Хирургия
doi: 10.25005/2074-0581-2013-15-1-15-22
Посттравматические особенности нарушения кровообращения пальцев и кисти
Республиканский научный центр сердечно-сосудистой хирургии
кафедра хирургических болезней №2 ТГМУ им. Абуали ибни Сино
При последствиях травм кисти и пальцев нарушения магистрального артериального притока изучены недостаточно. Необходима качественная и количественная предоперационная диагностика нарушения артериального притока к кисти и пальцам. В работе проанализированы результаты диагностики нарушения кровообращения пальцев и кисти при последствиях травм у 43 больных. У всех пациентов были клинические признаки нарушения кровообращения пальцев кисти, которые проявлялись одним или несколькими симптомами. Обычно в клинической практике это состояние принято называть субкомпенсацией кровообращения. В таких случаях во время реконструктивных вмешательств возможны сосудистые осложнения, которые изменяют план операции во избежание ишемических осложнений. Исследования выявили градиент температуры между травмированной и здоровой кистью от 0,8±0,3 до 2,4±0,4°C. Снижение удельного кровотока ткани при травмированных пальцах и кисти от 3,81±0,3 до 1,67±0,2 мл/мин на 100г ткани, что позволило количественно выявить три степени нарушения кровообращения. Выявленные степени нарушения кровообращения имеют особое значение для планирования и выполнения реконструктивных оперативных вмешательств, что должно способствовать уменьшению количества ишемических осложнений во время и после операции.
Ключевые слова: пальцы и кисти , нарушение кровообращения, электротермометрия, реовазография.
Литература
- Науменко Л.Ю. Результаты хирургического лечения больных с последствиями травм кисти / Л.Ю.Науменко, А.А.Маметов, В.В.Ваврин // Травма. М. - 2010 -Т.11, №1. -С. 34-38
- Фурманов А.Ю. Особенности артериального кровообращения у больных с отдалёнными последствиями травмы кисти и пальцев / А.Ю.Фурманов // Клиническая хирургия. М – 2009.- №2.- С.43-46
- Zahedi E. Finger photoplethysmogram pulse amplitude changes induced by flow-mediated dilation / E. Zahedi// Physiol Meas.-2008. - V.29, №5. - Р. 625-637
- Фурманов А.Ю. Клинические особенности формирования вторичной сгибательной контрактуры проксимальных межфаланговых суставов трёхфаланговых пальцев кисти в условиях посттравматической хронической ишемии / А.Ю.Фурманов // Клин.хирургия.- 2009.- №6. -С.46- 50
- Островский Н.В. Выбор сроков и методов устранения послеожоговых рубцовых деформаций / Н.В. Островский, И.Б. Белянина // Сборник научных трудов I съезда комбустиологов России. М - 2005. – С. 212 – 213
- Скрябина Е.Н. Значение реовазографии с холодовой пробой для диагностики лечения нарушения микроциркуляции / Е.Н.Скрябина, И.В.Грайфер, Е.В.Волковская // Саратовский научно-медицинский журнал.-2008. - №1. - С. 135-138
- Guimberteau J. Subcutaneous tissue function: The multimicrovacuolar absorbing sliding system in hand and plastic surgery / J. Guimberteau, J. Bakchach // Tissue Surgery N.Y. e.a. Springer. - 2006. - P. 41- 54
Адрес для корреспонденции:
Артыков Каримджон Пулатович
заведующий кафедрой хирургических болезней №2 ТГМУ
Таджикистан, г. Душанбе, ул. Санои, 33
E-mail: artikov-53@mail.ru
This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Маводҳо дар мавзӯи:
- РОЛЬ УЛЬТРАЗВУКОВОЙ ДОППЛЕРОГРАФИИ В ОПРЕДЕЛЕНИИ ЛЕЧЕБНОЙ ТАКТИКИ ПРИ ОСТРОЙ СПАЕЧНОЙ ТОНКОКИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ
- ПРИМЕНЕНИЕ ЭКСТРАКОРПОРАЛЬНЫХ МЕТОДИК ДЕТОКСИКАЦИИ В КОМПЛЕКСНОМ ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ ИНФИЦИРОВАННЫМ ПАНКРЕОНЕКРОЗОМ
- РЕТРОСПЕКТИВНЫЙ АНАЛИЗ РЕЗУЛЬТАТОВ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ С РАСПРОСТРАНЁННЫМ ГНОЙНЫМ ПЕРИТОНИТОМ
- ПРОГНОЗИРОВАНИЕ ПЕРСИСТИРУЮЩЕГО ПЕРИТОНИТА В ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ
- ПРИЧИНЫ НЕУДОВЛЕТВОРИТЕЛЬНЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ ЛЕЧЕНИЯ ОСТРЫХ ГНОЙНО-ДЕСТРУКТИВНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ЛЁГКИХ У БОЛЬНЫХ С SARS-COV-2
- ПОЧЕЧНО-КЛЕТОЧНЫЙ РАК ТРАНСПЛАНТАТА ПОЧКИ: ОПИСАНИЕ КЛИНИЧЕСКОГО СЛУЧАЯ И КРАТКИЙ ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
- СОВРЕМЕННЫЕ АСПЕКТЫ НЕПАРАЗИТАРНЫХ КИСТ ПЕЧЕНИ
- ЭНДОСКОПИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ ПРОРЫВА ЭХИНОКОККОВОЙ КИСТЫ ПЕЧЕНИ В ЖЁЛЧНЫЕ ХОДЫ
- РАНЕВЫЕ ГНОЙНО-ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ ПОСЛЕ НЕНАТЯЖНОЙ ГЕРНИОПЛАСТИКИ
- РОЛЬ ЭНДОТЕЛИАЛЬНОЙ ДИСФУНКЦИИ В ПАТОГЕНЕЗЕ ПЕЧЁНОЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ПРИ МЕХАНИЧЕСКОЙ ЖЕЛТУХЕ