники негонококковых уретритов. Здоровье, демограффия, экология Финно-угорских народов. 2019;4^45-7.
  6. Фёдорова ВА, Султанахмедов ЭС, Салтыков ЮВ, Утц СР, Мотин ВЛ. Совершенствование лабораторной диагностики урогенитальной хламидийной инфекции у пациентов с нарушением репродуктивной функции, инфицированных Chlamydia trachomatis. Вестник дерматологии и венерологии. 2017;2:34-44.
  7. Boiko I, Golparian D, Krynytska I, Unemo M. High prevalence of Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae and particularly Trichomonas vaginalis diagnosed using US FDA-approved Aptima molecular tests and evaluation of conventional routine diagnostic tests in Ternopil, Ukraine. APMIS. 2019;21. Available from: https://doi.org/10.1111/apm.12975.
  8. Саидов БИ. Современные аспекты терапии воспалительных заболеваний урогенитального тракта у мужчин. Здравоохранение Таджикистана. 2018;3:55-9.
  9. Baud D, Vulliemoz N, Ammerdorffer A, Gyger J, Greub G, Castella V, Stojanov M. Waddlia chondrophila, a Chlamydia-related bacterium, has a negative impact on human spermatozoa. Hum Reprod. 2018;33(1):3-10. Available from: https://doi.org/10.1093/humrep/dex342.
  10. Feodorova VA, Zaitsev SS, Saltykov YV, Ulyanov SS, Motin VL. Multi-locus sequence analysis reveals a novel sequence type of Chlamydia trachomatis in Saratov Region, Russia. New Microbes New Infect. 2019;3:100584. Available from: https://doi.org/10.1016/j.nmni.2019.100584.
  11. Саидзода БИ. Изучение иммунного статуса при негонококковых уретритах. Здоровье, демография, экология Финно-угорских народов. 2019;4:42-5.
  12. Arif N, Juyal D, Sebastian S, Khanna N, Dhawan B. Analysis of laboratory testing results for Chlamydia trachomatis infection in an STI clinic in India: Need for extragenital screening. International Journal of Infectious Diseases. 2017;57:1-2. Available from: https://doi.org/10.1016/j.ijid.2017.01.004.
  13. Венгеренко МЭ, Пенжоян ГА, Пономарёв ВВ, Артюшков ВВ, Жуйко АА. Применение натрия гипохлорита в комплексном лечении урогенитального хламидиоза. Кубанский научный медицинский вестник. 2018;25(1):62-8.
  14. Асхаков МС, Чеботарёв ВВ, Арутюнян ГГ, Акобян АА. Современные методы диагностики урогенитальной хламидийной инфекции. Интернаука. 2018;4-1:17-9.
  15. Хомидов МФ, Саидов БИ. Диагностика и лечение негонококковых уретритов у мужчин. Вестник последипломного образования в сфере здравоохранения. 2019;1:88-91.

Сведения об авторах:


Гадоев Маруф Ахмадович
соискатель кафедры дерматовенерологии, Таджикский государственный медицинский университет им. Абуали ибни Сино
E-mail: rkvd_1@mail.ru

Саидзода Бахромуддин Икром
кандидат медицинских наук, доцент кафедры дерматовенерологии, Таджикский государственный медицинский университет им. Абуали ибни Сино
ORCID ID: 0000-0003-2497-6035
SPIN-код: 6668-0483
Teл.: +992 (985) 154545
E-mail: saidov_bahromuddin@mail.ru

Конфликт интересов: отсутствует

Адрес для корреспонденции:


Саидзода Бахромуддин Икром
кандидат медицинских наук, доцент кафедры дерматовенерологии, Таджикский государственный медицинский университет им. Абуали ибни Сино

734003, Республика Таджикистан, г. Душанбе, пр. Рудаки, 139

Тел.: +992 (985) 154545

E-mail: saidov_bahromuddin@mail.ru

Маводҳо дар мавзӯи: