Хирургия
doi: 10.25005/2074-0581-2012-14-1-99-104
Необходимость квалификации степени риска кардиальных осложнений у больных ИБС с отрицательным результатом нагрузочного теста в условиях ультразвуковой визуализации

Н.М. Навджуанов, Ф.И. Одинаев, В.И. Иошина, Г.С. Навджуанова

Республиканский клинический центр кардиологии, МЗ РТ
кафедра внутренних болезней №1 ТГМУ им. Абуали ибни Сино

В работе представлены данные обследования 103 больных ишемической болезнью сердца с отрицательным результатом стресс-эхокардиографии, с целью определения значимости параметров соотношения давление/объём (СДО) в прогнозировании кардиальных осложнений. Отмечено преимущество параметров СДО по сравнению с изменениями фракции выброса во время стресса, превалирующее (71,8%) число случаев развития осложнений среди пациентов с выявленным патологическим (двухфазным или нисходящим) типом кривой СДО по сравнению с нормальным (восходящим) – 4,7% случаев. Чувствительность и специфичность стресс-ЭхоКГ с дозированной физической нагрузкой при определении риска развития кардиальных событий в зависимости от типа кривой СДО составили 66,7% и 92,1% соответственно.

Ключевые слова: ишемическая болезнь сердца, общая фракция выброса , соотношение давление/объём.

Боргирии файл:

Литература
  1. Roger V. Heart disease and stroke statistics – 2011 update: a report from the American Heart Association / V. Roger, A. Go, D. Lloyd-Jones [et al.] //American Heart Association Statistics Committee and Stroke Statistics Subcommittee // Circulation. –2011. –Vol. 123, №4. –P. 18-209
  2. Negi S. Coronary heart disease risk stratification: pitfalls and possibilities / S. Negi, V. Nambi // Methodist Debakey Cardiovasc. J. –2010-2011. –Vol.
  3. Сумароков А.Б. Риск-стратификация больных ишемической болезнью сердца / A.Б. Сумароков // РМЖ. –1998. –Т. 6, №14. – http://www.rmj.ru/ numbers_168.htm
  4. Рыбакова М.К. Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Эхокардиография / М.К. Рыбакова, М.Н.Алёхин, В.В. Митьков. –М.: Изд-во Видар-М, 2008. –544 с
  5. Evangelista A. European Association of Echocardiography recommendations for standardization of performance, digital storage and reporting of echocardiographic studies / A.Evangelista, F.Flachskampf, P.Lancellotti [et al.] // European Association of Echocardiography // Eur. J. Echocardiogr. –2008. –Vol. 9, №4. –P. 438-448
  6. Sicari R. Stress Echocardiography Expert Consensus Statement – Executive Summary: European Association of Echocardiography (EAE) (a registered branch of the ESC) /R.Sicari, E.Nihoyannopoulos, A.Evangelista [et al.]; European Association of Echocardiography // Eur. Heart J. –2009. –Vol. 30, №3. –P. 278-289
  7. Bowditch H. Über die eigenthümlichkeiten der reizbarkeit welche die muskelfasern des herzens zeigen / H.Bowditch // Arb. Physiol. Aust. –1871. –Vol. 6. –P. 139-176
  8. Inagaki M. Impaired force-frequency relations in patients with hypertensive left ventricular hypertrophy. A possible physiological marker of the transition from physiological to pathological hypertrophy /M.Inagaki, M.Yokota, H.Izawa [et al.] // Circulation. –1999. –Vol. 99, № 14. –P. 1822-1830
  9. Bhargava V. Loss of adrenergic control of the forcefrequency relation in heart failure secondary to idiopathic or ischemic cardiomyopathy /V.Bhargava, R.Shabetai, R. Mathiäsen [et al.] // Am. J. Cardiol. –1998. –Vol. 81, №9. –P. 1130-1137
  10. Gemignani V. Transthoracic sensor for noninvasive assessment of left ventricular contractility: validation in a minipig model of chronic heart failure / V.Gemignani, E.Bianchini, F.Faita [et al.] // Pacing Clin. Electrophysiol. –2010. –Vol. 33, №7. –P. 795-803
  11. Bombardini T. Myocardial contractility in the echo lab: molecular, cellular and pathophysiological basis /T. Bombardini // Cardiovasc. Ultrasound. –2005. –Vol. 3, №27
  12. Bombardini T. Negative stress echo: further prognostic stratification with assessment of pressure-volume relation /T. Bombardini T, M.Galderisi, E.Agricola [et al.] // Int. J. Cardiol. –2008. –Vol. 126, №2. –P. 258-267
  13. Национальные рекомендации по диагностике и лечению стабильной стенокардии (ВНОК) // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. –2008 –Т. 7, №6 (Приложение 4). –37 c. (http://www. scardio.ru)
  14. Fox K. Guidelines on the management of stable angina pectoris: executive summary: The Task Force on the Management of Stable Angina Pectoris of the European Society of Cardiology / K. Fox, M .Garcia, D. Ardissino [et al.] // Eur. Heart J. –2006. –Vol. 27, №11. –P. 1341-1381
  15. Cerqueira M. Standardized myocardial segmentation and nomenclature for tomographic imaging of the heart: a statement for healthcare professionals from the Cardiac Imaging Committee of the Council on Clinical Cardiology of the American Heart Association / M. Cerqueira, N.Weissman, V.Dilsizian [et al.] // American Heart Association Writing Group on Myocardial Segmentation and Registration for Cardiac Imaging // Circulation. –2002. –Vol. 105, №4. –P. 539-542
  16. Grosu A. End-systolic pressure/volume relationship during dobutamine stress echo: a prognostically useful non-invasive index of left ventricular contractility /A. Grosu, T. Bombardini, M. Senni [et al.] // Eur. Heart J. –2005. –Vol. 26, №22. –P. 2404-2412
  17. Mahrholdt H. Delayed enhancement cardiovascular magnetic resonance assessment of non-ischaemic cardiomyopathies /H. Mahrholdt, A. Wagner, R. Judd [et al.] // Eur Heart J. –2005. –Vol. 26, №15. –P. 1461- 1474
  18. Sabbah H. The relative role of subendocardium and subepicardium in left ventricular mechanics /H. Sabbah, M. Marzilli, P. Stein // Am. J. Physiol. –1981. –Vol. 240, №6. –P. H920-H926
  19. Sabbah H. Pressure-diameter relations during early diastole in dogs. Incompatibility with the concept of passive left ventricular filling / H. Sabbah, P. Stein // Circ. Res. –1981. –Vol. 48, №3. –P. 357-365
  20. Kaul S. There may be more to myocardial viability than meets the eye / S. Kaul // Circulation. –1995. –Vol. 92, №10. –P. 2790-2793

Адрес для корреспонденции:

Н.М. Навджуанов
заместитель главного врача Р

Таджикистан, г.Душанбе, ул.И.Сомони, 59 «А»

Е-mail: сardiologist7777@mail.ru

Маводҳо дар мавзӯи:
  1. СОВРЕМЕННЫЕ АСПЕКТЫ НЕПАРАЗИТАРНЫХ КИСТ ПЕЧЕНИ
  2. ЭНДОСКОПИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ ПРОРЫВА ЭХИНОКОККОВОЙ КИСТЫ ПЕЧЕНИ В ЖЁЛЧНЫЕ ХОДЫ
  3. РАНЕВЫЕ ГНОЙНО-ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ ПОСЛЕ НЕНАТЯЖНОЙ ГЕРНИОПЛАСТИКИ
  4. РОЛЬ ЭНДОТЕЛИАЛЬНОЙ ДИСФУНКЦИИ В ПАТОГЕНЕЗЕ ПЕЧЁНОЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ПРИ МЕХАНИЧЕСКОЙ ЖЕЛТУХЕ
  5. ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ПАХОВОЙ ГРЫЖИ В СОЧЕТАНИИ С КРИПТОРХИЗМОМ
  6. КЛИНИКО-МОРФОЛОГИЧЕСКОЕ ОБОСНОВАНИЕ ЭФФЕКТИВНОСТИ ПЕРГИДРОЛЯ ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ РЕЦИДИВА ПОСЛЕ ЭХИНОКОККЭКТОМИИ ИЗ ПЕЧЕНИ
  7. КЛИНИКО-ДЕМОГРАФИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ПАЦИЕНТОВ С НЕОСЛОЖНЁННЫМ ЭХИНОКОККОЗОМ ПЕЧЕНИ
  8. ХИРУРГИЧЕСКАЯ ТАКИКА ПРИ ГИГАНТСКИХ ГРЫЖАХ ПЕРЕДНЕЙ БРЮШНОЙ СТЕНКИ
  9. НАШ ОПЫТ 4360 ЛАПАРОСКОПИЧЕСКИХ ХОЛЕЦИСТЭКТОМИЙ ПРИ ЖЁЛЧНОКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ
  10. РЕЗУЛЬТАТЫ ПРИМЕНЕНИЯ МИНИИНВАЗИВНЫХ ТЕХНОЛОГИЙ В ХИРУРГИЧЕСКОМ ЛЕЧЕНИИ ЭХИНОКОККОЗА ПЕЧЕНИ И ЕГО ОСЛОЖНЕНИЙ

◄ Бозгашт ба рӯйхат