ОРИГИНАЛЬНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ
Эпидемиология
doi: 10.25005/2074-0581-2025-27-4-899-910
ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ЭФФЕКТИВНОСТИ АРТ У ВЗРОСЛЫХ ПАЦИЕНТОВ В РАЙОНАХ РЕСПУБЛИКАНСКОГО ПОДЧИНЕНИЯ ТАДЖИКИСТАНА

О. САИД1,2, С.С. КАРИМОВ2, Н.А. АБДУХАМЕДОВ3

1Центр по профилактике и борьбе с СПИД района Рудаки, район Рудаки, Республика Таджикистан
2Таджикский государственный медицинский университет им. Абуали ибни Сино, Душанбе, Республика Таджикистан
3Республиканский центр по профилактике и борьбе с СПИД, Душанбе, Рес-публика Таджикистан

Цель: оценка вирусологической эффективности антиретровирусной терапии (АРТ) у людей, живущих с вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), старше 18 лет (ЛЖВ 18+) в районах республиканского подчинения (РРП) Таджикистана.

Материал и методы: в поперечном исследовании, используя пер-вичную медицинскую документацию (электронная/бумажная), анонимно изучены результаты обследования на вирусную нагрузку (ВН) в 2023 г. ЛЖВ 18+, начавших АРТ до 30.06.2022 г. (критерий участия), в количестве (репрезентативные выборки из генеральных совокупностей [N] с критерием участия) 106, 95, 36, 50, 99, 85 человек – пациентов (участники) центров по профилактике и борьбе с СПИД шести районов РРП: Вахдат, Гиссар, Нуробод, Рашт, Рудаки, Турсунзода соответственно. Статистическая обработка материалов проведена методами непараметрического анализа. Данные указаны в виде абсолютных чисел и долей в процентах. Определялся 95% доверительный интервал (95% ДИ) для оценки статистической точности точечных величин данных. Статистическая значимость различий (p) между данными в районах оценивалась по критерию хи-квадрат (χ²).

Результаты: охват ЛЖВ 18+ АРТ (независимо от даты начала АРТ) в районах составил соответственно (%): 95, 95, 98, 91, 98, 95 (p>0,05); подавленная и неопределяемая ВН (%) – 93, 99, 100, 96, 93, 97 (p>0,05) и 98, 100, 100, 100, 100, 100 (p>0,05) у ЛЖВ 18+ (с критерием участия) в районах соответственно; в среднем оценочно у 95% ЛЖВ 18+ во всех районах (из N) имелась подавленная ВН (все данные на 31.12.2023).

Заключение: в большинстве из шести районов досрочно достигнуты вторые 95 (ЛЖВ 18+, получающие АРТ) и третьи 95 (подавленная ВН у ЛЖВ 18+, получающих АРТ) в рамках глобальных целей 95-95-95; подавленная ВН у участников во всех районах тождественна неопределяемой. Эти результаты содействуют повышению в стране эффективности мер против ВИЧ (профилактика передачи ВИЧ от матери ребёнку и др.).

Ключевые слова: ВИЧ-инфекция; люди, живущие с ВИЧ; районы республиканского подчинения; антиретровирусная терапия; подавленная вирусная нагрузка; глобальные цели 95-95-95.

Скачать файл:

Литература
  1. Broyles LN, Luo R, Boeras D, Vojnov L. The risk of sexual transmission of HIV in individuals with low-level HIV viraemia: A systematic review. Lancet. 2023;402(10400):464-71. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(23)00877-2
  2. Gill MM, Hoffman HJ, Ndatimana D, Mugwaneza P, Guay L, Ndayisaba GF, et al. 24-month HIV-free survival among infants born to HIV-positive women enrolled in Option B+ program in Kigali, Rwanda: The Kabeho Study. Medicine (Baltimore). 2017;96(51):e9445. http://dx.doi.org/10.1097/MD.0000000000009445
  3. Myer L, Phillips TK, McIntyre JA, Hsiao N-Y, Petro G, Zerbe A, et al. HIV viraemia and mother-to-child transmission risk after antiretroviral therapy initiation in pregnancy in Cape Town, South Africa. HIV Med. 2017;18(2):80-8. https://doi. org/10.1111/hiv.12397
  4. Okoli C, Van de Velde N, Richman B, Allan B, Castellanos E, Young B, et al. Undetectable equals untransmittable (U= U): Awareness and associations with health outcomes among people living with HIV in 25 countries. Sex Transm Infect. 2021;97:18-26. https://doi.org/10.1136/sextrans-2020-054551
  5. Ahmed Sh, Autrey J, Katzd IT, Foxa MP, Rosena S, Onoyac D, et al. Why do people living with HIV not initiate treatment? A systematic review of qualitative evidence from low- and middle-income countries. Social Science & Medicine. 2018;213:72-84. https://doi.org/10.1016/j.socscimed.2018.05.048
  6. Цой ВН, Рахманов ЭР, Шарипов ТМ, Бухориев КМ. Эффективность и приверженность к терапии ВИЧ-инфекции в Республике Таджикистан. Вестник Авиценны. 2017;19(1):98-102. https://doi.org/10.25005/2074- 0581-2017-19- 1-98-102
  7. Мусатов ВБ, Яковлев АА, Чайка НА, Келли Д, Амирханян ЮА. Основные причины и современные методы коррекции низкой приверженности к антиретровирусной терапии у трудных пациентов. ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии. 2018;10(4):37-56. https://doi.org/10.22328/2077-9828- 2018-10-4-37-56
  8. Gagnon M. Re-thinking HIV-related stigma in health care settings: A qualitative study. J Assoc Nurses AIDS Care. 2015;26:703-19. https://doi.org/10.1016/j. jana.2015.07.005
  9. Li L, Liang LJ, Lin C, Wu Z. Addressing HIV stigma in protected medical settings. AIDS Care. 2015;27(12):1439-42. https://doi.org/10.1080/09540121.2015.1114 990
  10. Aung MN, Moolphate S, Kitajima T, Siriwarothai Y, Takamtha P, Katanyoo C, et al. Perceived stigma of HIV patients receiving task-shifted primary care service and its relation to satisfaction with health service. J Infect Dev Ctries. 2017;11:697- 704. https://doi.org/10.3855/jidc.9461
  11. Alharbi HH, Al-Dubai SA, Almutairi RM, Alharbi MH. Stigmatization and discrimination against people living with HIV/AIDS: Knowledge, attitudes, and practices of healthcare workers in the primary healthcare centers in Madinah, Saudi Arabia, 2022. J Fam Community Med. 2022;29:230-7. https://doi. org/10.4103/jfcm.jfcm_136_22
  12. Kitenge MK, Fatti G, Eshun-Wilson I, Aluko O, Nyasulu P. Prevalence and trends of advanced HIV disease among antiretroviral therapy-naïve and antiretroviral therapy-experienced patients in South Africa between 2010-2021: A systematic review and meta-analysis. BMC Infect Dis. 2023;23(1):549. https://doi. org/10.1186/s12879-023-08521-4
  13. Рузиев ММ, Бандаев ИС, Сон ИМ, Раупов ФО. Результаты социологических исследований по выявлению форм стигматизации и дискриминации лиц, живущих с ВИЧ-инфекцией в Таджикистане. Социальные аспекты здоровья населения. 2018;1:1-7. https://doi.org/10.21045/2071-5021-2018- 59-1-7
  14. Сайбурхонов ДС, Каримов СС, Кадырова ДА, Рузиев ММ, Абдухамедов НА, Дусанова ВХ. Эффективность модели децентрализации медицинской помощи людям, живущим с ВИЧ, с интеграцией ВИЧ услуг в ПМСП Душанбе. Вестник Авиценны. 2024;26(1):18-31. https://doi.org/10.25005/2074-0581- 2024-26-1-18-31
  15. Гржибовский АМ, Иванов СВ. Поперечные (одномоментные) исследования в здравоохранении. Наука и здравоохранение. 2015;2:5-18.
  16. Наркевич АН, Виноградов КА. Методы определения минимально необходимого объёма выборки в медицинских исследованиях. Социальные аспекты здоровья населения. 2019;65(6):10. https://doi.org/10.21045/2071- 5021-2019-65-6-10
  17. Флетчер Р, Флетчер С, Вагнер Э. Клиническая эпидемиология. Основы доказательной медицины. Москва, РФ: Медиа Сфера; 2004. 347 с.

Сведения об авторах:

Орзуи Саид,
директор Центра по профилактике и борьбе с СПИД района Рудаки; ассистент кафедры эпидемиологии, Таджикский государственный медицинский университет им. Абуали ибни Сино
ORCID ID: 0009-0003-4774-7718
E-mail: dr.orzuisaeed@mail.ru

Каримов Сайфуддин Сайтоджевич,
доктор медицинских наук, профессор кафедры эпидемиологии, Таджикский государственный медицинский университет им. Абуали ибни Сино
ORCID ID: 0000-0002-8740-7158
E-mail: saif64@mail.ru

Абдухамедов Нумон Абдуллаевич,
врач Республиканского центра по профилактике и борьбе с СПИД
ORCID ID: 0000-0002-2080-495X
SPIN-код: 5739-3713
Author ID: 1171248
E-mail: numon.art@mail.ru

Конфликт интересов: отсутствует

Адрес для корреспонденции:

Орзуи Саид
Директор Центра по профилактике и борьбе с СПИД района Рудаки

735100, Республика Таджикистан, район Рудаки, посёлок Сомониён, ул. Исмоили Сомони, 72

Tел: +992 (882) 887227

E-mail: dr.orzuisaeed@mail.ru


This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Маводҳо дар мавзӯи:
  1. БОЛЕЗНИ ОРГАНОВ ПИЩЕВАРЕНИЯ: МНОГОЛЕТНИЙ ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ
  2. ОЦЕНКА СИСТЕМЫ ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО НАДЗОРА ЗА КОРЬЮ В Г. ДУШАНБЕ, 2023 Г.
  3. РАСПРОСТРАНЁННОСТЬ ОЖИРЕНИЯ У ДЕТЕЙ ОТ 5 ДО 14 ЛЕТ В ПЕРИОД С 2017 ПО 2021 ГОДЫ В РЕСПУБЛИКЕ ТАДЖИКИСТАН
  4. РЕЗУЛЬТАТЫ ПЕРВОГО ОПЫТА БИОИМПЕДАНСНОГО АНАЛИЗА СОСТАВА ТЕЛА НАСЕЛЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ ТАДЖИКИСТАН
  5. СКРИНИНГ ОЖИРЕНИЯ СРЕДИ ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ ТАДЖИКИСТАНА (НА ПРИМЕРЕ ПИЛОТНЫХ РАЙОНОВ)
  6. ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ КОКЛЮША У ДЕТЕЙ
  7. КЛИНИКО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ГРИППА У ДЕТЕЙ, ПРОЖИВАЮЩИХ В АСТРАХАНСКОЙ ОБЛАСТИ
  8. ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ УРОВНЯ РАСПРОСТРАНЁННОСТИ И ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ НАСЕЛЕНИЯ ЦЕРЕБРОВАСКУЛЯРНЫМИ БОЛЕЗНЯМИ В КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКЕ
  9. ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ ВСПЫШКИ КОРИ В КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКЕ ЗА 2018 ГОД
  10. СКРИНИНГ ХРОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ ПОЧЕК У ЖИТЕЛЕЙ ТАДЖИКИСТАНА

◄ Бозгашт ба рӯйхат