Акушерство и гинекология
doi: 10.25005/2074-0581-2019-21-1-26-32
ОЦЕНКА ФАКТОРОВ РИСКА СВЕРХРАННИХ ПРЕЖДЕВРЕМЕННЫХ РОДОВ

А.Е. Шкляев1, М.В. Семёнова2, А.С. Лялина3, И.Е. Максимов3

1Кафедра факультетской терапии с курсами эндокринологии и гематологии, Ижевская государственная медицинская академия, Ижевск, Российская Федерация
2Кафедра акушерства и гинекологии, Ижевская государственная медицинская академия, Ижевск, Российская Федерация
3Лечебный факультет, Ижевская государственная медицинская академия, Ижевск, Российская Федерация

Цель: оценка значимости возможных этиологических факторов в развитии сверхранних преждевременных родов в Удмуртской Республике.

Материал и методы: основную группу наблюдения составили 94 женщины со сверхранними преждевременными родами, группу сравнения – 94 женщины со спонтанными родами в срок. Оценка значимости факторов риска проводилась с помощью определения величины относительного риска (ОР), который характеризует связь между воздействием и патологией. Полученные в результате исследования данные обработаны общепринятыми методами вариационной статистики.

Результаты: получены данные о значимом влиянии морфофункционального состояния последа (хроническая плацентарная недостаточность, относительный риск, ОР=3,4), преждевременного разрыва плодных оболочек (ОР=3,9), истмикоцервикальной недостаточности (ОР=23) для развития сверхранних преждевременных родов. Соматический анамнез женщин со сверхранними преждевременными родами представлен патологией сердечно-сосудистой системы (артериальная гипертензия, ОР=5,7), печени и жёлчевыводящих путей (дискинезия, ОР=3,7), железодефицитной анемией (ОР=5,0), что имеет значение для осуществления адекватного развития и функционирования плаценты.

Заключение: преждевременные роды, по-прежнему, остаются важной проблемой акушерства, неонатологии и педиатрии. Из выявленных нами факторов риска для Удмуртской Республики наиболее важными считаем истмико-цервикальную недостаточность, преждевременные роды в анамнезе, воспалительные процессы шейки матки и др. Прегравидарная подготовка с учётом указанных факторов риска, а также коррекция экстрагенитальной патологии могут способствовать уменьшению частоты сверхранних преждевременных родов.

Ключевые слова: преждевременные роды, сверхранние роды, факторы риска.

Боргирии файл:

Литература
  1. Радзинский ВЕ. Акушерская агрессия. Москва, РФ: Статус презенс; 2011. 688 с.
  2. Кравченко ЕН, Башмакова НВ. Значение интранатальной охраны плода в улучшении перинатальных исходов. Российский вестник акушера-гинеколога. 2008;2:25-9.
  3. Ryan TP. Sample Size Determination and Power. New Jersey, USA: John Wiley & Sons; 2013. 400 р.
  4. Шкляев АЕ. Факторы риска летального исхода при заболеваниях печени (ретроспективный и проспективный анализ). Практическая медицина. 2014;1:74-7.
  5. Набеева ДА. Некоторые психологические аспекты невынашивания беременности и бесплодия. Пермский медицинский журнал. 2014;3:79-82.
  6. Воробьёв ИВ, Казачкова ЭА, Воропаева ЕЕ, Паширова НВ, Тарасова ЛБ. Особенности течения беременности, родов и состояние новорождённых у женщин с заболеваниями сердца. Мать и дитя в Кузбассе. 2014;2:74-9.
  7. Monlf GR, Baker DA. Infectious diseases in obstetrics and gynecology. 5th ed. NewYork, USA: The Parthenon Publishing Group; 2005. 1044 р.
  8. Долгушина ВФ, Курносенко ИВ, Мезенцева ЕА, Феклюнина ЕС, Асташкина МВ. Прогноз преждевременных родов у беременных женщин с внутриматочной инфекцией. Современные проблемы науки и образования. 2017;2:66.
  9. Сидельникова ВМ, Антонов АГ. Преждевременные роды. Недоношенный ребенок. Москва, РФ: ГЭОТАР-Медиа; 2006. 447 с.
  10. Шахвердян НБ. Миома матки во время беременности: современные аспекты этиологии, патогенеза, осложнений, хирургической тактики. Медицинская наука Армении НАНРА. 2015; 55(2):13-21.
  11. Самсонов АЕ, Рымашевский АН, Волков АЕ, Терехина ЛА. Особенности влияния миомы матки на течение беременности. Таврический медико-биологический вестник. 2013;16(2):205-7.
  12. Панова ИА, Малышкина АИ, Сотникова НЮ, Чаша ТВ. Профилактика гриппа и острых вирусных инфекций у беременных и новорождённых. Инфекционные болезни: новости, мнения, обучение. 2017;1:32-41.
  13. Костинов МП, Черданцев АП, Семёнова СС, Тарбаева ДА, Сависько АА, Серова ОФ, и др. Акушерские и перинатальные исходы после вакцинации против гриппа или перенесённой респираторной инфекции. Гинекология. 2015;17(4):43-6.
  14. Кулаков ВИ, Орджоникидзе НВ, Тютюнник ВЛ. Плацентарная недостаточность и инфекция. Москва, РФ: Гайнуллин; 2004. 496 с.
  15. Любчич ОА. Акушерские и перинатальные аспекты маловодия. Сибирский медицинский журнал. 2007;5:78-80.

Сведения об авторах:

Шкляев Алексей Евгеньевич,
доктор медицинских наук, профессор ка- федры факультетской терапии с курсами эндокринологии и гематологии, проректор по науке, Ижевская государственная медицинская академия

Семёнова Маргарита Витальевна,
кандидат медицинских наук, доцент, заведующая кафедрой акушерства и гинекологии, Ижевская государ- ственная медицинская академия

Лялина Анастасия Сергеевна,
студентка 6 курса лечебного факультета, Ижевская государственная медицинская академия

Максимов Иван Евгеньевич,
студент 6 курса лечебного факультета, Ижев- ская государственная медицинская академия

Конфликт интересов: отсутствует

Адрес для корреспонденции:

Максимов Иван Евгеньевич
студент 6 курса лечебного факультета, Ижевская государственная медицинская академия

426034 Российская Федерация, г. Ижевск, ул. Коммунаров, 281-109

Тел.: +7 (982) 7967201

E-mail: ivan.maksimov.1995@mail.ru

Маводҳо дар мавзӯи:
  1. ПРЕЖДЕВРЕМЕННАЯ ОТСЛОЙКА НОРМАЛЬНО РАСПОЛОЖЕННОЙ ПЛАЦЕНТЫ
  2. МОРФОФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ ОСОБЕННОСТИ ПЛАЦЕНТЫ ПРИ ТУБЕРКУЛЁЗЕ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ
  3. МЕТОДЫ ИНДУКЦИИ РОДОВ ЖЕНЩИН С ТЯЖЁЛОЙ ПРЕЭКЛАМПСИЕЙ
  4. ЭКСТРЕННОЕ КЕСАРЕВО СЕЧЕНИЕ С РЕПРОТЕЗИРОВАНИЕМ МИТРАЛЬНОГО КЛАПАНА В СВЯЗИ С ЕГО ДИСФУНКЦИЕЙ
  5. СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ О РВОТЕ БЕРЕМЕННЫХ
  6. ЭПИДЕМИОЛОГИЯ И ФАКТОРЫ РИСКА РАЗВИТИЯ МАТЕРИНСКОГО СЕПСИСА
  7. ОБМЕН ФОЛАТОВ У БЕРЕМЕННЫХ ЖЕНЩИН
  8. РЕЗЕРВЫ УЛУЧШЕНИЯ ПЕРИНАТАЛЬНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ПУТЁМ АНАЛИЗА ИСХОДОВ ПРЕЖДЕВРЕМЕННЫХ РОДОВ
  9. АНАЛИЗ РЕЗУЛЬТАТОВ ОПРОСНИКА UFS-QOL ДО И ПОСЛЕ ЭМБОЛИЗАЦИИ МАТОЧНЫХ АРТЕРИЙ ПРИ ЛЕЙОМИОМЕ МАТКИ
  10. ХАРАКТЕРИСТИКА НЕКОТОРЫХ АКУШЕРСКИХ И ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИХ ОСОБЕННОСТЕЙ У ПАЦИЕНТОК С СИНДРОМОМ ПОЛИКИСТОЗНЫХ ЯИЧНИКОВ И СОПУТСТВУЮЩЕЙ ПАТОЛОГИЕЙ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

◄ Бозгашт ба рӯйхат