КЛИНИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ
Педиатрия
doi: 10.25005/2074-0581-2026-28-1-269-278
ГИПЕРСЕНСИТИВНЫЙ ПНЕВМОНИТ У РЕБЁНКА РАННЕГО ВОЗРАСТА: КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ

Г.У. МАКАРОВА1, Р.М. ФАЙЗУЛЛИНА2, Р.Ф. ГАТИЯТУЛЛИН3, Ю.Н. ХАМАТХАНОВА1, Е.А. БОГОМОЛОВА4, Р.Р. ГАФУРОВА2, О.В. ШАМШЕЕВА1

1Республиканская клиническая детская больница Республики Башкортостан, Уфа, Российская Федерация
2Кафедра факультетской педиатрии и неонатологии, Башкирский государственный медицинский университет, Уфа, Российская Федерация
3Кафедра госпитальной педиатрии, Башкирский государственный медицинский университет, Уфа, Российская Федерация
4Институт материнства и детства, Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова, Москва, Российская Федерация

Гиперсенситивный пневмонит (ГП) – редкое иммунопатологическое заболевание, не связанное с IgE-опосредованным механизмом, поражающее альвеолы, интерстициальную ткань и периферические дыхательные пути. Оно развивается вследствие повторного вдыхания органической пыли и микрочастиц размером менее 5 мкм. ГП характеризуется вариабельным клиническим течением, что значительно осложняет диагностику. В последние годы увеличивается количество публикаций, посвящённых ГП у детей, что свидетельствует о росте интереса к данной проблеме. В настоящей работе представлен клинический случай ГП с развитием плеврита у ребёнка, что подчёркивает многообразие клинических проявлений данной патологии. Особое внимание уделено диагностическим трудностям, обусловленным отсутствием унифицированных диагностических критериев и схожестью симптомов с острыми респираторными инфекциями и бронхиальной астмой. ГП, несмотря на редкость в детском возрасте, требует комплексного подхода к диагностике и дифференциальному анализу. Представленный случай подчёркивает значимость внимательного анализа анамнеза, клинической картины и лабораторно-инструментальных данных для своевременной постановки диагноза и выбора оптимальной тактики лечения.

Ключевые слова: гиперсенситивный пневмонит, дети, бронхиальная астма, иммунопатология, экзогенный аллергический альвеолит, клинический случай.

Скачать файл:

Литература

  1. 1. Авдеев СН. Гиперчувствительный пневмонит. Пульмонология. 2021;31(1):88-99. https://doi.org/10.18093/0869-0189-2021-31-1-88-99
    2. Лев НС, Дьякова СЭ, Костюченко МВ, Мизерницкий ЮЛ, Розинова НН, Соколова ЛВ. Гиперсенситивный пневмонит у ребёнка: положительный опыт ведения. Медицинский совет. 2017;9:131-5. https://doi.org/10.21518/2079-701X-2017-9-131-135
    3. Wawszczak M, Bielecka T, Szczukocki M. Hypersensitivity pneumonitis in children. Ann Agric Environ Med. 2021;28(2):214-9. https://doi.org/10.26444/aaem/118830
    4. Черняев АЛ, Кусраева ЭВ, Самсонова МВ, Авдеев СН, Трушенко НВ, Туманова ЕЛ. Клинико-рентгено-морфологическая диагностика гиперчувствительного пневмонита. Бюллетень сибирской медицины. 2021;20(4):93-102. https://doi.org/10.20538/1682-0363-2021-4-93-102
    5. Лев НС, Розинова НН, Мизерницкий ЮЛ, Дьякова СЭ, Костюченко МВ, Богорад АЕ, и др. Гиперсенситивный пневмонит (экзогенный аллергический альвеолит) у детей (диагностика и лечение). Клинические рекомендации. Педиатрия (Прил. к журн. Consilium Medicum). 2017;4:10-7.
    6. Кусраева ЭВ, Самсонова МВ, Трушенко НВ, Туманова ЕЛ. Клинико-морфологическая характеристика гиперчувствительного пневмонита. Клиническая и экспериментальная морфология. 2021;10(3):5-13. https://doi.org/10.31088/CEM2021.10.3.5-13
    7. Ашерова ИК, Овсянников ДЮ, Илларионова ТЮ. Гиперсенситивный пневмонит (экзогенный аллергический альвеолит) у детей. Педиатрия. Журнал им. Г.Н. Сперанского. 2021;100(2):137-45. https://doi.org/10.24110/0031-403X-2021-100-2-137-145
    8. Gonsalves C, Ezmigna D, Shenoy A. Pediatric hypersensitivity pneumonitis: Clinicopathologic characteristics of two cases with fungal triggers. Fetal Pediatr Pathol. 2022;41(2):312-9. https://doi.org/10.1080/15513815.2020.1786201
    9. Vasakova M, Selman M, Morell F, Sterclova M, Molina-Molina M, Raghu G. Hypersensitivity pneumonitis: Current concepts of pathogenesis and potential targets for treatment. Am J Respir Crit Care Med. 2019;200(3):301-8. https://doi.org/10.1164/rccm.201903-0541PP
    10. Rachid C, Hindi M, Fikri O, Amro L. Diagnostic approach to hypersensitivity pneumonitis: A report of two cases. Cureus. 2023;15(8):43290. https://doi.org/10.7759/cureus.43290
    11. Bellanger AP, Reboux G, Rouzet A, Barrera C, Rocchi S, Scherer E, et al. Hypersensitivity pneumonitis: A new strategy for serodiagnosis and environmental surveys. Respir Med. 2019;150:101-6. https://doi.org/10.1016/j.rmed.2019.02.019
    12. Esenboga S, Emiralioglu N, Cagdas D, Erman B, De Boer M, Oguz B, et al. Diagnosis of interstitial lung disease caused by possible hypersensitivity pneumonitis in a child: Think CGD. J Clin Immunol. 2017;37(3):269-72. https://doi.org/10.1007/s10875-017-0376-8
    13. Mastrorilli C, Pecoraro L, Arasi S, Barni S, Caminiti L, Castagnoli R, et al. Rare Allergic Diseases Commission of the Italian Society of Pediatric Allergy and Immunology. Pediatric hypersensitivity pneumonitis: Literature update and proposal of a diagnostic algorithm. Ital J Pediatr. 2022;48(1):51. https://doi.org/10.1186/s13052-022-01239-0
    14. Лев НС, Мизерницкий ЮЛ, Шатоха ПА, Грознова ОС. Трансплантация лёгких у подростка с лёгочным фиброзом в исходе интерстициальной болезни лёгких (гиперсенситивного пневмонита). Педиатрия. Журнал им. Г.Н. Сперанского. 2020;99(6):287-93. https://doi.org/10.24110/0031-403X-2020-99-6-287-293

Сведения об авторах:

Макарова Гульназ Ульфатовна,
кандидат медицинских наук, заведующая аллергологическим отделением, Республиканская клиническая детская больница Республики Башкортостан
ORCID ID: 0009-0001-9242-1624
Е-mail: MagGulnaz@mail.ru

Файзуллина Резеда Мансафовна,
доктор медицинских наук, профессор кафедры факультетской педиатрии и неонатологии, Башкирский государственный медицинский университет
ORCID ID: 0000-0002-9001-1437
SPIN-код: 6706–3639
Author ID: 459354
E-mail: fayzullina@yandex.ru

Гатиятуллин Радик Фидагиевич,
доктор медицинских наук, профессор кафедры госпитальной педиатрии, Башкирский государственный медицинский университет
ORCID ID: 0000-0002-2914-8290
Е-mail: radikfidagi@mail.ru

Хаматханова Юлия Наилевна,
врач аллергологического отделения, Республиканская клиническая детская больница Республики Башкортостан
ORCID ID: 0009-0001-7354-2367
Е-mail: mustafina-y@mail.ru

Богомолова Екатерина Александровна,
клинический ординатор, Институт материнства и детства, Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова
ORCID ID: 0000-0003-1764-6599
Е-mail: bogomolova.ekaterina.2000@gmail.com

Гафурова Рита Ринатовна,
кандидат медицинских наук, ассистент кафедры факультетской педиатрии и неонатологии, Башкирский государственный медицинский университет
ORCID ID: 0000-0001-9077-9780
SPIN-код: 3334-7890
Author ID: 1033519
Е-mail: rita.gafurova2017@yandex.ru

Шамшеева Олеся Владимировна,
врач аллергологического отделения, Республиканская клиническая детская больница Республики Башкортостан
ORCID ID: 0009-0003-9899-7928
Е-mail: vasilolesya@mail.ru

Конфликт интересов: отсутствует

Адрес для корреспонденции:

Гафурова Рита Ринатовна
кандидат медицинских наук, ассистент кафедры факультетской педиатрии и неонатологии, Башкирский государственный медицинский университет

450038, Российская Федерация, г. Уфа, ул. Кольцевая, 138

Тел.: +7 (937) 33233332

Е-mail: rita.gafurova2017@yandex.ru


This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Маводҳо дар мавзӯи:
  1. ЭВОЛЮЦИЯ ЛЕЧЕНИЯ ДЕТЕЙ С РЕДКИМИ АУТОИММУННЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ЧЕРЕЗ ФИЛОСОФСКУЮ ПРИЗМУ: ОБЗОР СУЩЕСТВУЮЩЕЙ НАУЧНОЙ ЛИТЕРАТУРЫ
  2. СОСТОЯНИЕ ПЕРЕКИСНОГО ОКИСЛЕНИЯ ЛИПИДОВ И АНТИОКСИДАНТНОЙ СИСТЕМЫ ОРГАНИЗМА ПРИ НАСЛЕДСТВЕННЫХ ГЕМОЛИТИЧЕСКИХ АНЕМИЯХ У ДЕТЕЙ
  3. ОСТРАЯ РЕВМАТИЧЕСКАЯ ЛИХОРАДКА У ДЕТЕЙ
  4. ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ СРЕДИ ДЕТЕЙ В ВОЗРАСТЕ ОТ 1 ДО 14 ЛЕТ В РЕГИОНЕ С ПОВЫШЕННЫМ РАДИАЦИОННЫМ ФОНОМ РЕСПУБЛИКИ TАДЖИКИСТАН
  5. ПРОГРЕССИРУЮЩИЙ СЕМЕЙНЫЙ ВНУТРИПЕЧЁНОЧНЫЙ ХОЛЕСТАЗ У ДЕТЕЙ
  6. КАЧЕСТВО ЖИЗНИ РОДИТЕЛЕЙ ДЕТЕЙ С БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ
  7. СЕМЕЙНЫЙ СЛУЧАЙ СИНДРОМА ВИСКОТТА-ОЛДРИЧА
  8. СОСТОЯНИЕ ФУНКЦИИ ВНЕШНЕГО ДЫХАНИЯ И ГАЗОВОГО СОСТАВА КРОВИ У ДЕТЕЙ С НАСЛЕДСТВЕННЫМИ ГЕМОЛИТИЧЕСКИМИ АНЕМИЯМИ
  9. ВЛИЯНИЕ ПАНДЕМИИ COVID-19 НА УРОВЕНЬ ВИТАМИНА D У ДЕТЕЙ РЯЗАНИ
  10. ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ФИЗИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ ДЕТЕЙ В СОВРЕМЕННЫХ УСЛОВИЯХ

◄ Бозгашт ба рӯйхат