В ПОМОЩЬ ПРАКТИЧЕСКОМУ ВРАЧУ
Детская хирургия
doi: 10.25005/2074-0581-2026-28-1-215-221
СОВРЕМЕННЫЕ ВЗГЛЯДЫ НА ДИАГНОСТИКУ И ЛЕЧЕНИЕ ИНВАГИНАЦИИ КИШЕЧНИКА У ДЕТЕЙ

A.M. ШАМСИЕВ1,2, Ж.А. ШАМСИЕВ1,2, И.У. ТАГАЕВ1, З.М. МАХМУДОВ1,2

1Специализированная детская хирургическая клиника, Самарканд, Республика Узбекистан
2Самаркандский государственный медицинский университет, Самарканд, Республика Узбекистан

Цель: оптимизация диагностики и лечения инвагинации кишечника (ИК) у детей.

Материал и методы: в рамках исследования проведён анализ медицинской документации 132 пациентов с ИК в возрасте от 2 месяцев до 10 лет. Все дети были распределены на две группы. В контрольную группу (КГ) вошли 44,7% (n=59) детей, получивших лечение в период с 2000 по 2014 год. При сроках заболевания до 12 часов в этой группе применялся консервативный метод дезинвагинации – пневмоирригоскопия (ПИС). Основную группу (ОГ) составили 55,3% (n=73) пациентов, которые были пролечены в клинике за период с 2014 по 2023 гг. В данной группе был впервые применён новый способ диагностики и лечения ИК – гидроэхоколонография (ГЭК) под контролем УЗИ.

Результаты: анализ показал, что успешные попытки консервативного расправления были больше в ОГ и составили 53,4% (39 из 73 пациентов), тогда как в КГ это значение было равным 39,0% (23 из 59 детей). Больные ОГ с успешной попыткой ГЭК выписывались из стационара на 2-3 сутки, и контроль рецидива ИК у них проводился при помощи УЗИ, тогда как в КГ больные выписывались на 4-5 сутки, и контроль рецидива производился при помощи рентгеновского контроля пассажа контраста по ЖКТ, что являлось дополнительным облучением ребёнка.

Заключение: ГЭК продемонстрировала свою высокую эффективность, позволив в большинстве случаев устранить ИК консервативным путём, без необходимости хирургического вмешательства. Кроме того, методика показала хорошие результаты даже у пациентов, поступивших спу- стя более суток с момента начала заболевания, что подтверждает её клиническую значимость и целесообразность применения.

Ключевые слова: инвагинация кишечника, дети, рентгенография, УЗИ, гидроэхоколонография, пневмоирригоскопия, консервативное лечение.

Скачать файл:

Литература

  1. 1. Бондаренко НС, Каган АВ, Немилова ТК, Котин АH. Тактика лечения при рецидивирующей инвагинации кишечника у детей. Вестник хирургии им. И.И. Грекова. 2016;175(3):44-6. https://doi.org/10.24884/0042-4625-2016-175-3-44-46
    2. Морозов ДА, Городков СЮ. Инвагинация кишечника у детей. Российский вестник детской хирургии, анестезиологии и реаниматологии. 2014;4(1):103-10.
    3. Румянцева ГН, Юсуфов АА, Казаков АН, Бревдо ЮФ, Трухачёв СВ, Светлов ВВ. Неоперативное расправление инвагинации кишечника у детей методом гидроэхоколоноскопии. Журнал им. Н.В. Склифосовского «Неотложная медицинская помощь». 2015;4:55-8.
    4. Сапожников ВГ, Яницкая МЮ, Михайленко БЮ, Островский ВГ, Карякин АА. О безопасности гидростатической и пневматической дезинвагинации. Педиатрия им. Г.Н. Сперанского. 2017;96(6):107-12. https://doi.org/10.24110/0031-403X-2017-96-6-107-112
    5. Шамсиев ЖА, Тогаев ИУ, Махмудов ЗМ, Шамсиев ШЖ, Шамсиев БМ. Оптимизация методов диагностики и лечения инвагинации кишечника у детей. Проблемы медицины и биологии. 2021;6.1(141):461-5.
    6. Chang HK. Feasibility of laparoscopic surgery for intussusception in pediatric patients and risk of bowel resection. J Minim Invasive Surg. 2018;21:137-8. https://doi.org/10.7602/jmis.2018.21.4.137
    7. Irom KS, Langpoklakpam ChS. A clinical study of intussusception in children. J Dent Med Sci. 2015;14(12):61-4. https://doi.org/10.9790/0853-141226164
    8. Tripalo-Batoš A, Grmoya T, Roil G. Ultrasound guided of ileocolic intussusception in children. Paediatrics Today 2016;12(2):149-59. https://doi.org/10.5457/p2005-114.151
    9. Rajagopal R, Mishra N, Yadav N, Jhanwar V, Thakur A, Mannan N. Transient versus surgically managed small bowel intussusception in children: Role of ultrasound. Afr J Paed Surg. 2015;12(2):140-2. https://doi.org/10.4103/0189-6725.160368

Сведения об авторах:

Шамсиев Азамат Мухитдинович,
доктор медицинских наук, профессор, профессор кафедры 1 детской хирургии Самаркандского государственного медицинского университета; консультант Специализированной детской хирургической клиники
ORCID ID: 0000-0002-2915-8835
E-mail: shamsiev.azamat@mail.ru

Шамсиев Жамшид Азаматович,
доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой детской хирургии, анестезиологии и реаниматологии, факультет последипломного образования Самаркандского государственного медицинского университета; главный врач Специализированной детской хирургической клиники
ORCID ID: 0000-0003-3751-2352
E-mail: shamsiyevja@mail.ru

Тагаев Ильхом Улашевич,
PhD, заведующий отделением 2 общей хирургии Специализированной детской хирургической клиники
ORCID ID: 0009-0007-5039-2689
E-mail: 13.06.1972tagaev@gmail.com

Махмудов Зафар Мамаджанович,
PhD, ассистент кафедры детской хирургии, анестезиологии и реаниматологии, факультет последипломного образования Самаркандского государственного медицинского университета; заведующий отделением 1 общей хирургии Специализированной детской хирургической клиники
ORCID ID: 0000-0001-7511-8909
E-mail: zafarebox@mail.ru

Конфликт интересов: отсутствует

Адрес для корреспонденции:

Махмудов Зафар Мамаджанович,
PhD ассистент кафедры детской хирургии, анестезиологии и реаниматологии, факультет последипломного образования Самаркандского государственно- го медицинского университета; заведующий отделением 1 общей хирургии Специализированной детской хирургической клиники

140100, Республика Узбекистан, г. Самарканд, ул. Орзу, 32

Тел.: +998 (979) 134689

E-mail: zafarebox@mail.ru


This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Маводҳо дар мавзӯи:
  1. ЛЕЧЕНИЕ ДЕТЕЙ С ПОВРЕЖДЕНИЯМИ ПИЩЕВОДА ЛИТИЕВЫМИ БАТАРЕЙКАМИ
  2. РЕЗЕКЦИЯ НИЖНЕГО ПОЛЮСА ПОЧКИ ПРИ КАЛЬКУЛЁЗНОМ ГИДРОКАЛИКОЗЕ КАК МЕТОД МЕЗОФИЛАКТИКИ РЕЦИДИВНОГО НЕФРОЛИТИАЗА У ДЕТЕЙ
  3. АЛГОРИТМ РАННЕЙ ДИАГНОСТИКИ И ПРОГНОЗИРОВАНИЯ МОЧЕКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ У ДЕТЕЙ С УЧЁТОМ ФАКТОРОВ РИСКА И ИММУНОГЕНЕТИЧЕСКОЙ ПРЕДРАСПОЛОЖЕННОСТИ В АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКИХ УСЛОВИЯХ
  4. ЛЕЧЕНИЕ ПЕРИСТОМАЛЬНЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ У ДЕТЕЙ С НАРУЖНЫМИ ИСКУССТВЕННЫМИ ТОНКОКИШЕЧНЫМИ СВИЩАМИ
  5. РОЛЬ УЗИ И ВИДЕОЛАПАРОСКОПИИ В ДИАГНОСТИКЕ И ЛЕЧЕНИИ ОСТРЫХ ХИРУРГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ОРГАНОВ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ У ДЕТЕЙ

◄ Бозгашт ба рӯйхат