ОРИГИНАЛЬНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ
Онкология, лучевая терапия
doi: 10.25005/2074-0581-2026-28-2-374-385
КЛИНИКО-МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ И ОЦЕНКА ЦИТОКИНОВОГО СТАТУСА ПРИ РАКЕ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Д.Р. САНГИНОВ1, Ф.И. САЛИМОВ2, Ш.З. ХАБИБУЛЛАЕВ3, А.А. ИСМАИЛОВА4, И.К. НИЯЗОВ1,2

1Таджикский государственный медицинский университет им. Абуали ибни Сино, Душанбе, Республика Таджикистан
2Республиканский онкологический научный центр, Душанбе, Республика Таджикистан
3Республиканский специализированный научно-практический медицинский центр оториноларингологии и болезней головы и шеи, Ташкент, Республика Узбекистан
4Институт иммунологии и геномики человека Академии наук Республики Узбекистан, Ташкент, Республика Узбекистан

Цель: изучение распространённости рака щитовидной железы (РЩЖ) в Республике Таджикистан, анализ клинических и морфологических особенностей, а также оценка цитокинового статуса у пациентов с данным заболеванием.

Материал и методы: в исследование были включены данные о пациентах, лечившихся в Республиканском онкологическом центре Таджикистана за период с 2014 по 2023 год. Применялись методы дескриптивной статистики для анализа заболеваемости, клинических характеристик и результатов лечения. Оценка цитокинового статуса, включавшая определение уровней IL-4, IL-6 и ФНО-α в сыворотке крови, проведена у 52 пациентов.

Результаты: в Таджикистане за последние 10 лет не наблюдается значительного роста заболеваемости РЩЖ, однако выявляется преобладание поздних стадий (T3-T4). Преобладание заболевших среди женщин составило 75,5%, а значительная часть пациентов (60,9%) обращалась на поздних стадиях (T3-T4). Наиболее часто встречались папиллярная и фолликулярная карцинома. Хирургическое лечение в виде тиреоидэктомии и субтотальной резекции оставалось основным методом терапии, в то время как гормонотерапия и полихимиотерапия использовались как адъювантные методы. Цитокиновый мониторинг выявил повышенные уровня IL-4, IL-6 и ФНО-α, что может свидетельствовать о нарушении иммунной регуляции, особенно в более старших возрастных группах.

Заключение: результаты работы подчёркивают необходимость ранней диагностики РЩЖ, эффективного хирургического вмешательства, а также применения комплексного подхода в лечении, включая иммунологическое мониторирование.

Ключевые слова: рак щитовидной железы, диагностика, лечение, цитокиновый статус, молекулярно-генетические исследования, иммунный статус, онкомаркёры, выживаемость.

Скачать файл:

Литература
  1. Liu Y, Su L, Xiao H. Review of factors related to the thyroid cancer epidemic. Int J Endocrinol. 2017;2017:5308635. https://doi.org/10.1155/2017/5308635
  2. Tkachenko VI, Rimar YaYu. Modern view on the risk factors for malignant tumors of the thyroid gland: a systematic review. Family Medicine. 2018;3:57-66. https:// doi.org/10.30841/2307-5112.3.2018.146433
  3. Стяжкина СН, Леднева АВ, Порываева ЕЛ, Братчикова КА, Вершинина НС. Влияние экологических факторов на структуру заболеваний щитовидной железы в Удмуртии. Научный альманах. 2015;11(4):149-54.
  4. Дедов ИИ, Трошина ЕА, Платонова НМ, Маколина НП, Беловалова ИМ, Сенюшкина ЕС, и др. Профилактика йододефицитных заболеваний: в фокусе региональные целевые программы. Проблемы эндокринологии. 2022;68(3):16-20. https://doi.org/10.14341/probl13119
  5. Каприн АД, Старинский ВВ, Шахзадова АО. Состояние онкологической помощи населению России в 2022 году. Москва, РФ: МНИОИ им. П.А. Герцена − филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России; 2022. 239 с.
  6. Боберь ЕЕ, Фролова ИГ, Чойнзонов ЕЛ, Величко СА, Быстрова НЮ, Мухаммедов МР. Современные возможности диагностики рака щитовидной железы (обзор литературы). Сибирский онкологический журнал. 2013;5:59-65.
  7. Стяжкина СН, Идиатуллин РМ. Опухоли щитовидной железы в йододефицитном регионе. Профилактическая и социальная медицина. 2019;36(5):58-64.
  8. Tuttle RM, Ball DW, Byrd D, Dilawari RA, Doherty GM, Duh QY, et al. National comprehensive cancer network. Thyroid carcinoma. J Natl Compr Canc Netw. 2010;8(11):1228-74. https://doi.org/10.6004/jnccn.2010.0093
  9. Sanabria A, Kowalski LP, Shah JP, Nixon IJ, Angelos P, Williams MD, et al. Growing incidence of thyroid carcinoma in recent years: Factors underlying overdiagnosis. Head Neck. 2018;40(4):855-66. https://doi.org/10.1002/hed.25029
  10. Corsten MJ, Hearn M, McDonald JT, Johnson-Obaseki S. Incidence of differentiated thyroid cancer in Canada by city of residence. J Otolaryngol Head Neck Surg. 2015;44(1):36. https://doi.org/10.1186/s40463-015-0088-0
  11. Lim H, Devesa SS, Sosa JA, Check D, Kitahara CM. Trends in thyroid cancer incidence and mortality in the United States, 1974-2013. JAMA. 2017;317(13):1338. https://doi.org/10.1001/jama.2017.2719
  12. Durante C, Grani G, Lamartina L, Filetti S, Mandel SJ, Cooper DS. The diagnosis and management of thyroid nodules: A review. JAMA. 2018;319(9):914-24. https://doi.org/10.1001/jama.2018.0898
  13. D'Cruz AK, Vaish R, Vaidya A, Nixon IJ, Williams MD, Vander Poorten V, et al. Molecular markers in well-differentiated thyroid cancer. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2018;275(6):1375-84. https://doi.org/10.1007/s00405-018-4944-1
  14. Манонов СТ, Сайфуддинов СР, Қурбонов СҚ, Ҳакимов ФР, Маҳмудов ФМ, Назаров УТ. Солимии аҳолӣ ва фаъолияти муассисаҳои тандурустӣ дар соли 2018. Душанбе, РТ: ҶДММ Меҳрона-2017; 2019. 368 с.
  15. Сердюкова ОС, Титов СЕ, Малахина ЕС, Рымар ОД. МикроРНК – перспективные молекулярные маркёры обнаружения рака в узлах щитовидной железы. Клиническая и экспериментальная тиреоидология. 2018;14(3):140-8.
  16. Nettore IC, Colao A, Macchia PE. Nutritional and environmental factors in thyroid carcinogenesis. Int J Environ Res Public Health. 2018;15(8):1735. https://doi. org/10.3390/ijerph15081735
  17. Zheng X, Sun R, Wei T. Immune microenvironment in papillary thyroid carcinoma: Roles of immune cells and checkpoints in disease progression and therapeutic implications. Front Immunol. 2024;15:1438235. https://doi.org/10.3389/ fimmu.2024.1438235
  18. Jaume JC. Thyroid cancer – the tumor immune microenvironment (TIME) over time and space. Cancers. 2025;17(5):794. https://doi.org/10.3390/ cancers17050794
  19. Ehlers M, Schott M. Hashimoto’s thyroiditis and papillary thyroid cancer: Are they immunologically linked? Trends Endocrinol Metab. 2014;25(12):656-64. https://doi.org/10.1016/j.tem.2014.09.001
  20. Jin S, Borkhuu O, Bao W, Yang YT. Signaling pathways in thyroid cancer and their therapeutic implications. J Clin Med Res. 2016; 8(4): 284-96. https://doi. org/10.14740/jocmr2480w
  21. Han SA, Jang JH, Won KY, Lim SJ, Song JY. Prognostic value of putative cancer stem cell markers (CD24, CD44, CD133, and ALDH1) in human papillary thyroid carcinoma. Pathol Res Pract. 2017;213(8):956-63. https://doi.org/10.1016/j. prp.2017.05.002
  22. Antonelli A, Ferrari SM, Fallahi P. Current and future immunotherapies for thyroid cancer. Expert Rev Anticancer Ther. 2018;18(2):149-59. https://doi.org/10.1080 /14737140.2018.1417845
  23. Na KJ, Choi H. Immune landscape of papillary thyroid cancer and immunotherapeutic implications. Endocr Relat Cancer. 2018;25(5):523-31. https://doi.org/10.1530/ERC-17-0532
  24. Lucas LC, Elaine CM, Sueli N, Marjory AM, Fernando AS, José V, et al. Interleukin 10 expression is related to aggressiveness and poor prognosis of patients with thyroid cancer. Cancer Immunol Immunother. 2017;66:141-8. http://doi. org/10.1007/s00262-016-1924-4
  25. Тхакахов АА. Эпидемиология и морфология раковых опухолей щитовидной железы в Кабардино-Балкарской Республике за период 1990-2014 гг. Клиническая и экспериментальная тиреоидология. 2016;12(4):4-8.
  26. Каприн АД (ред.). Состояние онкологической помощи населению России. Москва, РФ: М-во здравоохранения Рос. Федерации. Рос. Центр информ. технологий и эпидемиол. исслед. в обл. онкологии, Научно-исследовательский онкологический ин-т им. П.А. Герцена; 2023. 254 с.
  27. Varghese SS, Varghese A, Ayshford C. Differentiated thyroid cancer and pregnancy. Indian J Surg. 2014;76(4):293-6. http://doi.org/10.1007/s12262-013- 0810-y

Сведения об авторах:

Сангинов Джумабой Рахматович,
доктор медицинских наук, профессор, профессор кафедры онкологии, Таджикский государственный медицинский университет им. Абуали ибни Сино
Researcher ID: AAH-2351-2021
ORCID ID: 0000-0002-4311-3094
SPIN-код: 3535-1025
Author ID: 1099938
E-mail: sanginov1952@gmail.com

Салимов Фуркат Исматович,
врач-онколог отделения общей онкологии, Республиканский онкологический научный центр
ORCID ID: 0009-0001-8562-6461
E-mail: furkat.salimov.84@mail.ru

Хабибуллаев Шараф Зухурович,
доктор медицинских наук, профессор, главный научный сотрудник, Республиканский специализированный научно-практический медицинский центр оториноларингологии и болезней головы и шеи
ORCID ID: 0009 0006-2831-0774
E-mail: sharhab@mail.ru

Исмаилова Адолат Абдурахимовна,
доктор медицинских наук, профессор, заместитель директора по научной работе Института иммунологии и геномики человека Академии наук Республики Узбекистан
ORCID ID: 0000 0003-3504-9704
E-mail: immunocitokin@rambler.ru

Ниязов Илхомидин Каримович,
кандидат медицинских наук, ассистент кафедры онкологии, Таджикский государственный медицинский университет им. Абуали ибни Сино»; врач онколог отделения общей онкологии, Республиканский онкологический научный центр
Researcher ID: AAH-2357-2021
ORCID ID: 0000-0002-2361-043X
SPIN-код: 1212-0435
Author ID: 805452
E-mail: ilhomnike@mail.ru

Конфликт интересов: отсутствует

Адрес для корреспонденции:

Ниязов Илхомидин Каримович
кандидат медицинских наук, ассистент кафедры онкологии, Таджикский государственный медицинский университет им. Абуали ибни Сино»; врач‑онколог отделения общей онкологии, Республиканский онкологический научный центр

734026, Республика Таджикистан, г. Душанбе, ул. Сино, 29-31

Тел.: +992 (937) 908684

E-mail: ilhomnike@mail.ru


This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Маводҳо дар мавзӯи:
  1. ИММУНОЛОГИЧЕСКИЙ ПРОФИЛЬ СЕРОЗНОЙ КАРЦИНОМЫ ЯИЧНИКА И ПРОТОКОВОЙ КАРЦИНОМЫ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
  2. ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ КОМБИНИРОВАННОГО ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ С КОСТНЫМИ МЕТАСТАЗАМИ РАКА ПОЧКИ И ПРОСТАТЫ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ СИСТЕМНОЙ ЛУЧЕВОЙ И ТАРГЕТНОЙ ТЕРАПИИ
  3. ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ ПЕРВИЧНО-МНОЖЕСТВЕННЫМИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМИ НОВООБРАЗОВАНИЯМИ НА ТЕРРИТОРИИ СИБИРИ И ДАЛЬНЕГО ВОСТОКА
  4. БИОПСИЯ СТОРОЖЕВЫХ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ ПРИ РАКЕ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ: МЕТОД РАЗВИВАЕТСЯ, НО ОСТАЮТСЯ НЕРЕШЁННЫЕ ВОПРОСЫ
  5. ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ГИГАНТСКОЙ ЛИПОМЫ ЗАБРЮШИННОГО ПРОСТРАНСТВА: КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ
  6. СПОСОБ ДООПЕРАЦИОННОГО ПРОГНОЗИРОВАНИЯ ГЛУБИНЫ ИНВАЗИИ СТЕНКИ ПРИ РАКЕ ЖЕЛУДКА ПО КЛИНИЧЕСКИМ ДАННЫМ
  7. СОВРЕМЕННЫЕ ХИРУРГИЧЕСКИЕ СТРАТЕГИИ В ТЕРАПИИ ПОЗДНИХ СТАДИЙ РАКА ШЕЙКИ МАТКИ
  8. МЕТАСТАТИЧЕСКИЙ РАК ГОЛОВЫ И ШЕИ БЕЗ ВЫЯВЛЕННОГО ПЕРВИЧНОГО ОЧАГА: ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ
  9. СОВРЕМЕННЫЙ ВЗГЛЯД НА РЕАБИЛИТАЦИЮ ОНКОЛОГИЧЕСКИХ БОЛЬНЫХ
  10. КОМПЛЕКСНАЯ ДИАГНОСТИКА ЦЕРВИКАЛЬНОЙ ИНТРАЭПИТЕЛИАЛЬНОЙ НЕОПЛАЗИИ В РЕСПУБЛИКЕ ТАДЖИКИСТАН

◄ Бозгашт ба рӯйхат